新型冠状病毒肺炎疫情期间心理应激障碍及应对措施

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情暴发和流行期间,由于其病原体新型冠状病毒(SARS-CoV-2)具有强的传染性、可致死性及难预测性等特点,给全社会民众包括正常人群、确诊病例及疑似病例带来了巨大的心理冲击。不良的心理应激往往对社会造成恐慌,对个人不仅可导致心理应激障碍如焦虑、抑郁,甚至诱发创伤后应激障碍(PTSD),更不利于COVID-19患者的康复,所以早期对疫情期间心理应激干预非常必要。本文通过分析此次COVID-19疫情期间不同人群心理应激障碍,并探讨其应对措施,有助于及时对个体进行心理疏导,避免心理应激障碍的发生,有利于COVID-19患者的康复。

Nogo-A对突触可塑性的调节及相关神经疾病

轴突损伤往往导致成年哺乳动物中枢神经系统永久性缺损。作为轴突生长抑制剂,Nogo-A及其受体在中枢神经系统成熟神经元中参与对突触可塑性的调节作用,并与脊髓损伤、多发性硬化症、阿尔茨海默病及创伤后应激障碍等的发病有关。

大学生创伤后应激障碍的流行病学调查及影响因素分析

为了解创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)在大学生中的流行病学特征及影响因素,以重庆市某大学学生为研究对象,采取随机抽样法,利用自拟问卷和创伤后应激障碍症状自评量表平民版(PTSD check-list-civilian version,PCL-C)对大学生PTSD的流行病学进行调查,并利用卡方检验及多因素非条件Logistic回归分析相关影响因素。研究结果表明:在调查的387名大学生中,PTSD阳性症状者64名,占16.54%;不同性别的大学生PCL-C得分女性高于男性,两者差异显著(P<0.05),而不同年龄段间的PCL-C得分无显著差异(P>0.05);暴露于创伤性事件的时间越长PCL-C得分越高,越易患PTSD(P<0.05),而是否经历创伤及在创伤事件中的角色不影响PTSD的患病率(P>0.05);父母去世者可能更易患PTSD(P<0.05)。因此,本调查范围的大学生中PTSD的发生率为16.54%,且性别、创伤事件暴露时间及父母是否健在可能为PTSD的主要影响因素。可见,重庆大学生PTSD状况不容乐观,应引起相关高校及教育管理部门高度重视,针对PTSD的影响因素采取相应的干预措施。

特殊环境下创伤后应激障碍的流行病学及干预策略

创伤后应激障碍(PTSD)是指个体经历突发性、威胁性或灾难性生活事件后,延迟出现和长期持续存在的精神障碍。根据PTSD的诊断标准,PTSD发生的外在因素(诱因),首要条件是有创伤性事件经历,即个体所处的外在环境对PTSD的发生至关重要。特殊环境如高原、爆炸、地震、烧伤及其他灾害环境,包括海难、矿难及泥石流,都会增加PTSD的发生风险。近年来,随着意外创伤性事件及自然灾害的频繁发生,PTSD的发病率逐年增加,且病程长,治愈率低,已受到高度关注。PTSD不仅可导致个体生活质量下降、社会职业功能受损,而且还经常与物质滥用、抑郁、焦虑、恐惧等共病,并且在缺少社会支持的情况下,给患者、家庭及社会造成长期持续的负面影响,带来沉重的经济负担。为探讨特殊环境下PTSD的发生规律,以便对PTSD进行早期预警,笔者回顾了特殊环境下PTSD的流行病学特点及可采取的干预策略。

多嘧啶序列结合蛋白的生物学功能及其在神经元转分化中的作用

多嘧啶序列结合蛋白(polypyrimidine tract binding protein,PTB)作为一种RNA结合蛋白(RNAbinding proteins,RBPs)能参与个体发育过程中的转录调控事件,其主要生物学功能包括选择性剪接、维持mRNA稳定性、蛋白质的转录翻译以及多聚腺苷酸化。本文主要阐述了PTB的生物学功能以及其在神经元转分化过程中与miR-124的关系,旨在为通过调控PTB促进非神经元细胞向神经元转分化提供理论依据,也为治疗神经系统疾病提供新的治疗策略。

特殊环境下军事心理应激及相关因素的研究现状

从我国安全形势分析,近年军事冲突潜在风险主要集中在特殊地理环境。特殊环境一般分为作业环境和自然环境两个方面。特殊自然环境有环境极端恶劣、交通不便、通信不佳、极高/低温、空气稀薄、氧分压低、偏僻荒凉等特点,如高原极寒、干旱沙漠等环境;特殊作业环境指的是相对封闭狭小的空间,噪声污染严重、温度高、湿度大、干燥蒸发大等,如战机驾驶舱、潜艇内环境、水面舰艇、装甲车车内等军事作业环境。在特殊自然环境长时间作业经常处于高度紧张状态,心理疲劳、精神紧张、倦怠、心理应激障碍比较突出;而特殊作业环境则更易导致活动受到限制、工作角色单一,工作重复率极高,易产生烦躁、低落、紧张、易怒等负面情绪。特殊环境下作业不仅对身体产生巨大影响,对心理健康也损害严重。本研究综述在特殊环境下作业的军事人员在高原高寒、干旱沙漠、高温高湿环境、高空及水上/下作业的特殊环境心理应激状况,并对相关因素进行分析,期望能对特殊环境下作业的军事人员在心理应激的诊治及预防方面提供一定的启示。

LILRs及其对免疫和神经系统的调控作用

白细胞免疫球蛋白样受体(leukocyte immunoglobulin-like receptors, LILRs)又称免疫球蛋白样转录物(immunoglobulin-like transcripts, ILTs)和CD85,由激活和抑制型受体组成,主要在天然和适应性免疫细胞中表达,以维持体内免疫平衡。以往研究表明,LILRs首先被发现作为主要组织相容性复合体I(major histocompatibility complex I, MHC I)受体,参与自身免疫性疾病和移植排斥的调节。但最近研究表明,LILRs还在神经系统中发挥重要作用,特别是LILRB2(ILT4)和鼠类受体PirB,可通过与髓磷脂抑制因子(myelin-associated inhibitors, MAIs)及包括淀粉样β蛋白在内的神经配体的相互作用,参与中枢神经系统再生修复及神经精神障碍的调控。本文介绍了LILRs的相关研究进展,特别讨论了LILRs对免疫和神经功能的调控作用及其与相关疾病之间的关系。