肺压宁胶囊治疗慢性阻塞性肺病73例疗效观察

目的:观察纯中药复方制剂———肺压宁胶囊(CapFYN)对慢性阻塞性肺病(COPD)的长期疗效。方法:选取确诊的COPD患者73例,分为治疗组42例,对照组31例。两组基础治疗相同(均不使用氨茶碱),治疗组用肺压宁胶囊每次4粒,每天3次;对照组用硝苯吡定片剂10mg每天3次,对比观察治疗20周前后患者的咳嗽、咳痰、神疲、乏力等症状,舌腹静脉瘀血征,肺功能(1s用力呼气容积/用力肺活量即FEV1/FVC)以及平均肺动脉压的组内和组间变化,并计算它们的危险度(Risk)、相对危险度(RR)、相对危险度减少(RRR)和绝对危险度减少(ARR)值,以评价治疗效果。结果:随访率分别为98%和99%;神疲、乏力症状、瘀血征、肺功能、肺高压4项结果的RR值均>1,症状的RRR为-0 476,余3项的RRR值均<-0 5,4项的ARR值依次为26 11%、43 80%、24 29%、22 39%;两组患者肝肾功能及血、尿常规均无明确改变。结论:肺压宁胶囊是一种长期服用方便、安全,能改善病人症状、瘀血征和气道气流阻塞及降低肺动脉高压的纯中药复方制剂,可作为COPD患者综合治疗的一种辅助方药。

肺压宁预防慢性缺氧性肺动脉高压的实验研究

慢性缺氧性肺动脉高压(CHPH)是慢性阻塞性肺病的常见并发症,是肺心病发生、发展的重要病理生理基础。益气活血中药复方肺压宁能有效地预防急性肺动脉高压已为先前的实验所证实,为探讨其对 CHPH 的预防作用及其机制,特开展本实验研究。

拉西地平防治SD大鼠慢性常压缺氧性肺动脉高压

目的 :探讨拉西地平 (Lacidipine ,La)防治慢性缺氧性肺动脉高压 (CHPH)的效果和机制 .方法 :(1)建立SD大鼠CHPH模型 ,分单纯缺氧 (H)组 9只、缺氧加拉西地平 (H +La)组 7只 ;另设正常对照 (N)组 9只及 (N +La)组 5只。 (2 )于 3周末对比观测各组大鼠的肺动脉平均压 (mPAP)及肺组织病理 ;用原位杂交法检测肺血管平滑肌细胞 (PVSMC)内内皮素A受体信使核糖核酸 (ETA-RmRNA)表达水平。结果 :拉西地平能有效阻抑缺氧所致mPAP升高及相应病理解剖变化 ,能抑制缺氧大鼠PVSMC内ETA-RmRNA的表达。结论 :拉西地平能有效防治SD大鼠CHPH ;La抑制H大鼠PVSMC内ETA-RmRNA的表达是其防治CHPH的重要机制。

胃食管反流性疾病与呼吸系统疾病(综述)

胃食管反流病 (GERD)十分常见 ,它是一种病理生理基础可涉及多个领域、学科的疾病。对GERD与哮喘、睡眠呼吸暂停综合征、医院内肺炎、反流性咽喉炎、慢性咳嗽、不明原因胸痛、肺纤维化等呼吸系统疾病的关系作一综述。

全科医生在全科医疗中如何合理使用抗菌药(一)

近年来,不合理用药的现象引发了广泛的关注,滥用抗菌药、无限制联用抗菌药等抗菌药物的不合理使用尤为严重。合理使用抗菌药是指在明确指征下选用适宜的抗菌药,并采用适当的剂量和疗程,以达到杀死致病菌、控制感染的目的,同时采取各种相应措施以增强患者的免疫力和防止不良反应的发生,尤其是避免细菌耐药性的产生。全科医生作为居民健康的"守门人",日常工作中会应用到大量的抗菌药物,如何合理地使用?又有哪些使用原则?本刊特邀汤泰秦教授对全科医生在全科医疗中如何使用抗菌药等做详细讲解。汤教授已从医五十年,曾任广东省医学会资深专家委员会委员、全科医学分会主任委员,获国务院侨办优秀教师称号;曾先后主持完成国家自然科学基金、国务院侨办重点学科基金及省市科委、省卫生厅、中医药管理局等重点课题。本期刊登了合理使用抗菌药物的临床微生物知识及青霉素类、头孢菌素类的相关内容,其他内容下期待续,敬请关注。

