阿米替林联合多奈哌齐对神经衰弱并发认知障碍患者进行治疗的效果研究

目的:分析用阿米替林联合多奈哌齐对神经衰弱并发认知障碍患者进行治疗的效果。方法:将某院2015年1月至2016年3月收治的90例神经衰弱并发认知障碍患者作为研究对象,将这些患者采用随机数表法分为研究组(45例)和对照组(45例)。为对照组患者使用阿米替林进行治疗,在此基础上为研究组患者加用多奈哌齐进行治疗,然后对比分析两组患者的HAMA评分、HAMD评分、睡眠障碍评分、认知障碍评分、生活质量评分及发生不良反应的情况,结果:与对照组患者相比,研究组患者在进行治疗后其HAMA评分、HAMD评分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组患者相比,研究组患者在进行治疗后其睡眠障碍评分、认知障碍评分较低,其生活质量评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不良反应的发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对神经衰弱并发认知障碍的患者联用阿米替林与多奈哌齐进行治疗可取得显著的临床效果,有效改善其睡眠障碍、认知障碍及生活质量,而且用药的安全性较高。

离退休老干部健康状况的调查与分析

目的了解和掌握离退体老干部的健康状况，以便早期预防发现和治疗疾病。方法对2007年1035名离退休老干部进行全面的健康体检，收集该人群的一般资料，年龄、性别、身高、体重、血压、血液生化指标及影像报告等，将以上资料进行统计学分析。结果①老干部所患疾病前十位的分别是脑动脉硬化、前列腺炎、胆囊炎、白内障、高粘血症、高血压病、高脂血症、冠心病、脂肪肝、糖尿病，其中脑动脉硬化、前列腺炎、胆囊炎、白内障、冠心病随年龄增加而增加。②栓出疾病患病率除高血压男性高于女性外，其他疾病的患病率不存在性别差异。结论脑动脉硬化、高血压病、高脂血症、高粘血症、冠心病、糖尿病是离退休老干部主要所患疾病，需要加强相关疾病保健知识的宣教和预防干预。

星状神经节阻滞疗法治疗顽固性植物神经功能紊乱的效果探讨

目的:探讨用星状神经节阻滞疗法治疗顽固性植物神经功能紊乱的临床效果。方法:选取河北省沧州市南皮县人民医院收治的42例顽固性植物神经功能紊乱患者作为研究对象。随机将其分为对照组和观察组(21例/组)。对对照组患者进行药物治疗。在此基础上,为观察组患者应用星状神经节阻滞疗法进行治疗。观察比较治疗前、治疗4 d后、治疗结束后、治疗后1个月、治疗后2个月、治疗后半年和治疗后1年两组患者植物神经功能紊乱症状的分级。结果:治疗前,两组患者中植物神经功能紊乱症状分级为3级患者的占比相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4 d后、治疗结束后、治疗后1个月、治疗后2个月、治疗后半年和治疗后1年,观察组患者中植物神经功能紊乱症状分级为3级患者的占比均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用星状神经节阻滞疗法治疗顽固性植物神经功能紊乱的临床效果显著,可有效地改善患者的临床症状,且远期疗效理想。

共生与秩序--常州市青果巷历史文化街区保护与更新

历史街区是城市文脉的灵魂,是城市历史文化传统的延续和发展,是一种重要的文化资源。它不仅包含大量的历史遗存、集中记载了丰富的历史信息,还担当着一定的城市功能,它仿佛是一部活着的史书,需要我们细心呵护。然而悠久的历史街区蒙上发展缓慢、逐步衰败的阴影。现代建筑发展,古建消逝,两者又互相边缘化,俨然已成为一个复杂的历史现状。新的审美与生活需求,功能置换与未来可持续发展等问题都一并摆在我们面前,为此在本项目规划设计中,提出了"共生与秩序"的思想理念。

进展期胃癌行腹腔镜胃癌根治术对腹腔冲洗液 CEA、DDC浓度和炎性因子的影响

目的:探究腹腔镜根治术治疗进展期胃癌的效果及对腹腔冲洗液癌胚抗原(CEA)、多巴胺脱羧酶(DDC)及炎性因子的影响。方法:选取2015年2月-2018年2月本院收治的进展期胃癌患者185例,按随机数表法分为研究组(腹腔镜根治术,96例)、对照组(开腹根治术,89例)。观察两组治疗情况及效果、肿瘤微转移指标(腹腔冲洗液CEA、DDC)、炎性因子[C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)]水平。结果:两组手术时间、淋巴结清扫数差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、肛门排气时间、住院时间均少于对照组(P<0.05)。手术开始两组腹腔冲洗液CEA、DDC水平差异无统计学意义(P>0.05);手术结束研究组腹腔冲洗液CEA、DDC均低于对照组(P<0.05)。术前两组炎性因子水平差异无统计学意义(P>0.05);术后7d研究组的CRP、IL-6水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜根治术治疗进展期胃癌效果确切,可相对降低肿瘤微转移风险,减轻炎性反应,促进胃肠功能及术后恢复。

