不同年龄段患者冠状动脉慢血流现象与甲状腺功能的相关性研究

目的 探讨不同年龄段患者冠状动脉慢血流现象(CSFP)与甲状腺功能的相关性.方法 选择2021年1月~2023年1月在我院因有胸闷、胸痛等不适症状行冠状动脉造影检查被确诊为CSFP的心内科住院患者72例为研究对象.根据患者年龄分为两组(<60岁组和≥60岁组),比较不同年龄组患者甲状腺功能及相关抗体、冠状动脉血流帧数的差异.并使用多因素Logistic回归分析CSFP形成与进展的影响因素.结果 ≥60岁组的游离甲状腺素(FT4)低于<60岁组,差异有统计学意义(P<0.05),但≥60岁组的促甲状腺激素(TSH)明显高于<60岁组,差异有统计学意义(P<0.05);≥60岁组的冠状动脉血流帧数大于<60岁组,差异有统计学意义(P<0.05);<60岁组的甲状腺球蛋白自身抗体(TGAb)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平均高于≥60岁组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,<60岁组患者TGAb水平升高是CSFP严重程度的危险因素,≥60岁组患者TSH水平升高是CSFP严重程度的危险因素.结论 FT4、TSH、TGAb、TPOAb对不同年龄段CSFP患者冠状动脉血流缓慢程度影响不同,其中TGAb为影响<60岁组患者冠状动脉血流快慢的危险因素,而TSH为影响≥60岁组患者冠状动脉血流快慢的危险因素.

抗高血压药物遗传药理学研究进展

原发性高血压是人类的常见病,因其最终会导致心、脑、肾的损害而严重危害着人类的健康。但临床实践中常见不同个体在接受相同降压药物治疗时,其疗效及不良反应存在着明显的差异。目前越来越多的研究表明遗传因素是造成这种差异较为重要的因素,如编码药物代谢酶、靶蛋白、受体。

蝮蛇毒蛋白C激活物对家兔实验性DIC的干预作用

目的:观察蝮蛇毒蛋白C激活物(PCA)对家兔实验性弥散性血管内凝血(DIC)的干预作用并探讨其作用机理。方法:健康青紫蓝家兔24只随机分为:正常对照组、DIC组、PCA干预组(n=8),采用耳缘静脉注射兔脑粉浸液建立DIC模型,检测各组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)含量和血小板计数(PLT)。结果:与正常对照组相比,DIC组PT、APTT延长的百分率、TT缩短的百分率、Fbg、PLT显著升高(P<0.01);PCA干预组PT、APTT延长的百分率,TT缩短的百分率与Fbg、PLT降低的百分率均明显降低(P<0.01)。结论:蝮蛇毒PCA对家兔实验性DIC有一定的防治作用,其机制可能与PCA抗凝、抑制血小板聚集有关。

牛磺酸减轻内毒素诱导的大鼠心肌损伤

目的:探讨牛磺酸对内毒素(即脂多糖,LPS)诱导的大鼠心肌损伤的影响。方法:健康雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠30只随机分为3组:正常对照组、内毒素模型组及牛磺酸处理组。正常对照组和内毒素模型组大鼠尾静脉注射生理盐水,牛磺酸处理组大鼠尾静脉注射牛磺酸(100 mg/kg),2 h后,内毒素模型组和牛磺酸处理组大鼠腹腔注射LPS(10 mg/kg),正常对照组大鼠腹腔注射生理盐水。注射内毒素6 h后,采集血样品和心肌组织,检测血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)水平;光镜下观察心肌形态学变化;Western blot检测心肌组织磷酸化核因子κB(p-NF-κB)、环氧合酶2(COX-2)、TNF-α、IL-6及血红素加氧酶1(HO-1)的表达。结果:与正常对照组比较,内毒素模型组大鼠血清SOD活性及心肌组织HO-1表达明显降低(P<0.01),血清MDA、TNF-α和IL-6水平明显升高(P<0.01),心肌组织p-NF-κB、COX-2、TNF-α及IL-6水平明显升高(P<0.01)。与内毒素模型组比较,牛磺酸处理组大鼠血清MDA、TNF-α和IL-6水平明显降低(P<0.01),牛磺酸处理明显降低心肌组织COX-2、TNF-α、IL-6及p-NF-κB水平(P<0.01),血清SOD活性及心肌组织HO-1表达明显提高(P<0.01)。组织学观察显示内毒素模型组大鼠心肌组织有炎症细胞浸润,心肌纤维排列疏松不规则,而正常对照组和牛磺酸处理组大鼠心肌纤维排列整齐规则。结论:牛磺酸预处理能减轻内毒素诱导的心肌损伤,其机制可能通过HO-1/CO信号下调p-NF-κB/COX-2而发挥作用。