全科医生在全科医疗中如何合理使用抗菌药(二)

近年来,不合理用药的现象引发了广泛的关注,滥用抗菌药、无限制的联用抗菌药等抗菌药物的不合理使用尤为严重。合理使用抗菌药是指在明确指征下选用适宜的抗菌药,并采用适当的剂量和疗程,以达到杀死致病菌、控制感染的目的 ,同时采取各种相应措施以增强患者的免疫力和防止不良反应的发生,尤其是避免细菌耐药性的产生。全科医生作为居民健康的"守门人",日常工作中会应用到大量的抗菌药物,如何合理地使用?又有哪些使用原则?本刊特邀汤泰秦教授对全科医生在全科医疗中如何使用抗菌药等做详细讲解。汤教授已从医五十年,曾任广东省医学会资深专家委员会委员、全科医学分会主任委员,获国务院侨办优秀教师称号;曾先后主持完成国家自然科学基金、国务院侨办重点学科基金及省市科委、省卫生厅、中医药管理局等重点课题。本期将继续由汤教授向大家介绍抗菌药物的基本情况,后续内容将陆续刊出。

全科医生在全科医疗中如何合理使用抗菌药(四)

近年来,不合理用药的现象引发了广泛的关注,滥用抗菌药、无限制的联用抗菌药等抗菌药物的不合理使用尤为严重。合理使用抗菌药是指在明确指征下选用适宜的抗菌药,并采用适当的剂量和疗程,以达到杀死致病菌、控制感染的目的 ,同时采取各种相应措施以增强患者的免疫力和防止不良反应的发生,尤其是避免细菌耐药性的产生。全科医生作为居民健康的"守门人",日常工作中会应用到大量的抗菌药物,如何合理地使用?又有哪些使用原则?本刊特邀汤泰秦教授对全科医生在全科医疗中如何使用抗菌药等做详细讲解。汤教授已从医五十年,曾任广东省医学会资深专家委员会委员、全科医学分会主任委员,获国务院侨办优秀教师称号;曾先后主持完成国家自然科学基金、国务院侨办重点学科基金及省市科委、省卫生厅、中医药管理局等重点课题。本期将继续由汤教授向大家介绍抗菌药物的基本情况,敬请关注。

全科医生在全科医疗中如何合理使用抗菌药(三)

近年来,不合理用药的现象引发了广泛的关注,滥用抗菌药、无限制的联用抗菌药等抗菌药物的不合理使用尤为严重。合理使用抗菌药是指在明确指征下选用适宜的抗菌药,并采用适当的剂量和疗程,以达到杀死致病菌、控制感染的目的,同时采取各种相应措施以增强患者的免疫力和防止不良反应的发生,尤其是避免细菌耐药性的产生。全科医生作为居民健康的"守门人",日常工作中会应用到大量的抗菌药物,如何合理地使用?又有哪些使用原则?本刊特邀汤泰秦教授对全科医生在全科医疗中如何使用抗菌药等做详细讲解。汤教授已从医五十年,曾任广东省医学会资深专家委员会委员、全科医学分会主任委员,获国务院侨办优秀教师称号;曾先后主持完成国家自然科学基金、国务院侨办重点学科基金及省市科委、省卫生厅、中医药管理局等重点课题。本期将继续由汤教授向大家介绍抗菌药物的基本情况,后续内容将陆续刊出。

肺动脉压的血气分析推算法(摘要)

1964年以来国内外学者先后提出了应用血气指标推算肺动脉压的多个回归方程式。本文进一步研究了有关血气指标与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺动脉压的相关性,对比考核了各方程式对肺动脉高压(PAH)的诊断正确率。方法与结果一、用国产右心微导管、日本RM—6000八导生理仪及配套压力传感器和有关插件。

肺性高血压中西医结合的临床及实验研究概况（讲座）

肺性高血压中西医结合的临床及实验研究概况（讲座）汤泰秦（暨南大学医学院附属医院内科，５１０６３２，广州）１病因、分类和诊断出于肺动脉压（ＰＡＰ）取决于肺血流量（Ｑ）、肺血管阻力（ＰＶＲ）和左房压（Ｐ＿（ＬＡ）），即ＰＡＰ＝Ｑ×ＰＶＲ＋Ｐ＿（ＬＡ）故此...

