汤敏:海外经验中国落地

当前的金融改革并没有从根本上改变农村资金向城市输血的问题，而小额信贷正是破解这一难题的良方。

汤敏:物联网+区块链助力供应链金融智能化

摩联科技去年和联通物联网、万向区块链共同发起了区块链模组联盟,在一些关键的应用场景上也积极落地,包括数字化供应链,供应链金融,智慧畜牧公共服务,还有车联网和汽车金融相关的一些商业应用场景也都在落地,我们很高兴作为新基建的中间一环与物联网区块链人工智能等新兴技术一起,用物流提升了社会运转的效率,同时也将我们推向了一个更加公平和可持续的未来。

汤敏：改革激流中要有平常心态

汤敏这个名字在学界为大家所熟知，并不是因为他拥有亚洲开发银行驻华副代表、首席经济学家这些头衔，而是因为他提出的建议屡屡被中国政府采纳。“由于他特殊的经历和视角，他能看到许多国内经济学家看不到的问题。他又和来自发达国家的经济学家不同，因为他有多个国家的比较经验，特别是他的经验是从亚洲发展中国家得来的，所以对中国特别有价值。”这是茅于轼对他的评价。

经济学家汤敏谈公司治理结构 所有者缺位

我认为,首先股东之间的冲突分手,是正常的商业行为。中国企业的分家往往是所有者缺位产生的,因为在股权结构里有相当一部分是国有股,法人代表的机制和其他国家也不一样,当然浪潮也避免不了。其次,中国公司治理结构才刚刚开始,出现的摩擦不足为怪。企业治理结构的问题,牵涉到企业的转型。

基于解耦架构的同声传译系统研究

随着科技的进一步发展,人们对于通话场景的的智能化和多元化需求越来越多。语音通话需求向交互多维度延展,人工智能、语言处理技术不断发展,本课题通过研究解耦架构下同声传译系统业务控制流程,实现通话中在线翻译的服务控制能力,增加了通话场景的多维性。

HR-MRI评估血浆同型半胱氨酸水平对脑缺血颅内动脉粥样硬化斑块特征的影响

目的利用高分辨率磁共振成像(HR-MRI)评估不同血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平对脑缺血患者颅内动脉斑块易损特征的影响。方法选择因急性脑梗死或短暂性脑缺血发作而入院的患者216例,其中男性164例,女性52例;年龄18~80岁,平均年龄57.28岁;吸烟史98例,饮酒史55例;高血压153例,糖尿病67例,冠心病19例,高脂血症62例。根据血浆Hcy水平分为正常、轻度升高、中重度升高3组。用HR-MRI评估颅内斑块易损特征。二元逻辑回归或多重线性回归用以分析血浆Hcy水平与颅内斑块强强化、斑块内出血及管腔狭窄的相关性。结果216例症状性颅内动脉粥样硬化狭窄患者,其中血浆Hcy正常95例,血浆Hcy轻度升高86例,血浆Hcy中重度升高35例。3组间斑块强强化、斑块内出血的患病率和狭窄程度呈增加趋势[斑块强强化:42.1%(40/95)vs 67.4%(58/86)vs 71.4%(25/35);斑块内出血:6.3%(6/95)vs 7.0%(6/86)vs 20.0%(7/35);管腔狭窄率:62.88%vs 68.05%vs 76.10%。P<0.05]。调整临床变量(包括年龄、性别、饮酒、吸烟、冠心病、糖尿病、高血压、高脂血症)后,与血浆Hcy正常组相比,血浆Hcy中重度升高是颅内斑块强强化[比值比(OR)=3.647,95%可信区间(CI)1.491~8.926,P=0.005]及斑块内出血(OR=4.298,95%CI 1.155~15.994,P=0.030)的独立预测因子。血浆Hcy轻度升高也与斑块强强化(OR=3.188,95%CI 1.676~6.066,P<0.001)独立相关。多重线性回归模型显示血浆Hcy升高与管腔狭窄率(B=0.320,β=0.192,P=0.006)呈正相关。结论血浆Hcy不同程度升高可能作为颅内动脉粥样硬化斑块易损性的潜在诊断生物标志物。Hcy中重度升高可能导致斑块易损程度进一步恶化,应在临床管理中更积极的干预。

