220例儿童脑血管病病因及临床特点分析

回顾分析220例脑血管病患儿病因和临床特点。男性149例(67.73%)、女性71例(32.27%),186例(84.55%)有明确病因,以颅内动-静脉畸形(80例占36.36%)为主要首发病因,然后依次为颅脑创伤(38例占17.27%)、颅内感染(15例占6.82%)、颅内动脉瘤(13例占5.91%)、晚发性维生素K缺乏症(12例占5.45%)、先天性心脏病(9例占4.09%)和海绵状血管瘤(7例占3.18%);不同病因组性别差异无统计学意义(P=0.730)。儿童脑血管病病因和临床特点有其特殊性,应尽早诊断、及时治疗,从而改善患儿预后。

左乙拉西坦添加治疗小儿额叶癫痫:附105例报告

目的：研究左乙拉西坦添加治疗伴有癫痫样放电的额叶癫痫患儿的24 h视频脑电图与临床改变。方法采用前瞻性研究，本研究对长期服用1~2种抗癫痫药物治疗但仍伴有癫痫样放电的105例额叶癫痫患儿使用左乙拉西坦添加治疗，观察添加治疗前后的24 h视频脑电图及临床发作的变化。左乙拉西坦起始剂量为20 mg（kg＆#183; d），分2次服用，2周后加服至30 mg（kg＆#183; d），维持剂量为30~40 mg（kg＆#183; d）。对比左乙拉西坦添加前和添加6月后的24 h视频脑电图及临床发作，采用SPSS 19.0软件进行结果分析。结果添加左乙拉西坦治疗后55例患儿的癫痫样放电减少，有效率为52.3%。治疗前后脑电图的改变有统计学意义（P＆lt;0.05）。77例伴有临床发作的患儿经添加治疗后临床发作完全控制12例，发作减少28例，总有效率51.9%，患儿临床发作的减少与脑电图的好转呈正相关（P＆lt;0.001）。结论左乙拉西坦添加治疗脑电图有癫痫样放电的小儿额叶癫痫能同时减少癫痫样放电和临床发作，且不良反应轻。

国内结节性硬化症基因突变与临床表型综合分析

目的总结国内结节性硬化症(TSC)临床表现、基因突变位点分布特点和突变类型,探讨基因型与临床表型之间的关系。方法共检出3例存在致病性基因突变的结节性硬化症患儿,同时收集国内160例有明确致病性基因突变的结节性硬化症患者,对其基因检测结果和临床资料进行汇总分析。结果共163例患者中31例(19.02%)发生TSC1基因突变,第15、21、18号外显子分别占32.26%(10/31)、16.13%(5/31)、12.90%(4/31),132例(80.98%)发生TSC2基因突变,第37、40、33号外显子分别占9.85%(13/132)、7.58%(10/132)、6.82%(9/132)。TSC1突变碱基置换率为41.94%(13/31)、TSC2突变为52.27%(69/132)。男性患者室管膜下结节或钙化灶发生率(χ2=8.016,P=0.005)、散发性患者大脑皮质结节发生率(χ2=6.273,P=0.012)、TSC2基因突变患者色素脱失斑发生率(χ2=6.756,P=0.009)和错义突变患者面部血管纤维瘤发生率(χ2=4.438,P=0.035),分别高于女性患者、家族性患者、TSC1基因突变患者和其他突变类型患者。结论 TSC1基因突变主要发生于第15、21、18号外显子,TSC2基因突变以第37、40、33号外显子多见。其基因型与临床表型间关系的研究有助于结节性硬化症的个体化治疗和预后评价。

