婴幼儿心脏病术后采用低负压吸痰减少呼吸道黏膜损伤的护理研究

目的探讨低负压吸痰对减少婴幼儿呼吸道黏膜损伤的护理。方法将100例心脏手术后婴幼儿随机分为低负压组和常规组,观察两组的呼吸道黏膜损伤情况和血氧饱和度改善情况。结果两组吸痰效果比较差异无显著意义(P>0.05),低负压组呼吸道黏膜出血较常规组明显减少(P<0.05)。结论采用低负压吸痰既能达到护理效果,又能减少对气道黏膜的损伤。

认知行为干预对冠心病患者搭桥术前焦虑与心肌缺血的作用

目的探讨认知行为干预对冠心病患者搭桥治疗术前焦虑与心肌缺血的作用及临床意义。方法将100例需要行冠状动脉旁路移植术(搭桥术)的患者随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组在常规治疗护理的基础上采用认知行为疗法制订了一套心理支持干预方案,观察两组患者的焦虑症状和动态心电图情况。结果随着手术日期的临近两组患者的焦虑症状明显加重,但观察组症状明显比对照组轻,在待手术期动态心电图示心肌血发生次数也明显少于对照组(P<0.01)。结论依据认知行为疗法进行心理干预可有效减轻术前患者的焦虑、恐惧及其所引起的心肌缺血次数。

孔子儒学和人权思想

目前学术界对孔子的儒学思想是否含有人权思想存在两种争议,一部分学者认为孔子具有人权思想,另一部分学者则认为孔子根本不可能具有人权思想。笔者认为,孔子在保障君权、宗法等级的前提下关注到人们的生活、教育及安全,提出了许多发人深省带有人权色彩的观点如“爱人”等,但和人权思想相比是不彻底不完全的,也是零散的不系统的。

成人法乐四联症术后监护

目的总结成人法乐氏四联症的术后监护方法。方法对30例成人法乐氏四联症术后的循环系统、呼吸系统进行监护,实施胸管引流护理。结果全组在ICU监护2～5天(±1.9)后,均康复出院;其中低心排综合征2例,术后再次开胸止血3例,胸腔积液3例。结论术后加强循环系统的维护、呼吸系统的支持及并发症的预防,是提高手术成功率的关键措施。

5kg以下婴幼儿心内直视术后脱离呼吸机的呼吸道护理

目的保持呼吸道通畅,减少肺部并发症。方法通过雾化吸入、拍背、振荡、体位引流和气管内吸痰等方法。结果降低患儿肺不张及肺感染率。结论呼吸道护理是婴幼儿心脏直视手术后护理的重要环节。

心外科ICU护士再学习的方法和体会

目的 探讨心外科ICU护士再学习方法。方法 通过外出到先进监护技术的医院学习及科室制定计划再学习、自学等方法。结果 通过再学习，护士监护技术、专科水平明显提高。结论 护士整体素质提高，ICU整体水平提高。

网络时代地市报记者的新闻对策

网络时代,新媒介层出不穷。作为传统的新闻媒介——报纸,面临前所未有的挑战。地市报记者只有清楚地认识到网络媒体不可替代的优势,顺势而为,充分发掘网络新闻资源,做新、做深、做透新闻报道,让地市报新闻更重大、更本土、更贴近受众群,才能化弱势为优势。

外科手术中疼痛的心理护理

目的观察心理护理对外科手术疼痛的效果。方法将120例外科手术患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组病人给予常规临床护理,观察组除给予常规临床护理外,还进行针对性的心理护理,观察两组患者术中及术后72 h血压、心率、呼吸及情绪的改变。结果术中及术后72 h两组患者的血压无显著性差异(p>0.05),而两组患者术中及术后72 h心率、呼吸和情绪均有显著性差异(p<0.01),观察组患者更能平静地面对手术及疼痛。结论心理护理有助于外科手术疼痛的减轻,促进康复。

诚信品质 大学生成才之基石

本文从诚信是大学生成才的基石之要点出发,剖析了大学生诚信危机的表现,提出了诚信对大学生走向社会的必要性和重要性,以及加强大学生诚信教育的措施。

微创胸腔镜辅助二尖瓣置换术围术期的护理

目的总结微创胸腔镜辅助二尖瓣置换术围术期的护理经验。方法通过对81例该术式患者的围术期护理,总结了做好心理护理,健康教育,术后早期严密观察心功能,重点加强呼吸系统护理,做好胸管护理,预防电解质紊乱及综合护理经验。结果患者住院时间短,恢复快。结论提示术前术后严密的护理,预防术后并发症,是促进病人康复的基础。

