教师信息技术培训中案例教学的探讨

本文从目前我国教师信息技术培训中存在的主要问题出发,分析了案例教学的作用,列举出案例教学的两种类型,得出了教师信息技术培训中实施案例教学的一般方法和在实际操作中应注意的事项。

基于网络的综合学习环境设计初探

近年来国内外所采用的各种学习环境设计模式主要有两种倾向性。通过对这两种倾向的典型设计的比较,找出一种适合基于网络的综合学习环境设计的有效模式,即采用“目标志向”和“技能志向”两者互相补充的形式。

人羊膜在骨科领域的研究进展

人羊膜包含多种生物活性物质,凭借其具有抗炎、抗粘连、生物相容性高及免疫原性低等特点,已在眼表疾病、皮肤烧伤及创伤等医疗领域获得广泛应用。近年来,随着羊膜和羊膜来源细胞在修复骨缺损、软骨损伤和肌腱损伤等方面的研究日益深入,其在骨科领域的应用价值吸引了众多学者的目光,发展前景巨大。

构建信息技术环境下教学管理新模式

教学管理模式是反映一定教学管理规律,在一定思想指导下,在教学管理活动中形成的,对教学管理活动的实践操作具有示范性、稳定性的样式。它包括一定的指导思想、一套教学管理程序与方法体系以及教学管理活动过程中一系列要素稳定的组合方式及相应的策略等。

非厄米受激拉曼绝热捷径的量子分束

针对存在增益损耗的三能级非厄米量子系统,提出了一种新型的非厄米受激拉曼绝热捷径(NH-STIRSAP)技术。该技术基于传统的受激拉曼绝热通道(STIRAP),通过灵活调控系统的非厄米项,使系统演化中的非绝热耦合得到有效抵消,从而加速绝热演化过程。详细的数值计算和理论分析结果证实,基于所提技术,系统的绝热演化速度快,且制备的量子态具有高保真度。并展示了所提技术在量子分束方面的应用。与传统绝热捷径技术相比,NH-STIRSAP新技术具有更广泛的应用。

中度缺血性二尖瓣关闭不全行冠状动脉旁路移植术同期二尖瓣处理策略的倾向性匹配研究

目的:探讨中度缺血性二尖瓣反流(IMR)行冠状动脉旁路移植术(CABG)的外科手术策略,明确CABG术同期是否行二尖瓣外科干预(MVS)对此类患者远期预后的影响。方法:回顾性纳入本中心2013年1月至2018年12月期间接受CABG治疗的连续234例中度IMR患者临床资料,其中男184例,女50例;年龄29~78岁,平均(61.5±8.7)岁。根据是否同期行MVS分为CABG组(108例,单纯行CABG术)和CABG+MVS组(126例,同期行CABG+MVS术),随访远期心脏事件、全因死亡、主要心脑血管不良事件(MACCE)等终点事件。通过倾向性匹配评分建立匹配队列进行统计分析。结果:倾向性匹配评分后建立匹配队列,包含78对患者。生存分析结果显示,CABG+MVS组远期心脏事件及术后新发房颤发生率显著增高(P<0.05),而两组间全因病死率、心源性病死率、MACCE事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。Cox回归分析结果显示,同期行CABG+MVS术是远期心脏事件及术后新发房颤的危险因素。亚组研究结果显示,对于术前无三尖瓣反流、左心室舒张末期内径>55 mm、左心室射血分数(LVEF)≤0.55的患者,CABG同期行MVS术后发生心脏事件概率更高(P<0.05)。而术前无三尖瓣反流、左心室舒张末期内径>55 mm、LVEF≤0.55、左心房内径≥40 mm的患者,CABG同期行MVS术后发生房颤概率更高(P<0.05)。结论:CABG术治疗中度IMR患者,无论是否同期行MVS干预二尖瓣,均能改善左心室重塑,两者远期生存率相近。同期行CABG+MVS能保持较低的残留反流量,但远期心脏事件及心律失常发生率较高。更远期的预后需进一步研究明确,此类患者的手术策略应根据具体情况及中心手术质量进行个体化选择。

《2024年ESC外周动脉和主动脉疾病管理指南》解读

近年来,世界范围内外周动脉和主动脉疾病发病率逐年上升,导致整体人群的心血管死亡率和发病率升高。既往,外周动脉和主动脉疾病相较冠状动脉疾病往往容易漏诊以及延误治疗。《2024年ESC外周动脉和主动脉疾病管理指南》首次将外周动脉和主动脉疾病合并在一起,整合并且更新了2017年外周动脉疾病和2014年主动脉疾病指南,旨在为全身动脉疾病管理提供标准化的建议,确保患者可以接受连贯、综合的诊断和治疗,从而改善预后。本文对该指南主要内容进行解读,以期为我国现阶段的外周动脉和主动脉疾病临床诊疗工作提供参考和帮助。