船舶智能航行的物理测试平台设计及应用

受测试成本、安全性、可靠性等因素的制约,需要依托以模型船为载体的物理实验平台实现从虚拟仿真测试到全尺寸实船测试之间的过渡。本文基于“航行脑”系统体系架构设计思想,采用船-岸-云分布式监控与数据采集架构,研发由能源管理、感知、决策、执行、通信等模块组成的船舶智能航行功能物理试验平台,打造“求新”系列缩尺比自航船模。开展回转试验、Z形试验、单船自主循迹、船舶编队等测试,验证了系统的有效性,并提出未来改进方向。

多路音频传感信号低功耗实时采集方法设计

由于多路音频存在信号混合噪声干扰,以单路无线传感器网络(Wireless Sensor Networks, WSN)节点为基础的采集过程,淡化了不同路线上的噪声特征,以单一阈值为基础降噪,存在采集偏差大、丢包率高等问题,提出基于WSN节点的多路音频信号低功耗实时采集方法。利用五元麦克风声源定位模型,确定音频信号声源的方位、距离和角度等信息,引入传感器节点,引入静音区检测的多路降噪法,通过调整静音区幅度值为0达到对音频信号不同线路的降噪目的;通过计算合适的采样时间点和平均采样频率,实现多路音频信号低功耗采集。在对比实验测试中,所提方法取得的音频信号值最接近实际值,并且丢包率最高仅为2.5%,最高功耗仅为0.62 W,该方法有效提高了信号的准确性。

舒心护理在肺炎伴类百日咳综合征患儿中的应用

目的探讨舒心护理在肺炎伴类百日咳综合征患儿中的应用价值。方法选取2020年1月至2021年12月安徽医科大学第一附属医院儿科住院的86例肺炎伴类百日咳综合征患儿,按入院时间分为干预组44例,对照组42例。两组均给予抗生素及雾化吸入治疗,对照组给予常规护理,干预组给予舒心护理,包括心理护理、胸背部叩击振动排痰等干预措施。比较两组症状消失时间、住院天数及家属焦虑自评量表(SAS)评分。结果干预组的吼鸣、面赤或咳憋消失时间短于对照组,家属SAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论舒心护理有利于肺炎伴类百日咳综合征患儿康复,可缓解家属焦虑状况。

明艳的豆中瑰宝——赤小豆

中药赤小豆始载于《神农本草经》,又名红豆、赤豆、小豆、猪肝赤等,古称小菽、赤菽,为豆科草本植物豇豆属赤小豆或赤豆的干燥成熟种子。赤小豆在秋季果实成熟而未开裂时可拔取全株,晒干后,去除种子和杂质后,再晒干,即可作药用。如今,我国各地均栽培赤小豆,是世界上赤小豆产量最大的国家之一,也是赤小豆的主要出口国。同时,赤小豆是我国传统杂粮食物,富含蛋白质、膳食纤维、B族维生素等营养物质,是滋养身体的食疗佳品。

