血清磷脂酶A2及超敏C-反应蛋白水平检测冠状动脉粥样硬化易损斑块的特异性分析

目的探讨通过血清磷脂酶(Lp-PL)A2及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平检测冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者冠状动脉粥样硬化易损斑块的特异性。方法选取2019年1月至2020年1月南方医科大学南海医院收治的56例CHD患者为研究对象,根据患者血管内超声及冠状动脉造影检查结果,将其分为易损斑块组(n=26)及稳定斑块组(n=30),另选取同期行健康体检者30名作为对照组,对其血清Lp-PLA2及hs-CRP进行检测,评价血清Lp-PLA2及hs-CRP的灵敏度、特异度等诊断性能,并利用logistic多元回归模型分析血清Lp-PLA2及hs-CRP与斑块特征的相关性,以评价标志物在易损斑块早期发现和干预中的应用价值。结果易损斑块组的血清Lp-PLA2及hs-CRP水平显著高于稳定斑块组及对照组(P<0.05);血清Lp-PLA2及hs-CRP联合检测的敏感度及特异度明显高于任何单一筛查结果(P<0.05);血清Lp-PLA2及hs-CRP与斑块特征存在密切关联,血清Lp-PLA2及hs-CRP水平高低与斑块的稳定性呈负相关(P<0.05)。结论对CHD患者的血清Lp-PLA2及hs-CRP水平进行检测,可使得冠状动脉粥样硬化易损斑块被更好地检测出,为疾病治疗方案的确定及评价疾病的治疗效果与预后情况提供新的思路。

高敏肌钙蛋白I与急性冠状动脉综合征患者病变程度及危险分层的相关性

目的探讨高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)与急性冠状动脉综合征患者病变程度与危险分层间的相关性。方法回顾性分析2017年1月至2018年10月在我院治疗的92例急性冠状动脉综合征患者的临床资料,依据入选者病史、冠状动脉造影检查结果、静息心电图表现等,分为不稳定性心绞痛患者(A组)14例、ST段抬高型心肌梗死患者(B组)35例与非ST段抬高型心肌梗死患者(C组)43例,比较不同患者hs-cTnI水平。结果 A组患者hs-cTnI水平均低于B组患者与C组患者,差异有统计学意义(P<0.05);A组不同Gensini积分患者hs-cTnI水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);B组+C组中,Gensini积分<20分者hs-cTnI水平均低于>20分者,差异有统计学意义(P<0.05);低危组患者hs-cTnI水平均低于中危组患者以及高危组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 hs-cTnI水平同急性冠状动脉综合征患者病变严重程度以及危险分层存在密切关联,利于为临床评估患者病情以及判断预后提供依据。

中性粒细胞与淋巴细胞比值与早期糖尿病肾病的关系研究

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与早期糖尿病肾病(DN)的相关性。方法回顾性分析2016年3月至2017年6月132例糖尿病(DM)患者,依据Mogensen分类标准分为DN组、早期DN组和无肾病DM组,并选取60例门诊体检的健康者为对照组,对比NLR在各组之间的差异,分析NLR与早期DN的相关性,Logistic回归分析早期DN的危险指标。结果 NLR在早期DN组患者中显著高于无肾病DM组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);NLR与早期DN呈正相关(r=0.668,P<0.05);NLR是早期DN的危险因素[OR=6.97(95%CI:6.294～53.842),P=0.001]。结论 NLR与早期DN的发生有密切关系,且可以作为糖尿病早期肾功能损害的有效指标。

探讨降钙素原、超敏C-反应蛋白和血清淀粉样蛋白A在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的表达及其临床意义

目的探讨降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)中的表达及其临床意义。方法选取2013年9月‐2015年10月该院接诊的40例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究组,选取来健康体检的40位正常人作为对照组,并检测其血清PCT、hs-CRP、SAA及WBC的浓度,记录各指标浓度的灵敏度与特异度。结果治疗前,研究组与对照组血清中PCT、hs-CRP、SAA、WBC、SAA/CRP水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05),稳定后,研究组与对照组PCT、hs-CRP、SAA、WBC、SAA/CRP水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组患者治疗前与稳定后各指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05);PCT的灵敏度明显高于hs-CRP与SAA,差异具有统计学意义(P<0.05);hs-CRP的特异度与PCT、SAA比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论降钙素原、超敏C-反应蛋白和血清淀粉样蛋白A可以有效诊断AECOPD,临床应用价值较高。

3项指标联合检测在冠心病诊治中的价值

目的探究冠心病(CHD)患者C反应蛋白(CRP)、总胆红素(TBIL)以及血脂3项指标联合检测在CHD辅助检查诊断中的临床应用价值。方法选择2011年10月至2012年12月于佛山市南海区第三人民医院进行治疗并确诊为CHD的146例患者作为研究对象(实验组),并选择同期146例无心血管疾病的健康者作为对照组。检测两组患者的CRP、TBIL、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度。结果实验组患者的CRP、TBIL、DBIL、IBIL、TC、TG、HDL-C、LDL-C的浓度明显要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CRP、血胆红素以及血脂联合检测有助于患者冠心病的检测,并可对其危险性进行评估以及判断患者的预后。

高敏感肌钙蛋白Ⅰ在诊断急性心肌梗死中的临床诊断界值分析

目的探讨研究高敏感肌钙蛋白I(hs-cTnI)对急性心肌梗死(AMI)的临床诊断界值,并建立分析其临床诊断界值。方法回顾性分析本院918例高敏感肌钙蛋白I的检测结果,根据临床诊断将其划分为AMI组与非AMI组,比较两组别的中位数情况,绘制受试者工作特征(ROC)曲线建立分析hs-cTnI的临床诊断界值。结果 AMI组hs-cTnI与非AMI组比较差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析hs-cTnI的临床诊断界值为0.906ng/mL,其ROC曲线下面积(AUC)为0.905。结论高敏感肌钙蛋白I(hs-cTnI)在AMI的诊断与鉴别诊断中具有重要的临床价值,检验科需要根据具体的检测条件建立适当的临床诊断界值。

美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者生命体征及心功能的影响

目的:探究美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者生命体征及心功能的影响。方法:选取2019年1~6月南方医科大学南海医院收治的50例冠心病心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组和联合组各25例,对照组给予口服盐酸曲美他嗪片治疗,联合组给予口服盐酸曲美他嗪片联合酒石酸美托洛尔缓释片治疗,比较两组心功能指标、生命体征及不良反应发生率。结果:治疗前两组心功能指标、生命体征比较无显著性差异(P>0.05);治疗后两组心功能指标较治疗前明显改善,生命体征更为平稳,且联合组心功能改善幅度优于对照组,呼吸、心率、收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:美托洛尔联合曲美他嗪可有效稳定冠心病心力衰竭患者生命体征,并明显改善心功能,且安全性好。