不同发作类型癫痫患儿血清神经元特异性烯醇化酶水平研究

目的探讨不同发作类型癫癎患儿血清神经元特异性烯醇化酶水平变化与脑损害之间的关系。方法按照1981年国际抗癫癎联盟制定的癫癎发作类型分类标准,共明确诊断190例癫癎患儿(强直-阵挛发作41例、强直性发作34例、阵挛性发作22例、肌阵挛发作12例、无张力性发作17例、失神发作22例、单纯部分性发作21例及复杂部分性发作21例),于癫癎发作72 h内施行长程视频脑电图观察和血清神经元特异性烯醇化酶检测。结果不同发作类型癫癎患儿血清神经元特异性烯醇化酶水平均高于正常对照组(P=0.000),其中以肌阵挛发作组[(32.42±6.62)ng/ml]水平最高,除与强直-阵挛发作组(P=0.062)外,与其他各发作类型之间差异均有统计学意义(P=0.000);而其他各类型之间差异无统计学意义(均P>0.05)。秩相关分析显示,癫癎患儿血清神经元特异性烯醇化酶水平与长程视频脑电图异常程度呈正相关(r_1=0.613,P=0.000)。结论癫癎发作后血清神经元特异性烯醇化酶水平即升高,提示癫癎发作对患儿脑组织有一定损害;而且癫癎放电对神经元损害越严重、血清神经元特异性烯醇化酶水平升高越明显,不同发作类型中以肌阵挛发作、强直-阵挛发作患儿血清神经元特异性烯醇化酶水平最高,提示这两种发作类型对脑组织的损害高于其他类型。

两个腔室谐振箱在汽车进气系统降噪中的应用

某中高级轿车加速过程中,当发动机转速为2410rpm及3650rpm时存在明显噪声峰值,试验分析确认主要为发动机进气噪声.为降低该噪声,确定采用增加赫姆霍兹消声器的方法优化进气系统.赫姆霍兹消声器是汽车进气系统中常用的消声元件,通常情况下,消除多个频段的噪声峰值需要设计多个谐振箱,不利于布置空间要求及成本的控制.本文利用两个腔室谐振箱的消声原理,通过LMS Virtual.lab对进气系统进行传递损失分析,针对噪声峰值对应的频率,将原有进气系统谐振箱隔成一大一小两个腔室,达到了消除指定频段噪声的目的,并通过了试验验证.

小儿神经精神性狼疮的临床特点与预后评估

目的分析小儿神经精神性狼疮(NPSLE)患者临床特点并评估疗效。方法观察14例NPSLE患者症状、体征、实验室、辅助检查,治疗情况、SLEDAI评分,并进行分析归纳。结果 8例患儿首诊时伴有神经系统症状。确诊NPSLE时合并有狼疮性肾炎的患儿病情重,SLEDAI评分高。经过半年的系统治疗,NPSLE患儿的SLEDAI评分能从33.57±2.57降至3.5±1.07。结论 NPSLE是活动性系统性红斑狼疮的表现之一。NPSLE表现复杂多样。NPSLE的患儿应进行系统治疗并密切监测免疫指标和SLEDAI评分。

汽车偏置碰撞中的前横梁改进

通过有限元分析方法,针对"汽车前横梁改进"项目的要求,建立了整车碰撞有限元模型,并采用CAE技术手段,分析得出了该车身结构存在的问题,提出了有效的改进方案,从而可有效地保障车辆安全性能,指导车身设计,避免在新车开发中出现结构缺陷。

Hp感染患儿胃肠道菌群结构分析及其对三联疗法根除效果的影响

目的 探讨胃肠道菌群与三联疗法儿童幽门螺杆菌(Hp)感染效果的关系。方法 选择2018年5月-2021年5月东莞市妇幼保健院收治的407例0~16岁Hp阳性患儿为研究对象,按治疗结束后C13尿素呼气试验结果分为治疗成功组(n=325)和治疗失败组(n=82),比较治疗前及治疗7天后所有患儿胃黏膜和粪便中菌群(双歧杆菌、类杆菌、肠杆菌、链球菌、肠球菌和乳杆菌)的结构情况和酵母菌、产气荚膜菌的检出率。结果治疗7天后,所有患儿胃黏膜和粪便中的双歧杆菌和肠杆菌均较治疗前明显增加,而类杆菌和乳杆菌水平均较治疗前明显降低,产气荚膜菌检出率较治疗前显著降低,而酵母菌检出率较治疗前显著升高(P<0.05),治疗前后肠球菌水平无明显差异(P>0.05);治疗成功组胃黏膜和粪便中的双歧杆菌、肠杆菌和酵母菌检出率均较治疗失败组显著更高,而类杆菌、乳杆菌和产气荚膜菌检出率均较治疗失败组明显更低(P<0.05),两组肠球菌水平比较无明显差别(P>0.05)。结论 儿童Hp感染三联疗法效果与胃肠道菌群结构关系密切,抗Hp感染治疗尽管可造成胃肠道微生态失衡,但肠道菌群结构适宜有利于确保取得良好疗效,对改善患儿胃肠道功能具有积极意义。