超声检测多部位内脏脂肪与脑卒中的相关性研究

目的 应用超声检测多部位内脏脂肪,评估其与缺血性脑卒中(CIS)的关联,识别相关风险因素,为CIS的早期诊断和预防提供新的视角。方法 连续纳入2022年9月~2023年9月在皖南医学院弋矶山医院神经内科确诊为缺血性脑卒中的患者89例及健康志愿者90例,分别作为卒中组和对照组,采用超声技术测量多个部位内脏脂肪参数并进行组间比较。结果 两组在中国人内脏脂肪指数、颈动脉内中膜厚度(IMT)、心外膜脂肪组织(EAT)、腹膜前脂肪厚度、右肾后周脂肪厚度、内脏脂肪体积及左右肾脂肪囊厚度等多个内脏脂肪参数的差异均有统计学意义(P<0.05),其中EAT的OR值为2.258(1.805~2.834),明显高于其他指标。多因素Logistic回归分析显示,IMT(OR=1.004,P=0.013)、EAT(OR=4.040,P<0.001)对CIS的影响有统计学意义;ROC曲线分析显示IMT、EAT的曲线下面积分别为0.708、0.882,有较高的敏感度,确定其临界值分别为1275μm、17.54 mm。结论 超声测量多部位内脏脂肪参数与CIS有关,IMT、EAT是CIS的独立影响因素,IMT、EAT值越大患CIS的风险越高,其中EAT的诊断效能更高;当超声检测的EAT超过临界值时,临床可以通过早期指导或干预以降低卒中的发病风险。

火针扫散法联合蜈蚣散治疗带状疱疹后遗神经痛验案举隅

带状疱疹后遗神经痛(PHN)指的是带状疱疹的皮疹愈合后持续1个月及以上的发作性疼痛。PHN的人群每年发病率为3.9~42.0/10万[1],且PHN的发病率及患病率可随着年龄增长而升高,故中老年人是主要发病人群。目前PHN的发病机制尚不明确,考虑PHN的发生可能是由于起居失常、劳逸失度或饮食失节等原因导致的机体免疫力降低,潜伏在神经节中的水痘-带状疱疹病毒活跃繁殖,使中枢神经系统及周围神经系统发生病变[2],最终导致剧烈且长期持续的疼痛,影响患者正常生活,同时严重损害患者的心理健康,有报道指出,PHN患者更容易出现负面情绪如焦虑抑郁等,甚者出现自杀倾向[3]。

错题集在高中历史学习中的应用

学习是一个反复记忆和练习的过程,做题中出现错误也是十分寻常的事情。面对高考的压力,同学们的学习时间十分的宝贵,因此为了避免反复出现同一种类型的错误,也为了能够最大限度地节约学习时间,我们需要利用错题集来有效减少出现错题的次数,提高解题的效率。

基于 TPR 实训平台的《社会政策学》混合式教学模式研究

近年来,教学模式呈现新变化,文科发展亟须新态势,诸多新文科教学模式研究不断深入。TPR实训平台以虚拟数字平台辅助教学,以实现混合式教学模式,提高教学效率。文章基于TPR实训平台对《社会政策学》课程进行混合式教学模式设计,构建细节教学实践,进而分析混合式教学模式于新文科发展的潜力,以此不断优化混合式教学模式效果。

汤敏:中国改革须警惕“黑天鹅”

朱敏：对三中全会后的新一轮改革,你怎么看？汤敏：从我个人来讲,三中全会其实超出我的期望.看了三中全会的决定以后,这些改革措施超出我的预期.我们期望三中全会完了以后怎么样进一步的推动,因为三中全会的决定是很抽象的,它不可能在这个报告里面连沙漠治理都写进去.这个改革并不是终极改革,其实有些东西没有写清楚,目前还在探讨,还在探索,还在博弈.现在三中全会把目标、方向定了,下一步该怎么做,这些其实最关键.各个部门,各个机构都在改革,改革的细节才真正决定市场是不是有力量.

