武义县2010年～2011年手足口病疫情特征和病原学监测

目的:分析手足口病疫情特征和病原学监测结果,为科学防治提供依据。方法:对《国家疾病监测信息报告管理系统》报告的病例进行分析,采用细胞分离结合逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)鉴定肠道病毒。结果:2010年、2011年手足口病发病率分别为207.77/10万和70.01/10万,男性的发病率高于女性,所有患者中,5岁以下儿童所占比例为96.16%;病原学监测显示手足口病感染病毒以EV71为主。结论:手足口病发病流行病学特征明显,开展手足口病疫情和病原学监测,将有助于提出进一步有针对性地制定的防控措施。

武义县首例发热伴血小板减少综合征患者的流行病学调查与处置

2018年6月12日,武义县确诊首例发热伴血小板减少综合征患者,我中心对其临床表现、流行病学特征及实验室检测结果进行分析,为进一步开展该病的防控工作提供依据。就诊情况患者男,69岁,农民。6月1日患者从老家淋雨回来,6月2日出现发热,体温38.7℃,伴食欲缺乏、呕吐;6月3日至街道社区卫生服务中心就诊,予复方氨酚烷胺胶囊和蒲地蓝消炎片口服。患者未觉好转,6月4日到县医院急诊科就诊,血常规检查显示:WBC 4.6×10^9/L,PLT 105×10^9/L,淋巴细胞计数0.6×10^9/L,中性粒细胞计数3.6×10^9/L,予输液治疗(具体不详)。

一起学校诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情调查

目的:调查分析一起学校诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情,查找病原和传播危险因素,为采取有效针对性的防控措施提供依据。方法:制定病例定义,采用现场流行病学调查方法了解病例发生情况及可疑传播途径。采集病例、食品相关标本、直饮水及环境有关标本进行PCR诺如病毒核酸检测。结果:该次暴发疫情共发现病例44例,均为在校学生,总罹患率为1.96%,其中确诊病例9例。病例班级的空间分布存在明显聚集性,二年级罹患率高于其他年级,差异有统计学意义(χ~2=58.63,P<0.05)。9例病例的呕吐物、大便标本中检出诺如病毒GII型阳性,其余教师、直饮水、桶装水和食品相关标本均为阴性。结论:该次疫情为一起诺如病毒GII型引起的急性胃肠炎暴发疫情。可疑危险因素是首发病例患病期间参与午餐的分饭致使饭菜污染,以及患病学生呕吐物和排泄物污染厕所。

2013-2014年浙江省武义县职业暴露人群及外环境H7N9禽流感病毒监测分析

目的探讨H7N9禽流感的来源及高危因素,为制定科学的防控策略及流感流行预警提供依据。方法采集2013-2014年浙江省武义县从事销售和屠宰家禽的职业暴露人群血清标本43份,采用血凝抑制实验检测禽流感病毒抗体;采集外环境标本375份,采用实时荧光定量聚合酶链反应方法检测H7N9禽流感病毒核酸,对监测结果进行分析。结果职业暴露人群H7N9禽流感病毒抗体均为阴性,2014年有6个监测场所检出H7N9禽流感病毒阳性,阳性率为11.11%(6/54),阳性场所分布在3个乡镇。家禽粪便标本、笼具表面涂抹物等标本检出阳性10份,阳性率2.67%(10/375)。结论武义县禽流感职业暴露人群尚未发现禽流感隐性感染者,在武义县3家活禽和宰杀市场的外环境中检测到H7N9禽流感病毒,提示存在人感染H7N9禽流感病毒的风险。

武义县2013—2017年狂犬病暴露者流行病学特征分析

目的分析武义县2013—2017年狂犬病暴露者流行病学特征,为科学防控狂犬病提供依据。方法收集2013—2017年武义县各级犬伤门诊狂犬病暴露者个案资料,进行描述性流行病学分析。结果 2013—2017年武义县各级犬伤门诊共报告狂犬病暴露者27 149例,5年平均暴露率为1 512. 14/10万,暴露率呈现逐年上升趋势(年度变化百分比为14. 79%)。狂犬病暴露者分布具有一定的季节性,高峰位于第三季度;男女性别比为1. 18∶1;患者年龄组以40~49岁组最多,占17. 96%;致伤动物以犬为主,占92. 30%;狂犬病暴露者以下肢暴露最多,占55. 03%;暴露级别以Ⅱ级暴露为主,占64. 81%;暴露多发生在自己家中,占54. 00%;5. 16%的Ⅲ级暴露者注射了狂犬病免疫球蛋白。结论武义县狂犬病暴露率较高,应加强狂犬病防治知识健康宣教,规范犬伤暴露后处置,尤其是Ⅲ级暴露者狂犬病免疫球蛋白的接种。

武义县2015—2017年登革热媒介监测结果分析

目的分析武义县2015—2017年登革热媒介监测结果,掌握登革热媒介伊蚊密度、分布及季节变化,为登革热风险评估、预测预警、控制规划提供科学依据。方法 2015—2017年对武义县监测点开展登革热媒介监测,分析白纹伊蚊幼虫密度。结果 2015—2017年平均布雷图指数(BI)依次为20.80、16.27、23.81,其中2017年最高;BI平均值最高值在6月(28.10),容器指数(CI)平均值高峰出现在6月(20.89%),房屋指数(HI)平均值最高值在9月(18.98%),4—11月BI平均值均在5以上;各种容器类型中,CI最高的为竹头、树洞、石穴和废旧轮胎,CI分别为35.85%和27.11%,闲置容器是最主要滋生地,占全部滋生地的53.52%。结论武义县白纹伊蚊幼虫密度较高,一旦有登革热病例输入,存在发生暴发和流行的可能,应加强监测和健康宣教,采取有效措施预防登革热的传播和流行。