我院开展药学信息服务的体会

目的介绍医院如何开展药学信息服务工作。方法结合开展工作过程中遇到的实例,总结开展药学信息服务的切入点。结果药师可通过药物咨询、专业文献翻译、药讯、不良反应监测等形式开展工作。结论通过上述形式开展药学信息服务受到好评。

抗菌药物应用合理性调查与分析

目的 了解我院抗菌药物应用现状及存在问题。方法 按病案号顺序抽取 2 0 0 0年 3～ 9月期间住院病历进行抗菌药物应用现状及合理性的回顾性调查并进行分析。结果 共调查病历 4779份 ,应用合理44 94% ,基本合理 43 33 % ,不合理 1 1 73 %。其中不合理原因主要为适应证掌握不当 ,更换过频 ,疗程过长 ,使用 3种以上抗菌药物无协同作用及围手术期预防应用不当 ,给药途径不当等。结论 加强抗菌药物应用的宏观管理 ,有针对性地采取切实有效的干预措施刻不容缓。

抗菌药物围手术期预防应用的调查与对策

目的 :了解我院抗菌药物围手术期预防应用的现状 ,并提出管理对策。方法 :按病案号顺序抽取 2 0 0 0年 3— 9月住院的外科手术及有创介入治疗预防性应用抗菌药物的 1911例患者资料进行回顾性调查。结果 :1911例中 ,抗菌药物围手术期预防应用率为 10 0 % ;术前未用者占 6 6 .72 % ,术后应用 >72h者占 82 .5 7% ,平均应用 8d ;静脉应用率为 95 .2 7% ,均为滴注给药 ,无静脉推注给药 ;抗菌药物以青霉素类、氨基糖苷类和硝基咪唑类等基础抗菌药物为主。结论 :抗菌药物围手术期预防应用存在问题严重 。

临床药学开展路径——参与医疗质量控制查房

探讨临床药师参与医疗质量控制查房的方法及意义,促进临床合理用药。在医疗质量管理查房时主要从合理用药、药品不良反应报告、药品管理三个方面进行检查。临床药师的作用得到重视,使临床不合理用药问题能得到快速、有效的解决并强化临床医师合理用药的意识,临床科室合理用药和药品管理水平得到提高;督促药品不良反应报告,减少漏报率;督促药师加强学习,提高药师自身素质。

常用抗菌药物配液的放置环境对药效的影响

目的探讨抗菌药物不同浓度配液的放置环境与药物含量、pH值、外观颜色变化的关系。方法选用头孢曲松钠、头孢噻肟钠、阿洛西林、左氧氟沙星、加替沙星模拟临床用药一次量浓度(正常浓度)和全日量浓度(高浓度),采用紫外分光光度法在室温(25～26℃)和37℃,24h内对各抗菌药物配液含量及pH值变化进行测定。结果各抗菌药物不同溶媒的正常浓度配液各项指标均比高浓度配液稳定。高浓度配液药物相对百分含量丢失最多的是头孢曲松钠,达19.77%。正常浓度和高浓度在37℃下的各项测定指标均比室温(25～26℃)下差,表明温度对药物配液有影响。结论抗菌药物配液均应正常浓度临用现配,时间不宜超过24h;抗菌药物配液应存放于合理的放置环境中,以确保抗菌药物配液的质量,达到有效的抗菌治疗效果。

围手术期抗生素应用调查分析与管理策略

抗生素作为抗感染治疗的重要药物，在外科手术过程中被广泛应用，合理地预防性使用抗生素是在围手术期预防手术部位感染（SSI）和降低SSI发生率的重要措施之一。但事实上不恰当的或者无区分的预防性使用抗生素，不仅浪费医疗资源，增加患者费用，而且易导致细菌耐药菌株的增强和药物不良反应的发生。为了解我院围手术期患者抗生素使用情况，贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》（以下简称《指导原则》），加强抗生素的使用管理，控制医院感染的发生，本资料就我院抗生素预防性使用情况进行了初步调查，并结合存在的问题，提出围手术期患者优化使用抗生素及管理策略的建议。

瘀血痹片治疗类风湿关节炎临床观察

选择早期类风湿性关节炎患者90例,根据随机数字表法分为研究组和对照组各45例,两组均进行双氯芬酸钠及甲氨蝶呤片治疗,研究组在此基础上服用瘀血痹片,两组均治疗2个月,比较两组的临床效果及各项临床实验室指标。研究组临床有效率为80.0%显著高于对照组(53.3%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的Ig G、RF、CRP、ESR等实验室指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。类风湿性关节炎进行瘀血痹片治疗,可显著改善患者的临床症状,临床效果确切,值得临床推广。

