论五磨饮子辨证治疗慢传输型便秘

慢传输型便秘是临床常见功能性便秘,该病病因复杂且病程迁延,给患者带来极大的身心痛苦,目前尚缺乏理想的治疗手段。袓国医学认识和治疗便秘历史悠久,根据其临床表现,将其划分为中医便秘之"气秘"的范畴。五磨饮子源自《医方考·卷六》,由沉香、木香、乌药、枳实、槟榔组成。原方主治气厥,后世医家发展为治胀除满的良方,将其加减化裁,共奏行气调中、补中益气、润肠通便之效,用以治疗慢传输型便秘,效果满意。

加味五磨饮子对慢传输型便秘患者结肠传输功能的影响

目的:观察加味五磨饮子辨证治疗慢传输型便秘的临床效果及对患者结肠传输功能的影响。方法:选择2012年7月至2014年1月于我院就诊的慢传输型便秘患者(气秘型)60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予莫沙必利片5mg/次,口服,3次/日;治疗组给予加味五磨饮子内服。用药1个月后比较观察两组患者治疗前后临床症状改善情况,临床证候积分,有效率,24h、48h、72h后标志物排出率的变化情况。结果:经过治疗,两组患者便秘、腹胀等临床症状均有所改善,排便费力情况明显减轻,排便间隔时间明显缩短,以治疗组的改善尤为明显(P<0.05);两组患者治疗前后证候积分均有所下降,以治疗组下降程度较为突出(P<0.05);对照组有效率为70.0%,治疗组有效率为93.3%;治疗前后两组患者行结肠传输试验,结果治疗后标志物24h、48h和72h的排出率均较治疗前增加,差异有统计学意义(P<0.05);而治疗组显著高于对照组(P<0.05)。结论:加味五磨饮子能有效缓解患者排便费力、便质燥结、脘腹胀满、少便意等临床症状,缩短患者的排便间隔时间,改善患者结肠传输功能,值得进行临床推广。

加味五磨饮子对慢传输型便秘患者血清NO及NPY的影响

目的:探讨加味五磨饮子对慢传输型便秘的临床效果,观察其对患者肠神经递质NO、NPY的影响。方法:将60例慢传输型便秘患者(气秘型)随机分为治疗组、对照组各30例,治疗组服用加味五磨饮子,对照组服用莫沙必利片,疗程1个月。观察两组患者治疗前后便秘症状的改善情况、临床证候积分、治疗有效率及血清NO、NPY值,并随机抽取30例健康人血清作为对照。结果:经治疗后两组患者便秘症状均有所改善,以治疗组的改善尤为明显(P<0.05);两组患者治疗前后的证候积分均有所下降,以治疗组的下降程度较为突出(P<0.05);治疗组的有效率为93.3%,对照组的有效率为70.0%,组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗前治疗组、对照组患者的血清NO、NPY水平均显著高于健康对照组患者;治疗后两组患者的血清NO、NPY水平较治疗前均明显降低,以治疗组下降程度尤为明显(P<0.05)。结论:加味五磨饮子能有效缓解慢传输型便秘(气秘型)患者临床症状,抑制STC患者NO、NPY水平。