飞机框肋类零件基础特征自动识别与提取算法

飞机框肋类零件是组成飞机骨架的重要零件,具有数量大、形状各异等特点,其生产制造所耗费的时间在飞机研制过程中占有较大比重。然而,通过现有CAD软件所提供的功能进行相关制造操作,无论是效率、质量等均已不能满足现代飞机设计和制造要求,围绕飞机框肋类零件研究和开发相关的自动化制造系统已迫在眉睫。基于框肋类零件边界表示模型对零件基础特征进行自动识别与提取,是实现后续相关工艺规划与加工的基础与前提。针对该问题,提出零件基础特征模型,并建立一种基于同侧面的特征识别算法,即:以零件STEP数据作为输入,选取两侧腹板面,应用属性邻接图(AAG)构建、有效邻面识别、关联面完整识别等方法,逐级识别各级关联面以构建两侧同侧面,通过同侧面单元匹配最终实现基础特征构造和特征邻接图构建。其中,针对零件三维模型中的碎面缺陷提出其定义与识别方法,以保证特征面识别的完整性。经由实例测试,验证所提算法的可行性与有效性。

幽门螺杆菌感染相关性胃炎患儿外周血Th9及IL-9的表达及意义

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染相关性胃炎患儿外周血T辅助细胞9(Th9细胞)及白细胞介素-9(IL-9)的水平及意义。方法收集28例Hp感染相关性胃炎患儿作为病例组,另选取同期健康体检的28例Hp阴性儿童作为对照组。病例组治疗前和根除治疗后分别检测外周血Th9细胞、IL-9水平。治疗前后行^(13)C尿素呼气试验,对照组检测Th9细胞、IL-9水平。比较两组Th9细胞比例及血清IL-9水平变化;分析病例组Th9细胞比例、IL-9水平与^(13)C尿素呼气试验浓度的相关性。结果病例组治疗前外周血Th9细胞比例、IL-9水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后Th9细胞比例、IL-9水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);病例组治疗后Th9细胞比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组治疗后Hp根除率为82.14%。采用Spearman相关分析显示,^(13)C尿素呼气试验浓度与Th9细胞比例、血清IL-9水平正相关(rs=0.82、0.74,P<0.05)。结论Hp感染相关性胃炎患儿Th9和IL-9升高,且与^(13)C尿素呼气试验浓度变化一致,提示Th9可能参与了Hp感染相关性胃炎免疫反应过程。

儿童幽门螺杆菌感染后的胃内菌群结构分析

目的:比较儿童幽门螺杆菌(HP)感染后胃微生物菌群结构的变化及其在发病机制中的作用。方法:收集东莞市妇幼保健院门诊及住院部有消化道临床症状而接受胃镜检查的患儿40人(HP阳性组26例,HP阴性组14例),钳取胃黏膜标本用于快速尿素酶试验、组织病理学检查、DNA提取,分析HP阳性组和HP阴性组两组之间的社会人口资料学、体重指数、尿素呼气试验、病理组织结果等临床特征,通过16S rDNA高通量测序技术比较HP阳性组和HP阴性组患儿胃内微生物菌群结构。结果:HP阳性组体重过低(BMI<18.5 kg/m^(2))的患儿比例为69.2%,非体重过低(BMI>18.5 kg/m^(2))的患儿比例为30.3%(P=0.04),幽门螺杆菌感染组患儿体重过低,差异有统计学意义。病理组织结果显示,HP阳性组活动性浅表性胃炎、出血性胃炎、胃溃疡的比例高于HP阴性组,差异有统计学意义(P=0.01)。HP阴性组的物种丰度和物种多样性高于HP阳性组,差异有统计学意义(P=0.001)。HP阳性组Prevotella普氏菌属(7%VS3%)、Fusobacterium梭杆菌属(6%VS3%)比例较HP阴性组高。结论:幽门螺杆菌感染影响儿童体重、胃内病理组织、胃黏膜菌群结构,HP感染后胃黏膜菌群的多样性降低,幽门螺杆菌可能与胃内菌群共同促进胃部疾病的发生、发展。

