间质性肺病患者并发呼吸衰竭的影响因素研究

目的探讨间质性肺疾病(ILD)患者并发呼吸衰竭(RF)的影响因素,为今后临床治疗相关疾病提供依据。方法回顾性分析2019年3月至2022年3月南通市急救中心与南通大学附属医院共同收治的269例ILD患者的临床资料,根据是否发生RF分为RF组(30例)和非RF组(239例),分析两组患者临床资料,并进行单因素与多因素Logistic回归分析,筛选ILD患者并发RF的影响因素。结果与非RF组比,RF组中年龄≥60岁、胸部高分辨率CT病变特点为磨玻璃影、合并气促、合并肺部感染、合并心血管疾病患者占比均更高;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、胸部高分辨率CT病变特点为磨玻璃影、合并气促、合并肺部感染、合并心血管疾病为ILD患者并发RF的危险因素(OR=3.373、2.933、2.861、4.063、2.670,均P<0.05)。结论年龄≥60岁、胸部高分辨率CT病变特点为磨玻璃影、合并气促、合并肺部感染、合并心血管疾病为ILD患者并发RF的危险因素,因此针对这以上危险因素进行预防和治疗可有效降低ILD患者并发RF的发生率。

培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌的观察和护理

目的观察培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌的不良反应,探讨其护理方法。方法通过对28例非小细胞肺癌病人静脉滴注培美曲塞的疗效观察,掌握其不良反应及护理对策。结果28例病例中仅1例出现轻微皮疹,1例Ⅱ度骨髓抑制,经处理后均顺利完成化疗。结论培美曲塞应用时要掌握正确的给药方法,及时发现不良反应,及时处理,将不良反应发生率降至最低。

护理干预对肿瘤患者化疗后便秘的预防效果

目的 :观察护理干预对肿瘤患者化疗后便秘的预防效果,探讨保持大便通畅的有效方法。方法 :对94例肿瘤化疗患者进行分组,观察组47例采取预防便秘的护理干预措施,对照组47例按化疗一般护理常规护理,比较两组护理干预的差异。结果:观察组发生便秘5例(10.6%),对照组发生便秘32例(68.1%),差异有统计学意义(P<0.01,χ2=32.492)。结论:采取有效的护理干预可预防肿瘤患者化疗后便秘的发生。

期望理论在肿瘤患者疼痛管理中的应用

目的:探讨把期望理论运用于肿瘤患者疼痛管理的临床效果。方法:选取2016年1月—2017年6月在南通大学附属医院肿瘤化疗科诊治的肿瘤疼痛患者80例,分两组,各40例。对照组实施常规的疼痛治疗及护理,观察组在此基础上实施期望理论教育,给激发力量赋值,对横向比较低于平均激发力量值、纵向比较自我激发力量值下降的患者给予激励。比较两组患者实施措施28 d后疼痛数字评分、治疗依从性、生活质量、激发力量值的变化。结果:观察组患者疼痛数字评分低于对照组,治疗依从性及生活质量高于对照组;28 d时观察组患者激发力量值高于对照组,且高于其自身初始评估值。结论:期望理论运用于肿瘤患者的疼痛管理中,能获得良好的管理结局,值得临床推广使用。

眼肿瘤患者症状体验和需求认知的质性研究

目的:探讨眼肿瘤患者真实的症状体验和需求认知,为进一步制定促进其身心健康的个性化护理措施、提升护理质量提供依据。方法:应用质性研究中的现象学研究法,对12例眼肿瘤患者进行半结构式深入访谈,现场录音并笔录,借助NVivo 10.0软件,使用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行整理分析,提炼出主题。结果:眼肿瘤患者症状体验和需求认知可归纳为5个主题:自身形象改变;心理负担过重;面临各种压力;对信息和心理支持的需求;对未来职业生涯的不确定感。结论:护士在临床工作中应给予患者针对性的信息支持,提供专业的心理支持,帮助患者建立积极的应对方式,从而提高患者的生活质量。

集束化管理在肿瘤患者细胞免疫治疗血细胞分离过程中的应用

我科自2014年9月起开展CAPRI免疫细胞回输,共有37例肿瘤患者接受了使用采血机进行的细胞采集,在采集过程中常见有患者情绪紧张、口唇及四肢发麻,采血机出现70、151报警﹙进血管通路血流不足﹚等情况。为保证细胞采集的顺利完成,将集束化护理管理手法运用于细胞采集过程中，37例患者均顺利完成细胞采集。

干燥综合征患者健康相关生活质量及影响因素分析

目的调查干燥综合征(SS)患者健康相关生活质量现况及其影响因素。方法采用便利抽样法,对江苏省二所三级甲等综合医院风湿免疫科门诊及病房的132例SS患者进行问卷调查。结果 SS患者生活质量不佳,8个维度评分均低于全国常模(P<0.05),躯体健康相关生活质量(PCS)得分为(55.4±24.4)分,心理健康相关生活质量(MCS)得分为(58.6±24.2)分。疼痛、疲乏、抑郁、年龄、疾病活动度是PCS评分的影响因素;焦虑、疲乏、抑郁、疼痛是MCS评分的影响因素(P<0.01或P<0.05)。结论 SS患者生活质量偏低,护理不仅要注重疾病本身,降低疾病活动指数,还要关注焦虑、抑郁等负性情绪,对不同年龄层次的患者进行针对性的护理。