去整合素-金属蛋白酶17、Notch1及α-平滑肌动蛋白在子宫内膜异位症组织中的表达及意义

目的研究去整合素-金属蛋白酶(deintegrin metalloproteinase,ADAM)17、Notch1及α-平滑肌动蛋白(alpha-smooth muscle actin,α-SMA)在子宫内膜异位症(EMs)组织中的表达,及其与子宫内膜异位症的临床病理特征之间的相关性。方法选取2019年10月至2020年10月潍坊医学院附属医院收治的EMs病人异位内膜40例(异位内膜组)、在位内膜25例(在位内膜组),正常内膜25例作为对照组。采用免疫组化法及半定量分析法分别检测ADAM17、Notch1、α-SMA在三组中的表达。分析异位内膜组织中ADAM17、Notch1、α-SMA的表达与病理特征的关系。采用Pearson相关分析分析ADAM17、Notch1、α-SMA在三组中的表达的相关性。结果ADAM17、Notch1、α-SMA在异位内膜组中的表达高于在位内膜组(4.77±1.35比3.24±1.09,4.40±1.24比3.44±0.96,4.42±1.30比3.36±0.95),差异有统计学意义(P<0.05),在位内膜组的表达高于正常内膜组(2.36±1.22、2.24±1.01、2.16±1.028),差异有统计学意义(P<0.05)。异位内膜组中ADAM17、Notch1、α-SMA在Ⅲ~Ⅳ期中的表达高于Ⅰ~Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05)。EMs病人异位内膜组中ADAM17、Notch1、α-SMA的表达与年龄及囊肿大小差异无统计学意义(P>0.05)。ADAM17、Notch1、α-SMA在异位内膜中的表达两两之间具有正相关性(P<0.05)。结论ADAM17、Notch1、α-SMA在EMs发生及发展中起重要作用,ADAM17可能通过Notch通路参与EMs的纤维化发生并调控EMs的纤维化严重程度。

ADAM17在妇科生殖系统恶性肿瘤及子宫内膜异位症中的研究进展

卵巢癌、宫颈癌及子宫内膜癌是严重威胁女性健康的三大生殖系统恶性肿瘤。去整合素金属蛋白酶(ADAM)17是一种可被异羟肟酸化合物抑制表达的金属蛋白酶,这种异羟肟酸可以降低体内脂多糖诱导的肿瘤坏死因子-α表达水平,在妇科生殖系统恶性肿瘤的细胞免疫、上皮-间充质转化等方面发挥决定性作用。子宫内膜异位症的迁移、黏附、血管生成类肿瘤行为导致的慢性盆腔痛、不孕、严重的心理健康问题严重影响育龄期妇女的生活质量,ADAM17亦在子宫内膜异位的发生发展中发挥重要作用。目前对于妇科生殖系统恶性肿瘤及子宫内膜异位的研究逐渐以ADAM17为中心,其可能成为恶性肿瘤的治疗靶点。

PI3K和MMP-9在子宫内膜异位症中的表达及意义

目的检测PI3K和MMP-9在子宫内膜异位症(EMs)组织中的表达及意义。方法选取2017年9月~2019年6月在潍坊医学院附属医院住院治疗的EMs患者异位内膜45例(异位内膜组)、在位内膜36例(在位内膜组)。正常内膜43例作为正常子宫内膜组。采用免疫组化法及半定量分析法分别检测PI3K,MMP-9在3组中的表达,采用Pearson相关分析分析PI3K和MMP-9在3组中表达的相关性。结果PI3K,MMP-9在异位内膜组中的表达高于在位内膜组,在位内膜组的表达高于正常子宫内膜组,差异均有显著性(P<0.05)。异位内膜组和在位内膜组中PI3K和MMP-9在分泌期的表达高于增生期,差异有显著性(P<0.05),正常子宫内膜组中MMP-9和PI3K在分泌期和增生期的表达无明显差异(P>0.05)。异位内膜组和在位内膜组中PI3K与MMP-9呈正相关(P<0.05),正常子宫内膜组中MMP-9和PI3K之间无明显相关性。结论PI3K和MMP-9在EMs异位内膜和在位内膜组中高表达,且呈正相关,提示二者在EMs的发生发展中起重要作用。

外周血NLR、CA125在子宫内膜异位症的表达及临床意义

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、糖类抗原125(CA125)在子宫内膜异位症(EMT)中的表达及临床意义。方法选取50例行腹腔镜手术且术后病理确诊为EMT的患者为研究组,其中Ⅰ~Ⅱ期为轻度组(20例),Ⅲ~Ⅳ期为重度组(30例),选取同期因卵巢良性肿瘤行腹腔镜手术的30例作为对照组,通过ROC曲线分析,评价NLR、CA125及联合检测NLR+CA125在诊断EMT中的敏感性及特异性。结果 (1)研究组中血清NLR、CA125及联合标记物水平明显高于对照组(P<0.001),且CA125、联合标记物在轻重度组中差异亦有统计学意义(P<0.05),而NLR在轻重度组中差异无统计学意义(P>0.05);(2)通过ROC曲线对NLR、CA125及联合标记物进行分析时发现,联合标记物预测子宫内膜异位症的AUC高于CA125与NLR;(3)CA125、联合标记物与病情的严重程度呈正相关(P<0.05),而NLR与病情严重程度无明显相关性(P>0.05)。结论 NLR参与内异症的发生,但与病情严重程度无关,联合检测NLR、CA125可明显提高内异症的诊断率,对分期有较高的临床意义。