慢性宫颈炎合并HPV感染140例血清SOX2和PD-L1表达与临床病理特征相关性分析

目的探究慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒(HPV)感染病人血清性别决定区Y框蛋白2(SOX2)和程序性死亡配体1(PD-L1)表达与临床病理特征相关性。方法选取2020年10月至2022年10月在重庆市江津区中医院就诊治疗的未合并HPV感染慢性宫颈炎病人160例作为慢性宫颈炎组,慢性宫颈炎合并HPV感染病人140例作为合并HPV组,另选取在该院体检健康女性110例作为对照组。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测研究对象血清SOX2水平,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)测定血清PD-L1 mRNA水平,二代杂交捕获实验技术(HC2)检测HPV-DNA。结果对照组、慢性宫颈炎组、合并HPV组血清SOX2、PD-L1mRNA水平呈现逐渐升高的趋势(P<0.05);低危型HPV组、中危型HPV组、高危型HPV组血清SOX2、PD-L1 mRNA水平呈现逐渐升高的趋势(P<0.05);慢性宫颈炎合并HPV病人中单一感染率为45.71%(64/140),多重感染率为54.29%(76/140)(P>0.05),其中慢性宫颈炎合并HPV病人中低危型单一感染与多重感染病例数差异有统计学意义(P<0.05);高水平SOX2与低水平SOX2以及高水平PD-L1 mRNA与低水平PD-L1 mRNA慢性宫颈炎病人合并HPV率差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性宫颈炎合并HPV感染病人血清SOX2、PD-L1 mRNA水平均显著升高,与HPV分型密切相关,且病人血清SOX2、PD-L1 mRNA水平与HPV感染均呈正相关。

补肾养血化瘀汤联合雌孕激素治疗人工流产术后子宫内膜损伤的临床研究

目的:探讨补肾养血化瘀汤联合雌孕激素治疗人工流产术后子宫内膜损伤的临床疗效。方法:选择笔者所在医院收治的宫内妊娠要求行无痛人工流产术患者90例,随机分为对照一组(西药组)、对照二组(中药组)及治疗组(中西药结合组),观察三组患者术后7、14、21 d子宫内膜厚度和中医症候改善情况,阴道流血时间及术后第1、2次月经复潮时间。结果:(1)治疗组术后14、21 d子宫内膜厚度较对照一组及对照二组增厚,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。(2)治疗组术后中医症候积分较对照一组及对照二组明显低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:中药补肾养血化瘀汤联合雌孕激素口服能有效改善人工流产术后子宫内膜厚度,缓解人工流产术后肾虚证的临床表现。

腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的临床效果对比分析

目的:探讨腹腔镜手术与开腹手术在治疗宫外孕的临床效果。方法:选取我院妇产科确诊为宫外孕的患者80例,随机分为两组,每组40例,采用腹腔镜手术组为实验组,开腹手术组为对照组。比较手术结果:手术时间,手术中出血量;术后排气时间,下床时间,住院时间。结果:术中,两组手术时间分别为(72.3±12.6)min、(126.9±13.1)min;两组出血量分别为(140.5±9.6)ml、出血量为(323.3±7.1)ml。术后,两组组术后排气时间分别为(35.8±4.3)h,(52.6±6.5)h;下床时间分别为(50.1±7.8)h,(86.3±9.1)h;住院时间分别为(5.4±1.7)d、(8.7±3.3)d。腹腔镜手术组各项指标均明显小于开腹手术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗宫外孕的效果,术中时间及出血量较开腹手术减少,术后恢复时间较开腹手术时间短,值得临床推广应用。

腹膜后淋巴结切除术在早期卵巢上皮性癌的临床应用价值分析

目的探讨腹膜后淋巴结切除术在早期卵巢上皮性癌患者中的临床疗效及预后价值。方法回顾性分析2012年1月-2013年5月收治的68例早期卵巢上皮性癌患者临床资料,根据手术方案不同分为两组：研究组36例,行肿瘤细胞减灭术及腹膜后淋巴结切除术治疗;对照组32例,因各种原因未接受腹膜后淋巴结切除,仅行肿瘤细胞减灭术。比较两组患者手术相关指标;术后均随访1年,比较两组复发率、复发平均时间以及生存率。应用COX风险比例回归模型分析影响预后的临床因素。结果两组患者手术时间、术中出血量及住院时间比较均无显著差异（P〉0.05）。与对照组相比,研究组复发率较低,复发平均时间延长,1年生存率较高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。临床分期、病理类型及腹膜后淋巴结切除对预后结局有显著影响（P〈0.05）。结论腹膜后淋巴结切除术对早期卵巢上皮性癌患者的临床疗效肯定,预后结局较好,应尽量在临床开展。

不孕患者子宫内膜息肉的宫腔镜诊治临床分析

目的:探究使用宫腔镜诊治不孕患者子宫内膜息肉的临床效果。方法:本次纳入的研究对象为2017年5月至2019年12月在本院就诊的42例子宫内膜息肉不孕患者。随机将患者划分为两组,观察组(21例)采用宫腔镜检查和诊断性刮宫术治疗,对照组(21例)只采用诊断性刮宫术治疗。比较两组的病理诊断正确率、手术时长和术中出血量。结果:观察组的病例诊断正确率为95.24%,对照组为80.95%,两组差异有显著性(χ^(2)=9.735,P<0.05)。观察组患者的平均手术时间为(25.5±7.1)min,明显高于对照组的(13.4±5.5)min,组间差异显著(t=6.1740,P<0.05)。观察组的平均术中出血量(8.4±1.7)mL较对照组的(17.5±3.2)mL明显降低,差异显著(t=11.5085,P<0.05)。结论:采用宫腔镜对子宫内膜息肉不孕患者进行诊治具有较高的检出率,虽然手术时长有所增加,但患者的术中出血量明显降低,对机体损伤更小。

脐带脱垂抢救成功1例

目的:探讨脐带脱垂的抢救处理方法。方法:选取2014年8月11日重庆市江津区中医院收治的脐带脱垂病例1例,并对其进行抢救和治疗。结果:1例脐带脱垂病例经过及时抢救处理,两个胎儿均存活。结论:遇到产科特殊情况要处理果断,将临床知识与技能贯穿于妊娠的围生期及分娩期,争取主动,确保孕产妇安全,降低新生儿的死亡率。

红花如意丸联用甲硝唑联合治疗慢性盆腔炎的疗效及机制探讨

目的:观察红花如意丸与甲硝唑联合使用治疗慢性盆腔炎的疗效,并对其可能机制作初步探索。方法:从我们医院选取慢性盆腔炎的患者,共计100例,其中对照组(常规治疗 + 甲硝唑)、治疗组(常规治疗 + 甲硝唑 + 红花如意丸)各50例,共治疗3疗程。观察疗效、安全性,并对患者治疗前、后血清中IL-2、IL-4、IL-10、TNF-α及TGF-β1的含量作评价。结果:两组均有一定的疗效,降低VSA评分,缓解疼痛;另外,两组分别与各自治疗前比较,患者血清中IL-2、IL-4、IL-10、TGF-β1的含量均有上升,而TNF-α有下降;两组的治疗后相互比较,则治疗组患者血清中IL-2、IL-4、IL-10、TGF-β1的水平相对更高、TNF-α更低。结论:红花如意丸与甲硝唑联合使用能升高IL-2、IL-4、IL-10、TGF-β1的水平,降低TNF-α的水平,对治疗慢性盆腔炎有不错的临床疗效。