冷冻联合射频消融治疗二尖瓣病变合并房颤的疗效分析

目的 评价冷冻联合射频消融治疗二尖瓣病变合并房颤的疗效。方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属新华医院2019年06月至2021年06月完成的75例接受同期二尖瓣手术和冷冻联合射频消融治疗房颤患者的临床资料。其中男34例,女41例,年龄39~77岁。术前二尖瓣病变情况:二尖瓣狭窄11例,二尖瓣关闭不全37例,二尖瓣狭窄合并关闭不全27例。房颤中位病程3(0.75,5)年,其中持续性房颤26例,长程持续性房颤49例。左心房内径(52.29±6.97)mm;左心室射血分数(59.19±9.17)%。全身麻醉、体外循环下施行手术,先行冷冻联合射频房颤消融术,再行二尖瓣手术。结果 所有患者均顺利完成心脏瓣膜手术及冷冻联合射频房颤消融术。围术期死亡1例,为二、三尖瓣修复及房颤消融患者,因肺部感染于术后59 d死于呼吸衰竭。出院时,70例(94.6%)维持窦性心律。术后随访12~36(23.0±6.7)个月,失访1例;随访期间发生1例患者死亡,术后1年死于心力衰竭。2例患者置入心脏永久起搏器(1例窦房结功能障碍,1例房室传导阻滞)。Kaplan-Meier生存曲线表明,术后第1年累计窦性心律维持率为(90.3±3.5)%,术后第2年累计窦性心律维持率为(87.1±4.6)%。结论 冷冻联合射频消融可安全、有效地应用于二尖瓣病变合并房颤治疗中,早、中期疗效满意。

Nogo-A、Adropin、ZO-1、ANGPTL4在急性脑出血患者血清中的 蛋白表达水平及对预后的预测价值

目的探究血清轴突生长抑制因子A(Nogo-A)、能量平衡相关蛋白(Adropin)、紧密连接蛋白1(ZO-1)、血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)在急性脑出血患者中的蛋白表达水平及其对预后的预测效能。方法选取2020年4月至2022年5月于该院接受治疗的148例急性脑出血患者作为研究组,另选取同时期来该院行一般体检的150例健康者作为对照组,进行回顾性分析,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测两组受试者血清Nogo-A、Adropin、ZO-1、ANGPTL4的蛋白表达水平并对比;采用Spearman相关系数分析血清Nogo-A、Adropin、ZO-1、ANGPTL4的蛋白表达水平与急性脑出血发生的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析以上4项指标联合检测对急性脑出血的诊断效能;另外对研究组患者进行为期6个月的随访,并按照预后情况分为良好组(91例)与不良组(57例),对比两组患者血清Nogo-A、Adropin、ZO-1、ANGPTL4的蛋白表达水平;采用ROC曲线验证联合检测对该类患者预后的预测效能。结果相比于对照组,研究组血清Nogo-A、ZO-1、ANGPTL4蛋白表达水平明显升高,而Adropin蛋白表达水平明显降低(P均<0.05);经Spearman相关系数分析显示,血清Nogo-A、ZO-1、ANGPTL4蛋白表达水平与急性脑出血的发生率呈正相关(P<0.05),而Adropin蛋白表达水平则与急性脑出血的发生率呈负相关(P均<0.05);RO C曲线验证显示,Nogo-A、Adropin、ZO-1、ANGPTL4蛋白表达水平联合检测对评估急性脑出血具有较高的诊断效能,灵敏度、特异度分别为92.57%、90.67%;相比于良好组,不良组血清Nogo-A、ZO-1、ANGPTL4蛋白表达水平明显升高,而Adropin蛋白表达水平明显降低(P均<0.05);ROC曲线结果显示,相比于单一检测,Nogo-A、Adropin、ZO-1、ANGPTL4蛋白表达水平联合检测的曲线下面积更大(P<0.05),灵敏度为84.21%、特异度为89.01%。结论Nogo-A、Adropin、ZO-1、ANGPTL4蛋白在急性脑出血患者中均异常表达,并且Nogo-A、Adropin、ZO-1、ANGPTL4蛋白表达水平均与急性脑出血的发生存在密切联系。联合4项指标检测不仅能够辅助临床准确判断是否存在急性脑出血,同时对预测患者预后也具有重要临床价值。