地奥心血康胶囊联合阿托伐他汀治疗稳定型心绞痛的临床研究

目的探讨地奥心血康胶囊联合阿托伐他汀治疗稳定型心绞痛的疗效。方法选取2021年3月—2023年3月在芜湖市第一人民医院治疗的稳定型心绞痛患者136例,采用随机数表法将136例患者分为对照组(68例)和治疗组(68例)。对照组口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服地奥心血康胶囊,2粒/次,3次/d。所有患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者中医症状积分、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平。结果治疗后,对照组总有效率为80.88%,明显低于治疗组(92.65%,P<0.05)。治疗后,两组气短、胸痛、心悸、胸闷积分显著降低(P<0.05),且治疗组中医症状积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组总胆固醇、LDL-C、non-HDL-C、CRP、TNF-α、IL-1β水平明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组的降低幅度大于对照组(P<0.05)。结论地奥心血康胶囊联合阿托伐他汀治疗稳定型心绞痛安全有效,可显著改善患者的血脂水平和炎症状态,是临床治疗稳定型心绞痛的有效方案。

木犀草素预处理对缺血/再灌注大鼠肝脏的保护作用

本研究用Sprague-Dawley大鼠建立肝脏缺血/再灌注损伤模型,探讨木犀草素预处理对大鼠肝脏缺血/再灌注损伤的保护作用及其机制,并观察血红素氧合酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)活性变化对肝缺血/再灌注损伤的影响。将大鼠随机分为正常组、模型组、木犀草素组、木犀草素+锌原卟啉(HO-1抑制剂)组及血红素组,每组8只。正常组、模型组和血红素组大鼠每日喂以正常饲料,木犀草素组和木犀草素+锌原卟啉组大鼠每日喂以补充木犀草素(200mg/kg)的饲料,喂养4周。木犀草素+锌原卟啉组及血红素组大鼠于实验前6h分别皮下注射锌原卟啉(25μmol/kg)和血红素(20μmol/kg)。除正常组大鼠肝脏不作缺血处理外,其余各组大鼠肝门夹闭阻断血流缺血60min之后,再灌注60min。测定血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性和丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量;检测肝组织SOD活性、MDA含量及HO-1活性及蛋白表达情况;HE染色观察肝脏形态结构变化。结果显示:与模型组相比,木犀草素组和血红素组大鼠血清ALT、AST活性及MDA含量均明显下降,SOD活性显著增强(P<0.01);肝组织中MDA含量均明显下降,SOD及HO-1活性显著增强,HO-1蛋白表达量增加(P<0.01);木犀草素+锌原卟啉组大鼠血清ALT、AST活性含量较木犀草素组明显升高(P<0.01),肝组织SOD及HO-1活性下降,MDA含量升高(P<0.01)。组织切片显示模型组肝细胞肿胀,小叶结构紊乱;木犀草素和血红素处理组肝细胞轻度肿胀,小叶结构清晰。结果提示,木犀草素通过降低MDA含量、提高SOD活性及HO-1蛋白表达,改善肝脏的抗氧化能力,减轻缺血/再灌注损伤。

冠状动脉粥样硬化程度与外周动脉粥样硬化的相关性

目的:了解冠心病患者冠脉病变程度与外周动脉粥样硬化之间的关系。方法:将疑诊为冠心病的200例患者进行冠状动脉造影检查,根据检查结果分为冠心病组和正常对照组,同时对所有患者进行颈动脉超声检查,并对颈动脉斑块结果进行评估。结果:冠心病组和正常对照组之间颈动脉斑块积分差异有统计学意义(P<0.05);不同程度冠脉病变患者之间的颈动脉斑块积分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:检测颈动脉斑块对冠心病有较好的预测价值,能初步预测冠脉病变严重程度。