补虚益损手法治疗肩周炎的临床疗效及红外热像图分析

目的观察补虚益损手法治疗肩周炎的临床疗效,探究红外热像技术作为肩周炎疗效评估技术的可行性。方法招募2019年10月—2020年1月符合纳入标准的30例肩周炎患者,随机分为观察组和对照组,每组15例,分别采取补虚益损推拿手法治疗和传统推拿手法治疗,20 min/次,1次/d,治疗5次后休息2 d,疗程12 d。比较2组治疗前及疗程结束时VAS疼痛评分、改良constant-murley肩关节功能评分和红外热像图上肩部疼痛区域和正常区域的温差(△T)。结果治疗后2组的VAS评分、肩关节功能评分均较治疗前显著改善(P均<0.05),△T均较治疗前下降(P均<0.05),且观察组各指标改善情况更为明显(P均<0.05)。结论补虚益损推拿手法在减轻肩周炎患者的疼痛,改善肩关节功能方面疗效优于传统手法;红外热像技术可以作为诊断评估技术,在推拿治疗肩周炎的临床疗效客观评价上有一定价值。

经颅磁改善脑卒中患者下肢运动功能和日常生活能力的Meta分析

目的系统分析经颅磁刺激(TMS)治疗对脑卒中患者下肢运动功能和日常生活能力的改善作用。方法检索中国知网、生物医学、万方、维普、Pubmed、Embase、Cochrane共7个数据库,时间限定为建库开始至2020年8月;将检索到的文献导入Endnote软件管理并筛选出符合要求的文献,将提取的数据导入Rev Man 5.3软件进行系统分析,并统计分析意外事件的发生情况,分析TMS治疗的安全性。结果最终纳入14篇符合要求的文献。Meta分析运动功能量表(下肢部分)(FMA)和日常生活能力量表(MBI) 2个结局指标;治疗后脑卒中患者下肢FMA量表评分高于治疗前[MD=3.52,95%CI(1.71,5.34)],治疗后患者MBI评分高于治疗前[MD=9.29,95%CI(6.32,12.25)];可有效降低患者下肢肌张力,在纳入分析的14篇文献中有8篇文献涉及了安全性分析,2.3%患者发生了轻微的不适反应,而且都无需特殊处理,经过休息都可以缓解。结论 TMS可以有效改善脑卒中患者的下肢运动功能和日常生活能力,其疗效安全,不良事件发生极少而且轻微。TMS治疗可显著提高患者的日常生活能力。

基于脑-肢协同调控模式探讨LF-rTMS联合推拿对脑卒中后肢体运动功能障碍的影响

目的:观察低频重复经颅磁刺激(Low Frequency Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation,LF-rTMS)联合推拿治疗对脑卒中后肢体运动功能障碍的疗效。方法:将80例符合纳入标准的脑卒中后肢体运动功能障碍患者采用随机数字表分成治疗组和对照组,两组均予以常规药物治疗和康复训练,对照组在此基础上加用LF-rTMS治疗,治疗组在对照组基础上辅以患肢推拿治疗,分别于治疗前、治疗2周后及治疗4周后采用Fug1-Meyer运动功能评分(Fugl-Meyer Assessment,FMA)、改良Barthel指数(Modified Barthel Index,MBI)评分、握力测量仪对患者进行疗效评估。结果:两组治疗前FMA评分、MBI评分及握力值比较均无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,两组患者FMA、MBI评分及握力值较治疗前均改善(P<0.05),治疗组在FMA和MBI评分方面优于对照组(P<0.05);治疗4周后,两组患者FMA、MBI评分及握力值均较治疗前进一步改善(P<0.05),且治疗组上述各项指标优于对照组(P<0.05)。结论:LF-rTMS联合患肢推拿能有效促进脑卒中患者肢体运动功能恢复,且具有协同作用,疗效更佳,值得临床推广。

八把半锁疗法治疗肩凝症的效果分析

目的:探讨用八把半锁疗法治疗肩凝症的临床效果。方法:将2019年3月至10月期间在湖北省中医院推拿科/康复医学科门诊就诊的60例肩凝症患者作为研究对象。将这60例患者随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对两组患者均进行推拿治疗。在此基础上,对观察组患者使用八把半锁(青龙锁+返魂锁)疗法进行治疗。然后,比较两组患者的治疗效果、视觉模拟评分法(VAS)的评分和constant-murley肩关节评分量表的评分。结果:治疗后,与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率和constant-murley肩关节评分量表的评分均更高,其VAS评分更低,P<0.05。结论:用八把半锁疗法治疗肩凝症的效果显著,可有效地改善患者肩关节的功能。

推拿治疗颈源性肩周炎的方法探讨

颈源型肩周炎是颈椎病变引起的一种以肩关节疼痛、活动受限和支配肩关节的周围神经功能障碍为特征的临床综合征,推拿手法对本病的治疗具有简单、经济、风险小和疗效确切的独特优势。本文对推拿手法及其结合其他疗法治疗本病的相关文献进行综述,以期为临床上运用推拿手法治疗本病提供参考。