基于CT影像特征的脑出血病人术后早期脑积水发生风险预测模型的效能评估

目的:建立基于CT影像特征的脑出血病人术后早期脑积水发生风险预测模型,并评估其预测效能。方法:纳入我院2016年1月—2021年1月收治的235例拟行手术治疗的脑出血病人为研究对象;入组时所有受试者均接受CT扫描,收集病人影像特征;术后随访48 h,采用CT检查病人是否发生脑积水,并根据病人是否发生脑积水分为脑积水组和无脑积水组。使用Logistic回归方程建立基于影像特征的脑出血病人术后早期脑积水发生风险模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线及决策曲线图分析其预测效能及临床实用性。结果:235例脑出血病人在术后随访的48 h内共死亡23例,最终纳入212例,其中76例发生脑积水病人为脑积水组,136例未发生脑积水的病人为无脑积水组。多因素Logistic分析显示脑脊液循环压力(OR=1.087)、血浆凝血酶原时间(PT)(OR=0.820)、脑室扩张(OR=1.921)、血肿扩大(OR=1.330)是脑出血病人术后早期脑积水的ROC影响因素;ROC曲线显示模型预测脑出血病人术后发生早期脑积水的ROC曲线下面积(AUC)为0.836。结论:脑脊液循环压力、PT、脑室扩张、血肿扩大是脑出血病人术后早期脑积水发生的预测因素,基于此建立的预测模型能为临床医师识别脑出血病人术后发生早期脑积水的高危病人提供指导。

食道癌患者放疗过程中真实体验的质性研究

目的了解食道癌放疗患者在接受放疗过程中内心真实体验,以引导护士更好地为患者提供全身心护理。方法采用现象学分析法分析,通过深入访谈收集9例个案资料。结果食道癌患者放疗期间真实体验主要包括4个主题:逃避与接受;怀疑与担心;迫切与压力;自尊与需求。结论医护人员在为食道癌患者放疗时,应深入了解其内心深处的感受,满足其身心需求,开展全方位护理,帮助其尽快摆脱治疗过程的痛苦,寻求生命的价值与幸福。

食管癌放疗患者配偶心理状态的质性研究

目的了解食管癌患者配偶陪同患者放疗过程中的心理状态,为临床护士的护理工作提供相关参考。方法采用质性研究中的现象学分析法深度访谈收集9例食管癌患者配偶的资料。结果食管癌患者配偶的心理状态主要为震惊与恐惧,否认与接受,怀疑与担心,压力与支持。结论需要对癌症患者配偶提供医疗性、信息性、情感性支持和经济援助。

雪茄烟发酵技术进展与展望

介绍了雪茄烟发酵技术的概念、方法,当前雪茄烟发酵的特点、操作步骤和发酵方式,以及现代发酵工程技术的应用现状,并对现代雪茄烟发酵技术的未来进行了展望。