短暂性脑缺血发作患者颅内动脉斑块的性别差异——一项HR-MRI研究

目的:基于三维高分辨MR血管壁成像(3D HRMR-VWI)评价中国短暂性脑缺血发作患者颅内动脉粥样硬化斑块的性别差异。方法:回顾性分析因短暂性脑缺血发作入院诊治的110例患者,利用3D HRMR-VWI识别患者颅内大脑中动脉(MCA)或基底动脉(BA)分布的斑块,测量斑块面积、重塑率和斑块负荷,评估斑块内易损成分(T1高信号、强化、表面不规则)。构建多因素回归模型比较男女患者颅内斑块特征的性别差异。结果:前、后循环短暂性脑缺血发作患者(男81例,女29例)中检出110个斑块(其中位于MCA为55个,BA为55个)。与女性患者相比,男性颅内斑块处外壁面积(P<0.001)和管壁面积(P<0.001)明显较大,斑块负荷较高(P=0.045),斑块T1高信号的患病率较高(P=0.013)。在调整临床混杂因素后,男女患者颅内斑块负荷未见明显差异(P=0.280,优势比(OR):0.128,95%可信区间(95%CI):-0.027~0.093)。多因素Logistic回归显示男性与颅内斑块内T1高信号独立相关(P=0.006,OR:13.583,95%CI:2.109~87.497)。结论:在短暂性脑缺血发作患者中,男性颅内斑块负荷与女性相似,但男性患者具有更高的斑块风险特征,应积极干预治疗。

我国海洋运载装备产业发展研究

我国海洋运载装备产业发展迅速,已形成先进的总装建造和系统集成配套能力,实现了由技术引进向自主创新的根本性转变;但长远发展面临的瓶颈问题未能缓解,“两头在外”的产业发展风险依然存在。着眼我国海洋运载装备产业“安全、绿色、智能、高效”的转型升级需求,本文梳理了国际海洋运载装备产业的发展经验,分析了我国海洋运载装备产业现状并总结了设备、部件、技术、服务等方面的发展挑战;论证提出了以绿色、智能转型为主线,实现装备高端化、产业规模与效益协同高质量发展,建设海洋运载装备现代化产业体系的阶段性重点任务,阐述了绿色智能高端装备核心技术研发、高技术船舶先进关键技术研发、产业链和供应链的安全韧性、产业高质量发展基础能力等主攻发展方向。进一步从保障科技创新投入、强化自主品牌发展、促进新兴技术融入海洋装备产业等方面提出了产业发展建议,以期为船舶工业转型升级研究提供参考。

2型糖尿病患者脑白质高信号的MRI量化评价研究

目的 对比不同视觉评分量表在2型糖尿病患者脑白质高信号评价上的价值,并进一步探讨2型糖尿病患者脑白质高信号与血糖水平、认知功能之间的相关性。方法 收集我院内分泌科2型糖尿病住院患者113例以及年龄、性别匹配的对照72例,所有被试接受MRI扫描及认知行为学评价,采用年龄相关白质改变(ARWMC)、改良Scheltens及Fazekas三种视觉评分量表对脑白质高信号进行评分,并对脑白质高信号评分做信度评价,比较两组人口学参量、实验室检查、认知功能差异,并评价其与脑白质高信号评分的相关性。结果 改良Scheltens量表具有较高的观察者内一致性(α=0.879),Fazekas量表评定者间一致性最高(Kappa=0.805),且耗时最短(平均33 s)。与对照组相比,2型糖尿病组脑白质高信号评分显著增加(4.98±1.82比3.97±1.76,P<0.001),且与糖化血红蛋白、空腹血糖呈正相关(r=0.488,P<0.001;r=0.486,P<0.001);此外,脑室旁额叶白质评分与连线测试B评分呈正相关(r=0.457,P<0.001)。结论 改良Scheltens量表对2型糖尿病患者脑白质高信号的评价更为客观、精准;脑白质高信号与血糖水平及血糖调控具有相关性,并且与认知功能具有密切联系。