金刚藤咀嚼片联合保妇康栓治疗慢性妇科炎症临床观察

探析联合运用金刚藤咀嚼片、保妇康栓治疗慢性妇科炎症的临床疗效。98例慢性盆腔炎患者按随机数字表法分成两组(各49例)进行相关比较,其中观察组采用金刚藤咀嚼片联合保妇康栓)治疗,对照组采取单独用保妇康栓治疗。观察并简要评价两组治疗效果。观察组白带增多、腰骶坠痛、盆腔压痛等发生率与对照组相比明显较低(P<0.05);观察组总体治疗有效率为87.76%,对照组为73.47%,可见观察组更佳(P<0.01)。联合运用金刚藤咀嚼片、保妇康栓治疗慢性盆腔炎疗效确切,可有效缓解并改善患者白带增多、盆腔压痛等临床症状,提升患者生存质量,在临床上具有较高推广价值。

康肾颗粒治疗慢性肾功能不全临床观察

评价康肾颗粒对慢性肾功能不全的临床治疗效果。接受治疗的肾功能不全患者72例,随机分成两组(36例)各比较,对照组采用一般治疗方式进行治疗,观察组在此基础上加用康肾颗粒,对比分析两组总体治疗效果。观察并记录两组血红蛋白(Hb)、生肌酐清除率(Ccr)、尿素氮(Bun)、血肌酐(Scr)水平,可明显看出治疗后观察组各指标水平优于对照组(P<0.01);观察组治疗有效率为91.67%,对照组为77.78%(P<0.01)。康肾颗粒对慢性肾功能不全具有显著治疗效果,可有效提高患者生存质量,临床具有较大推广价值。

医疗机构药品的养护与质量管理

阐述按GSP规定对药品仓库进行改造,并制定一系列管理措施,以提高药品质量,保证患者用药的安全、有效。

警惕中药导致的肝小静脉闭塞病

肝小静脉闭塞病（Hepatic veno-occlusive disease，VOD／HVOD）是指肝小叶中央静脉和小叶下静脉损伤导致管腔狭窄或闭塞而产生的肝内窦后性门静脉高压症。VOD的总体死亡率为20％～50％，重型VOD预后较差，死亡率可达98％。该病最早作为临床实体被报道于1920年，南非居民因摄食含有吡咯烷生物碱（pyrrolizidine alkaloids，PAs）的植物千里光而致病，之后多个国家地区相继报道了因食用某些植物而导致肝小静脉闭塞病的病例。目前，干细胞移植已成为西方国家VOD的主要诱因，

边疆医院普通制剂的现状及未来发展出路探讨

医院制剂是医院药学的重要组成部分之一,在现阶段医院诊疗活动中所起的作用仍不可替代。随着SFDA的要求越来越严格,提出结合医院实际,寻求低成本、高效益,有利于医院药学发展的改革措施。

六合粉的制备及对治疗脓胞疮等的临床观察

目的对六合粉的处方设计、制备及临床观察进行研究。方法按散剂要求对六合粉的制备、质量控制进行研究,结合临床使用进行探讨。结果六合粉是预防治疗脓疱疮等较为理想的制剂。结论该制剂处方合理,配伍能增强抑菌的协同作用并且配制简单,具有使用安全,对皮肤粘膜无刺激性,经济、方便等优点。

高含量胸腺肽联合抗结核药物治疗复发性肺结核的观察

高含量胸腺肽联合抗结核药物治疗复发性肺结核的观察缪新权鲁慎文柯岫恩曾荣琨雷玉萍龚宝仙汤子孝孙玉华我们采用胸腺肽与抗结核药物合用治疗复发性肺结核痰菌阳性４７例患者，取得满意的疗效，现报告如下。资料与方法自１９９６年２月至１９９７年２月以...

我院中药房现代管理的体会

目的:总结我院中药房现代管理的体会。方法:对管理中药房的实践经验进行概括分析。结果与结论:通过建立健全中药房管理体系和改变服务模式、加强药品质量管理措施、实施综合考核管理办法、注重突出人性化服务、树立品牌意识,可以取得良好的社会效益和经济效益,使医院中药房持续发展。

对我院医务人员药品不良反应认知度的调研

目的:了解医务人员药品不良反应的认知度,为进一步开展ADR报告和监测工作而制订干预措施。方法:对玉溪市人民医院临床、护理、药学在岗人员进行问卷调查,对问卷各项内容进行统计、分析。结果:医务人员对ADR基本概念、相关知识认知度基本正确,对ADR呈报态度总体端正,对ADR监测上报工作总体上形式较好,但还需进一步努力深化开展。结论:有必要加强ADR知识宣传培训,增强医务人员上报意识,并制定干预措施,提高ADR监测水平。