中国医学生焦虑现状及影响因素分析

研究当前我国医学生焦虑现状及影响因素。以滚雪球法抽取医学生100名,采用广泛性焦虑障碍量表、压力知觉量表、领悟社会支持量表和医学生职业态度问卷进行问卷调查,结果表明,目前医学生焦虑水平超过常模,与压力知觉呈正相关,与社会支持及职业态度呈负相关。压力知觉、社会支持和职业态度是医学生焦虑水平的预测因素。应从增加社会支持、降低心理压力和提升职业态度入手改善医学生的焦虑情况。

健心颗粒对气虚血瘀型心力衰竭大鼠心肌重构及CaN/NFATc3通路的影响

目的 观察健心颗粒对气虚血瘀型心力衰竭(心衰)大鼠心肌重构的影响,并探讨其对钙调磷酸酶(Ca N)/活化T细胞核因子c3(NFATc3)通路的影响。方法 将24只雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、模型组和干预组,每组8只。模型组和干预组结扎冠脉左前降支后,配合饥饿和力竭游泳的方式构建气虚血瘀型心衰模型,Sham组大鼠冠脉左前降支仅穿线不接扎。干预组予以健心颗粒3.2 g/(kg·d),Sham组和模型组均予以2 mL生理盐水灌胃,每日1次。干预4周后,行右颈动脉插管测定大鼠血流动力学参数[左室收缩末压(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)、左室压力最大上升速率(+dP/dtmax)及左室压力最大下降速率(-dP/dtmax)],测量心脏重量,计算心脏重量指数(HMI),心肌组织行Masson、HE染色分别测定心肌梗死面积百分比、心肌细胞横截面积。留取大鼠心肌组织行CaN的活性检测,免疫组化和Western Blot测定CaNA亚基(CaNA)、CaNB亚基(CaNB)、胞核和胞浆NFATc3及β肌球蛋白重链(β-MHC)、B型利钠肽(BNP)的表达。结果 Sham组大鼠一般情况良好,心肌细胞形态轮廓清晰,排列整齐,少许的炎细胞浸润;模型组大鼠疲乏、萎靡,活动度少,呼吸急促,心肌组织受损严重,心肌细胞轮廓模糊,呈现无序化排列,大量炎症细胞浸润于心肌组织间;与模型组比较,干预组精神状态改善,静息状态下无呼吸急促,活动度增加,心肌形态较模型组完整,排列相对有序,细胞间炎症细胞浸润减少。与Sham组大鼠比较,模型组大鼠LVSP、+dP/dtmax、-dP/dtmax降低,LVEDP、心肌梗死面积百分比、横截面积、HMI、心肌组织CaN活性、β-MHC、BNP蛋白表达、胞核NFATc3蛋白表达以及胞核NFATc3/胞浆NFATc3升高(均P<0.05)。与模型组比较,干预组大鼠LVSP、+dP/dtmax、-dP/dtmax升高,LVEDP、心肌梗死面积百分比、横截面积、HMI、心肌组织CaN活性、β-MHC、BNP蛋白表达、胞核NFATc3蛋白表达以及胞核NFATc3/胞浆NFATc3降低(均P<0.05)结论 健心颗粒可改善气虚血瘀型心衰大鼠的心功能,改善心肌重构,下调心肌β-MHC、BNP的表达,其机制可能与抑制心肌组织CaN的活性,进而下调NFATc3的核转位有关。