肺动脉高压防、治研究进展

肺动脉高压(PAH)的患病率在我国尚无确切流行病学调查资料;在美国男性34岁以上者为13.4%,64岁以上者为28.2%;占冠心病的44%,瓣膜病的69%;占234例连续心导管检查术的45%;占心内分流先天性心脏病的74%及几乎全部重症慢性肺疾病者,可见肺动脉高压是一常见临床病症.本文重点讨论缺氧性肺动脉高压.缺氧性肺动脉高压(HPAH)是由缺氧、高碳酸血症和呼酸使肺血管收缩,痉挛及肺血管重构(肺细小动脉和肌型微动脉的平滑肌细胞肥大或萎缩),细胞间质增多,内膜弹力纤维及胶原纤维增生,非肌型微动脉肌化,导致血管壁增厚硬化,管腔狭窄,血流阻力增大,肺动脉压增高.临床上HPAH按病理生理特点属于主动性毛细血管前性PAH,它主要见于慢性阻塞性肺疾病(COPD)以及高山病.80年代发达国家COPD发病率明显下降,然而近十年又渐回升,COPD的发病率均居呼吸疾病的首位!据1995年有关资料COPD在我国的发病率 北京地区为4.65%.湖北地区为2.1%.辽宁地区为158%,推测我国的COPD患者约在2500万之多,可见HPAH是一种严重危害人群健康的多发病。

川芎嗪对缺氧肺动脉高压大鼠血浆内皮素、降钙素基因相关肽水平的影响

用酶免疫检测法测定缺氧３周大鼠血浆内皮素－１（ＥＴ－１）、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）含量，研究缺氧肺动脉高压（ＨＰＨ）大鼠血浆ＥＴ－１、ＣＧＲＰ水平及川芎嗪对其影响。结果表明，缺氧可使血浆ＥＴ－１水平升高，血浆ＣＧＲＰ水平降低，ＥＴ－１和ＣＧＲＰ与ＨＰＨ形成密切相关，ＣＧＲＰ／ＥＴ－１比值失衡可能是ＨＰＨ发生发展的重要因素之一；川芎嗪对ＨＰＨ的形成有预防作用，此预防作用可能与纠正失衡的ＣＧＲＰ／ＥＴ－１比值有关。

缺氧性肺动脉高压大鼠的降钙素基因相关肽含量和分布

目的：研究降钙素基因相关肽（ Ｃ Ｇ Ｒ Ｐ） 对缺氧性肺动脉高压（ Ｈ Ｐ Ｈ） 的影响。方法：应用常压缺氧方法建立大鼠肺动脉高压动物模型；采用酶联免疫测定法测定大鼠血浆降钙素基因相关肽的含量；用免疫组织化学染色法观察肺组织中 Ｃ Ｇ Ｒ Ｐ 的分布。结果：缺氧组大鼠血浆 Ｃ Ｇ Ｒ Ｐ 含量较正常对照组有明显下降（ Ｐ＜ ００１） ，且血浆 Ｃ Ｇ Ｒ Ｐ 水平与肺动脉平均压（ ｍ Ｐ Ａ Ｐ） 呈负相关（ Ｐ＜００５） ；正常大鼠肺组织有极少量 Ｃ Ｇ Ｒ Ｐ 样免疫物质，缺氧组大鼠肺组织有大量 Ｃ Ｇ Ｒ Ｐ 样免疫物质。结论：缺氧时血浆 Ｃ Ｇ Ｒ Ｐ 含量减少可能是其释放减少所致， Ｃ Ｇ Ｒ Ｐ 在缺氧继发肺动脉高血压中起重要的肺循环调节作用。