慢性肾脏病血管钙化抑制因子的研究进展

血管钙化(vascular calcification,VC)是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者心血管事件高发并导致猝死的重要因素之一。VC是羟基磷灰石矿物沉积于动脉壁,是多因素共同协调作用的复杂、主动和高度调节的病理过程,是促进钙化因素与钙化抑制因子失衡所导致。

针刺对慢性温和刺激大鼠粪便代谢的影响

目的:探究针刺慢性温和刺激(CUMS)大鼠过程中粪便关键代谢通路。方法:刺激大鼠24只,空白大鼠6只。刺激大鼠进行CUMS,4周后将刺激大鼠均分为4组:CUMS组、针刺组(CUMS+1W组、CUMS+2W组和CUMS+3W组)。开始针刺,1周后CUMS+1W组取材,2周后CUMS+2W组取材,3周后CUMS+3W组和CUMS组取材。取盲肠内容物检测(GC-MS)。结果:造模过程中刺激大鼠糖水消耗数值不断下降,4周后显著低于空白大鼠。针刺过程中,针刺大鼠糖水消耗呈现上升趋势,直到针刺3周后,针刺大鼠与空白大鼠差异无统计学意义。分析粪便差异物,38种在CUMS组和CUMS+3W组中呈现差异有统计学意义,其中23种代谢物在治疗过程中具有一致的变化趋势(升高或降低)。主要与以下途径相关:甘、苏和丝氨酸的代谢,氨酰基的合成,蛋氨酸和半胱氨酸的代谢和磷酸肌醇代谢。结论:以上可能是针刺的粪便关键代谢通路。

浅谈现代中西医治疗糖尿病肾病的研究进展

由于生活方式和环境的改变,在全球范围内的糖尿病患病率逐年增加。糖尿病肾病影响着约 25% 的2型糖尿病患者,是终末期肾病 (ESRD) 的主要原因。此外,糖尿病肾病患者患有心血管等并发疾病的几率较高,与冠心病患者的心血管风险相当。多种危险因素促进糖尿病肾病的发展和进展,包括高血糖、肥胖、血脂异常、血压升高、氧化应激等。大多数这些风险因素是可以改变的。因此,对其进行强化管理对于预防和延缓肾功能下降至关重要。使用他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂的治疗可延缓患者肾脏疾病的进展并降低心血管疾病的发病率,而抗糖尿病治疗可预防糖尿病肾病并延缓糖尿病肾病的进展。

特发性膜性肾病不同风险程度患者的舌象图像特征分析

【目的】分析特发性膜性肾病(IMN)患者舌象图像特征与疾病风险程度的相关性。【方法】基于IMN临床研究电子数据采集系统,采用横断面研究方法,分析来源于广东省中医院的135例IMN患者的临床诊疗数据,按疾病风险程度分组,分析舌象图像特征(以TB表示舌质,TC表示舌苔,L表示亮度,a表示红色-绿色轴,G表示绿色值,B表示蓝色值,AUT表示自相关值)与疾病风险程度的相关性。【结果】比较IMN不同风险程度患者的舌象图像特征指标,结果发现:(1)IMN患者的疾病风险程度越高,TB-L、TB-G、TB-B的数值越大(P <0.05或P <0.01);不同风险程度的IMN患者舌象图像指标中TB-a和TC-a的数值均表现为低风险组>高风险组>中风险组>很高风险组(P <0.05)。(2)线性回归分析结果显示,与中、低风险组比较,高风险组的TB-L、TB-G、TB-B显著升高(P <0.05或P <0.01),而中、低风险组之间无显著性差异(P> 0.05)。(3)相关性分析结果显示,大部分的舌象图像特征指标(包括TB-L、TB-G、TB-B、TB-AUT、TC-L、TC-G和TC-B等)与疾病风险程度之间存在正相关关系,而TB-a与疾病风险程度呈负相关,差异均有统计学意义(P <0.05或P <0.01)。(4)所有患者均使用中药和/或中成药,且46.7%患者使用激素及免疫抑制剂,各组间使用激素及免疫抑制剂比较,差异无统计学意义(P=0.637)。【结论】IMN患者舌象图像特征与疾病风险程度存在相关性,该结果可为IMN患者的病情评估及中医辨证提供客观化的参考依据,通过舌象特征变化,精准感知病情变化,比传统的“视”诊更加准确。