合生素对高敏风险婴儿外周血TH9细胞及其细胞因子表达影响

目的探讨在早期应用合生素对婴儿过敏性疾病早期干预的临床意义及对外周血TH9细胞比例及IL-9表达水平的影响。方法选取80例具有家庭遗传高敏风险背景新生儿,随机分为合生素干预组(40例)和对照组(40例)。观察生后6个月内两组过敏性疾患发生情况,并采用流式细胞学技术检测两组TH9细胞比例和ELISA方法检测婴儿血清中IL-9表达水平。结果与对照组相比,合生素干预组的过敏症状发生率较对照组明显降低,且合生素干预组TH9细胞比例下降(P<0.05),IL-9表达水平更低(P<0.05)。结论早期添加合生素可在某种程度上预防或减轻高敏风险患儿过敏性疾病的发生发展,是一种安全、有效的早期干预方法,其中机制与TH9细胞功能及IL-9分泌相关。

飞机框肋类零件外形样板三维快速设计原理及算法

作为近年来飞机型号研制中常用的内外形控制与协调方式,飞机样板因其使用便捷、成本低廉、技术成熟等优势,在当前飞机研制中仍具有不可替代性。在当前智能化技术快速发展的数字化环境下,依赖二维图纸的样板设计技术已明显成为制约飞机研制效率和周期的重要因素,研究和开发以框肋类零件三维几何模型为基础的样板三维设计技术已成为当前航空产业的迫切需要。针对上述问题,对框肋类零件样板的一大分支--外形样板的三维快速设计原理及算法展开研究,提出钣金零件几何属性提取及外形样板三维快速设计算法,主要内容为:提出框肋类零件基础结构特征定义及提取方法,基于提取结果构建零件弯边特征并计算样板设计所需几何属性,提出外形样板轮廓计算及补加添加算法,最终实现零件外形样板三维模型生成。经由实例测试,验证此算法的可行性与有效性。

1815年是“现代”?

“现代最具破坏性的火山爆发发生在印度尼西亚松巴哇岛的坦博拉。1815年4月5日，坦博拉火山发生爆炸，……估计有9.2万人死于爆炸以及火山爆发引起的大饥荒。”这是《中国剪报》2005年8月17日4版转载《广东科技报》同月9日的《自然灾害之最》中的一段话。

“胡琴”耶?“古琴”也!

《语文月刊》2004年笫9期有篇《陈子昂摔琴》的文章，说的是唐代文学家陈子昂看到闹市上有个卖胡琴的人，无人能鉴赏胡琴的好坏，于是出一百万文将胡琴买下，并说“这是一把难得的好琴”。“众人听后，马上请求子昂弹一曲让他们欣赏欣赏。子昂说：‘今天时候不早了，明天请到宜阳里，我为诸君好好弹奏几曲。’”

知识三则

“莹虫”为何物？ “夜晚莹虫飞舞，星星点点，仿佛进了仙境一般。”这是路军译、企业管理出版社2002年出版的《把信送给加西亚》第70页上的一句话。美国阿尔伯特·哈伯德所著《把信送给加西亚》一书，在有史以来世界上最畅销图书排行榜中居第6位，全球销量超过8亿册。上面所引句子见于该书第4次印刷本，足见它在我国也是本畅销书。

“笈”不同“籍”

《三湘都市报》2006年3月10日A10版《传奇天门山》一文中有这样一句话：“鬼谷子还在天门山创立了闻名天下的‘鬼谷神功’，并著有武林秘笈《天门三十六量天尺》。”连小学生也会发现，句中的“笈”应是”籍”。

虚假年龄趣闻

年龄是每个人的一个重要标志,它的虚实关系到某些人口理论研究结论的准确程度和有关政策制定的当否。然而,由于“爱年轻之心”如同“爱美之心”一样人皆有之,因此古往今来,无论是伟人先哲,还是凡夫俗妇,在自己年龄上“减肥”或“加水”者都大有人在。 据《国志谈苑》载,宋太宗赵光义对年已而立的寇准十分赏识,并想委以重任,但“太宗欲大用,尚难其少”。寇准为使自己“增龄”,不惜吞食地黄、芦菔等中药,一下子便变成了少年白头翁。寇准之此举,为的是迎合皇上的喜好。