神经内科中医药应用优势与管理对策分析

进一步研讨分析神经内科中医药应用优势与管理对策。方法 分析对象主要以2022年10月-2023年9月122例病人为主,分析观察不同管理手段的优势与对策。依托随机法将病人均分两组,61例比对组病人应用常规管理,61例讨论组病人应用常规+中医药管理,探讨研究医护人员中医药学知晓评分(实践、理论、专科专病护理、特色查房、护理文书书写)、管理效果(医风医德、工作质量、科研创新、工作效率、成本控制)、疾病防控质量(疾病风险预测、基础专科管理、特色康复指导、应急事件处理)、自我管控能力(情志调节、正气保养、症状观察、康复保健);结果 61例比对组应用常规管理的医护人员中医药学知晓评分、管理效果、疾病防控质量、自我管控能力,不及61例讨论组应用常规+中医药管理的医护人员(P<0.05)。结论 神经内科应用中医药管理能够提高医护人中医药学知晓评分、管理效果、疾病防控质量以及自我管控能力,缩短病人康复周期,临床应用价值极高。

参芪扶正注射液配合FOLFIRI化疗方案治疗晚期胃癌疗效观察

目的:研究参芪扶正注射液+FOLFIRI化疗方案治疗晚期胃癌的临床疗效。方法:2017年1月-2018年4月收治晚期胃癌患者122例,随机分为两组,各61例。对照组使用FOLFIRI化疗方案,观察组使用参芪扶正注射液+FOLFIRI化疗方案。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后血清CEA及CA199水平、生存质量评分、总有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期胃癌患者选择参芪扶正注射液+FOLFIRI化疗方案效果显著,可降低血清CEA、CA199水平,提升患者生存质量。

扣件式钢管脚手架在混凝土大梁高支模系统中的分析应用

建筑工程高支模技术是一项较为复杂的系统,是质量与安全监督工作的重点所在。本文结合笔者多年建筑工程监督管理实践与工程实例,详细阐述了大跨度结构混凝土梁模板支撑系统设计与受力验算,并对施工过程中的质量与安全监控措施要点进行了深入探讨和总结。

二次胆道手术对胆管结石患者的有效性分析

探讨二次胆道手术对胆管结石患者的有效性分析。方法:选择2018年1月-2019年1月有胆管结石手术史的并需进行二次治疗的80例患者作为研究对象。随机地将患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者进行二次胆道手术。10d后对患者的治疗效果进行评估,比较治疗前后两组患者恢复时间和两组患者并发症的发生率。结果:两组患者治疗前肠道功能情况水平比较均无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间及身体痛感均优于对照组(P<0.05),肠道功能恢复情况低于对照组(P<0.05)。观察组患者恶心呕吐、胃部绞痛、肠胃不适情况低于对照组(p<0.05)。结论:利用二次胆道手术对胆管结石患者有效性显著,降低并发症及复发的发生率,值得临床推广应用。

学生安全意识和行为习惯的培育探析

随着课程改革的不断深入,学生的素质受到了关注。在提升学生素质的过程中,安全意识和行为习惯的培养是培养学生素质过程中需要完成的基本内容。在实践中不难发现,学生安全意识和行为习惯的培育对老师来说是一件非常重大的工程。想要做好这一工作,就需要老师在教学时候重视学生安全意识和行为习惯的培育,并将这一工作落实到日常的教学中来。本文,笔者针对学生安全意识和行为习惯的培育展开探讨,并提供一些策略,以期待能够为广大的教育工作者提供一些参考意见。

动力外固定架结合有限切开内固定治疗Pilon骨折

目的观察动力外固定架结合有限切开内固定治疗Pilon骨折的临床效果。方法自2009—01—2012—06对24例Pilon骨折均采用T形动力外固定架跨踝关节固定，同时对胫骨远端采用有限切开、撬拨复位关节面、克氏针或螺钉内固定。术后4周开始松开外固定架的动力锁钮，活动踝关节。结果术后24例均获得平均15（8～21）个月随访，24例术后4—6个月均获骨性愈合并拆除外固定架。3例出现创伤性关节炎症状。8例出现针道感染。术后患者踝关节功能按AO．FAS评分评定：优16例，良4例，可1例，差3例，优良率83．3％。结论动力外固定架可以保证踝关节早期功能锻炼，从而有效避免了踝关节的僵直，而有限内固定能有效提供可靠性、准确性及精确性复位，能有效避免软组织的并发症及降低感染的发生率。