武警士兵群体自我效能感对安全感和抑郁的调节效应

目的:探讨武警士兵群体自我效能感在安全感和抑郁之间的作用。方法:采用一般自我效能感量表、流调中心用抑郁量表、安全感量表,对不同兵龄的725名武警部队士兵的自我效能感、安全感、抑郁水平进行测评,并进行描述性分析、t检验、相关分析及层次回归分析。结果:(1)二、三年兵自我效能感、安全感分值低于一年兵,抑郁分值高于一年兵;(2)武警士兵自我效能高分组抑郁分值低于自我效能低分组的分值,安全感分值高于自我效能低分组分值;(3)武警士兵的安全感和抑郁分值呈负相关和自我效能呈正相关,自我效能和抑郁呈负相关;(4)自我效能感对安全感和抑郁之间的调节效应显著;以上结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:武警士兵群体自我效能感在安全感和抑郁之间具有调节效应,在进行心理健康服务时应注意培养士兵的自我效能感。

产后抑郁与分娩前后孕酮、雌二醇变化的相关性研究

目的探讨分娩前后一周的血清雌二醇（E2）、孕酮（P）对产后抑郁的影响。方法选取2012年3月-2012年9月在贵阳医学院附属医院就诊的395例孕产妇为研究对象,采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）对其产后抑郁情况进行评定,并用采用生物素双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定产妇血清雌二醇（E2）、孕酮（P）、五羟色胺（5-HT）水平。结果 1产后一周抑郁症状检出人数为48例,检出率为12.15%。2抑郁组与非抑郁组产后血清雌孕激素水平差异有统计学意义（P〈0.05）。3相关分析显示：产后EPDS得分与产前血清雌二醇水平、产前产后血清孕酮水平及产后孕酮、雌二醇下降幅度呈正相关、与产后5-HT、雌二醇水平呈负相关（r=-0.881~0.920,P〈0.01）。结论分娩后产妇的血清雌孕激素水平下降,产妇雌孕激素下降过快可能是导致产后抑郁发病的生物学因素之一。

婴幼儿血清25(OH)D水平、日照时间与超声骨密度的相关性研究

目的探讨0~3岁婴幼儿血清25羟维生素D[25(OH)D]、每天日照时间对超声骨密度的影响。方法将2019年7月至2020年2月于云阳县人民医院就诊的0~3岁进行骨密度检查的儿童共600例纳入研究,其中骨密度正常者300例,骨密度异常者300例。采用酶联免疫吸附法测定婴幼儿血清25羟维生素D[25(OH)D]水平。结果600例儿童的血清25(OH)D平均值为(29.28±2.61)ng/mL,其中240例儿童血清25(OH)D缺乏,360例儿童血清25(OH)D充足。骨密度轻度不足84例,骨密度中度不足168例,骨密度重度不足48例。骨密度正常组血清25(OH)D水平为(37.34±2.51)ng/mL,骨密度异常组血清25(OH)D水平为(21.15±2.73)ng/mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。骨密度正常组日照时间为(2.90±0.50)h/d,骨密度异常组日照时间为(1.85±0.45)h/d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,血清25(OH)D水平、日照时间均与儿童骨密度Z值呈正相关(r=0.930、0.415,P<0.01),每天日照时间与血清25(OH)D水平呈正相关(r=0.702,P<0.05)。线性回归分析显示:儿童骨密度Z值随着血清25(OH)D水平的升高逐渐升高。结论科学进行维生素D的摄入、保证足够的日照时间,提高血清25(OH)D水平可以减少儿童骨密度异常的发生。

述情障碍在领悟社会支持与产后抑郁间的中介效应

目的探讨分娩前、后产妇述情障碍、领悟社会支持、抑郁变化及三者之间的关系。方法选取安阳市人民医院就诊的孕期≥28周的525名孕妇为研究对象,追踪调查至分娩后一周,采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）、孕产妇社会支持量表（MSSS）、多伦多述情障碍量表[TAS-20,包括情感识别障碍（DIF）、情感描述障碍（DDF）、外向性思维（EOT）3个分量表]进行测评。结果产妇DIF得分低于分娩前[（19.11±4.67）vs.（18.14±4.46）,P〈0.05]。产后EPDS得分与MSSS得分呈负相关（r=-0.39）、与TAS-20各因子得分呈正相关（r=0.16~0.37,P均〈0.05）。逐步回归分析显示,EPDS得分与MSSS得分呈负相关（β=-0.42）、与DIF得分呈正相关（β=0.26,P均〈0.05）。MSSS在TAS-20对EPDS影响中不完全中介效应成立（β=-0.33）,χ^2df=0.909、P=0.436、RMSEA=0.009、NFI=0.995、RFI=0.983、IFI=0.991、TLI=0.971、CFI=0.989。结论产妇述情障碍直接或间接通过降低产妇对社会支持的领悟能力而影响产后抑郁。

