女性膀胱过度活动症(OAB)药物干预的临床研究

目的探讨联用M受体阻滞剂与α受体阻滞剂相对于单一应用M受体阻滞剂对女性OAB的疗效影响。方法将受试对象随机分为两组,对照组(M受体阻滞剂,单用卫喜康,5mg,Q.d)63例患者,试验组(联合应用M受体阻滞剂与α受体阻滞剂,卫喜康5mg,q.d+哈乐0.2mg,q.d)63例,连续用药4-8周;嘱患者自行记录排尿日记。结果试验组组联合用药组临床症状改善效果比例(45/63)明显高于对照组(29/63)(P<0.01),两组之间因药物引起的副作用并未对患者身心和生活造成实质性差异性影响。结论卫喜康可以明显改善女性OAB症状,α受体阻滞剂可以高选择性作用于膀胱颈,达到松弛膀胱颈平滑肌作用,可在一定程度上改善患者下腹坠胀的症状;联用M受体阻滞剂与α受体阻滞剂相对于单一应用M受体阻滞剂治疗女性OAB可以达到更好的治疗效果。

腹腔镜下上尿路解剖和腹膜后腹腔镜肾癌根治术的临床研究

目的研究腹腔镜下上尿路解剖和腹膜后腹腔镜肾癌根治术的临床疗效。方法随机选取我院2017年2月—2018年2月收治的肾癌患者86例作为研究对象。根据入院顺序,将其分成对照组和研究组,每组各43例。对照组行传统肾癌根治术治疗方案,研究组行腹腔镜下上尿路解剖联合腹膜后腹腔镜肾癌根治术治疗方案,对比两组患者的治疗效果。结果研究组患者的手术切口长度、术中出血量及住院时间均优于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率较低,其数据结果低于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对肾癌患者采用腹腔镜下上尿路解剖联合腹膜后腹腔镜肾癌根治术治疗方案,创伤性较小,有效减少术中出血量,降低患者术后并发症发生率,缩短患者住院时间,其研究结果可为临床治疗提供有效参考依据。

浅表性膀胱癌经尿道腔内手术治疗的适应证与疗效观察

目的观察浅表性膀胱癌经尿道腔内手术治疗的适应证与疗效。方法随机选取我院2017年2月—2018年2月收治的浅表性膀胱癌患者88例作为研究对象。依照入院顺序,将其分成对照组和观察组,每组各44例。对照组行尿道膀胱肿瘤电切术,观察组行经尿道腔内激光切除手术,对比两组手术治疗效果。结果观察组患者手术时间及住院时间均少于对照组,组间数据结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,组间数据结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对浅表性膀胱癌患者采用经尿道腔内激光切除手术治疗,可以更好地保证治疗的安全性,提高临床治疗效果,促进患者早日康复,本次研究结果可为临床治疗浅表性膀胱癌提供有效依据。

建设工程安全生产监督管理的思考——以上海市为例

建设工程安全生产是世界各国政府关注的重要课题,反映了市场经济条件下生产管理运作机制的规范程序与水平;反映了一个国家与地区建筑市场政府的系统管理能力及科技含量的高低,也反映了社会文化思想的综合素质我国政府历来重视建设工程安全生产监督管理,伴随着《建筑法》为核心的建设工程安全生产法制体系的逐步形成。

腹腔镜下胃肠穿孔修补术对胃肠功能影响的观察研究

目的探讨腹腔镜下胃肠穿孔修补术对胃肠功能的影响。方法选取89例胃肠道穿孔患者,按照手术方式不同分为腹腔镜组45例和开腹组44例,开腹组行开腹穿孔修补术治疗,腹腔镜组于腹腔镜下行穿孔修补术治疗。比较两组术后下床活动时间、肠鸣音恢复时间、术后排气时间及术前、后血浆胃动素(MTL)和血管活性肠肽(VIP)水平。结果腹腔镜组术后下床活动时间为(11.8±4.1)h、肠鸣音恢复时间为(13.1±2.6)h及术后排气时间为(24.5±7.3)h,开腹组术后下床活动时间为(37.6±7.2)h、肠鸣音恢复时间为(22.4±3.2)h及术后排气时间为(48.6±7.9)h,腹腔镜组以上各时间均明显短于开腹组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组术后3 d MTL为(170.6±19.8)ng/L、VIP为(187.2±22.6)ng/L,开腹组术后3 d MTL为(138.5±16.2)ng/L、VIP为(158.8±20.4)ng/L,腹腔镜组3 d MTL及VIP显著较高于开腹组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜下胃肠穿孔修补术治疗,患者术后下床活动时间早,能有效提高胃肠激素(MTL、VIP)水平,有利于胃肠功能快速恢复。

低位直肠癌保肛术后阴道瘘治疗体会

目的探讨低位直肠癌保肛术后阴道瘘治疗预防措施。方法3例直肠阴道瘘患者行结肠造瘘术，并对一例典型病例的治疗效果进行分析。结果经过结肠造口术、阴道瘘口修补术、结肠造瘘口还纳术，3例均已治愈。结论对直肠阴道瘘患者行规范治疗，效果满意。