微创血肿清除术联合亚低温治疗高血压脑出血的临床观察

目的研究微创血肿清除术联合亚低温治疗高血压脑出血的临床疗效。方法高血压脑出血病人72例,分成2组:手术组32例,内科药物治疗组40例。依据格拉斯哥预后评分进行疗效判断,比较两组之间的疗效。结果手术组的绝对平均血肿体积明显少于非手术组(F=563.378,P<0.001),手术组预后优于内科药物治疗组。结论微创血肿清除术结合亚低温治疗高血压脑出血是一种疗效可靠、微创、安全的术式。

脑出血早期血肿扩大的相关因素分析

【目的】探讨脑出血血肿扩大可能的发病机制，确定其危险因素以指导临床诊治。【方法】将收入本院发病3h内的急性期脑出血患者102例分为血肿扩大组（26例）和血肿稳定组（76例）。对两组患者一般资料、血压、血小板功能、凝血功能、白细胞介进行统计学分析。【结果】昏迷患者比例、长期酗酒比例、口服肠溶阿司匹林比例、发病后收缩压、平均动脉压血肿扩大组均高于血肿稳定纽，差异有显著性（P〈0．05），血小板数量及纤维蛋白原血肿扩大组均低于血肿稳定组，差异有显著性（P〈0．05）。【结论】脑出血后血肿扩大为多种因素、多种机制共同作用的结果，可能与血压过高及多种危险因素所导致的止血、凝血功能障碍有关，因此早期应用止血治疗和控制血压可能有助于防止血肿扩大。