简化乌德勒支应对方式量表中文版在大学生中的试用

目的：评估简化乌德勒支应对方式量表中文版本（UCL-14）的信效度及其在大学生中的使用。方法：用UCL-19进行预测,经过探索性因子分析删减修改量表为UCL-14,再用UCL-14对480名大学生进行检测,1月后从原样本中随机抽取145个样本重测,用认知情绪调节问卷（CERQ）、社交性应激反应问卷（RSQSSV）为效标,评估与抑郁症状的相关性。结果：最终中文版简化UCL-14总量表Cronbach a系数为0.78,各分量表的a系数在0.63~0.77之间;总量表重测信度0.84,分量表的重测信度在0.71~0.82之间;验证性因子分析显示数据拟合良好,具有较好的结构效度。结论：简化乌德勒支应对方式量表中文版具有较好的信效度,可以用于大学生的应对方式测量。

血清甲状腺激素、肾上腺皮质激素水平变化与产后抑郁的关系研究

目的探讨分娩前后一周血清甲状腺激素及肾上腺皮质激素水平变化对产后抑郁的影响。方法选取2012年3月-2012年9月在贵阳医学院附属医院就诊的395例孕产妇为研究对象,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对其产后抑郁状况进行评定,并用采用生物素双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定产妇血清皮质醇(Cor)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、促甲状腺激素(TSH)、五羟色胺(5-HT)水平。结果 1产后一周抑郁症状检出人数为48例,检出率为12.15%。2抑郁组与非抑郁组COR均高于正常值,抑郁组产后COR稍高于非抑郁组,两两间差异均无统计学意义(P>0.05)。3抑郁组产后血清TSH水平低于非抑郁组,差异有统计学意义(P<0.05)。4相关分析显示:产后EPDS得分与产后血清皮质醇水平呈正相关、与产后5-HT、T3及TSH水平呈负相关(P<0.05)。5逐步线性回归分析显示:甲状腺激素水平及肾上腺皮质醇水平对产后抑郁的直接预测效应无显著意义(P>0.05),对5-HT水平有显著预测效应,预测变异量为65.6%(P<0.05)。结论 5-HT及其受体功能对产后抑郁的发病起重要作用,产后血清甲状腺激素水平及肾上腺皮质醇水平对的产后抑郁没有直接作用,但通过作用于5-羟色胺水平影响产后抑郁症状的发生。

不安全依恋、述情障碍对产后抑郁的影响研究

目的探讨分娩前后述情障碍、不安全依恋和抑郁变化以及三者之间的关系。方法选取安阳市人民医院就诊的孕期≥28周的525名孕妇为研究对象,采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）、依恋方式问卷[ASQ,包括安全型依恋（Attachment-secure）、焦虑/矛盾型依恋（Insecure-ambivalent）、回避型依恋（Insecure-avoidant）3个分量表]、多伦多述情障碍量表（TAS-20）进行测评。结果分娩后产妇焦虑/矛盾型依恋因子得分低于产前[（47.78±9.61）vs.（46.03±8.48）],差异有统计学意义（P〈0.05）。产妇EPDS得分与回避型依恋因子得分、焦虑/矛盾型依恋因子得分、TAS-20得分呈正相关（r=0.31~0.39,P均〈0.01）。逐步多元线性回归分析显示,产后EPDS得分与TAS-20得分、焦虑/矛盾型依恋得分呈正相关（β=0.24~0.28）,焦虑型依恋得分×TAS-20得分、回避型依恋×TAS-20得分与EPDS得分回归关系成立（β=0.15~0.32,P均〈0.05）。结论产妇焦虑型依恋分娩后降低,产后不安全依恋直接或间接与述情障碍相互作用于抑郁情绪。

517例6~12岁儿童血钙浓度及超声骨密度水平影响因素分析

目的探讨6~12岁儿童血钙浓度、骨密度(BMD)的影响因素,为降低儿童密度缺乏、科学补钙、促进儿童健康骨骼发育提供学理依据。方法对2019年8月~2020年1月在云阳县人民医院(以下简称“我院”)儿科门急诊就诊的517例6~12岁儿童行骨密度(BMD)检查,检测血钙浓度,分析6~12岁儿童血钙浓度及超声骨密度水平影响因素。结果本次研究517例儿童的骨密度Z值平均(-0.24±0.85),其中BMD正常392例,BMD异常125例,BMD异常率为24.18%;每天日照时间(3.10±0.60)h;定期补充钙剂儿童269例,占52.03%。骨密度正常组血钙浓度为(1.96±0.24)mmol/L,骨密度异常组血钙浓度为(1.62±0.15)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。血钙浓度与儿童骨密度Z值呈正相关,每天日照时间与儿童骨密度Z值、血钙浓度呈正相关(P<0.05)。儿童骨密度Z值则随着每天日照时间增加、血钙浓度的升高逐渐升高。结论科学补充钙剂、保证足够的日照时间,提高儿童血钙浓度可以减少儿童BMD异常的发生,促进儿童骨骼发育。