追踪方法学在心脏手术患者护理质量管理中的应用研究

目的探讨追踪方法学在心脏手术患者护理质量管理中的应用效果。方法成立追踪检查小组,运用个体追踪和系统追踪的方法,对心脏手术患者接受护理的全过程进行追踪检查,全面分析术前、术中、术后各种影响护理质量的因素,制定并实施改进方案。结果追踪方法学实施后,病房护理质量指标、手术室护理质量指标、ICU护理质量指标及患者对护理工作的满意度均高于追踪方法学实施前。结论追踪方法学在心脏手术患者护理质量管理过程中的应用,有利于团队合作,有利于前瞻性发现管理漏洞及提升护理人员执行力,从而有效地提高护理质量。

室间隔缺损并重度肺动脉高压患者针对性的围术期护理加快患者预后康复的价值分析

目的:研究分析在室间隔缺损并重度肺动脉高压患者围术期实行针对性的临床效果及对其预后康复的影响。方法:从2015年9月-2017年9月在我院接受治疗的室间隔缺损并重度肺动脉高压患者中选取60例进行研究,随机分配的原则将其分为两个均有30例患者的组,其中实行围术期常规护理的为对照组,实行围术期针对性护理的为研究组。对比两组患者的相关临床指标、术后并发症发生率。比较两组患者肺循环/体循环压力比和心指数的统计学差异。结果:两组患者护理后肺动脉压、动脉血氧饱和度(SaO2)以及体外循环压力比(Pp/Ps)各指标均得到改善,且研究组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后并发症的发生率为10.00%,对照组则为23.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后比较,研究组肺循环/体循环压力比高于对照组、研究组心指数高于对照组(P<0.05)。结论:对室间隔缺损并重度肺动脉高压患者实行围术期针对性护理,不仅可以有效改善相关临床指标,同时可以降低术后并发症的发生率,对其预后康复具有良好的提升作用。

连续性静脉-静脉血液滤过在心脏术后急性肾功能衰竭中的观察及护理

目的探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)在心脏术后急性肾功能衰竭中的观察及护理。方法对18例心脏直视术后并发急性肾功能衰竭的患者实施连续性静脉-静脉血液滤过治疗,治疗过程中注意观察病情变化,并结合相关护理措施。结果经CVVH治疗与护理,患者的急性肺水肿、心力衰竭症状迅速得到控制,血钾、肌酐、尿素氮等异常指标均下降至正常范围,而18例患者均无发生护理并发症。结论在CVVH治疗过程中加强病情观察,维持水、电解质及血容量平衡的同时注意维护血滤管路的通畅,加强心理护理与营养护理是保证治疗成功的关键。

合并肺动脉高压的先天性心脏病的撤机护理

肺动脉高压是肺血管和肺实质发生病变的主要表观，是由于肺大小动脉、肺微血管和肺静脉受损害而引起的临床常见病症。合并肺动脉高压的先天性心脏病患者在术中经过体外循环后肺泡及血管内皮损伤更加严重，使其术后更易出现呼吸系统并发症，撤机风险高。因此，术后围撤机期的护理至关重要。本院2000年1月～2006年12月共对120例合并肺动脉高压的先天性心脏病患者施行手术。术后进行了细致的撤机护理，取得了显著的效果。现总结如下。

口咽通气管在全麻术后复苏患者中的应用

目的探讨口咽通气管在全麻术后复苏患者中的应用价值。方法选取2018年1~6月我院胸外科择期全麻术后患者40例,所有患者术后即带气管导管回ICU复苏,将患者随机分成两组,每组20例。A组为试验组,观察患者自主呼吸恢复,存在吞咽及咳嗽反射,自主呼吸试验通过即拔出气管导管,插入口咽通气管至患者意识清醒;B组为对照组,留置气管导管至患者神志完全清醒、自主呼吸及肌力完全恢复后拔出气管导管,比较两组患者气管导管留置时间、通气效果及并发症。结果(1)两组患者气管导管留置时间比较:A组气管导管留置时间为(1.6±0.4)h,B组为(2.9±1.3)h,两组比较有统计学差异;(2)两组患者通气效果比较:两组患者拔管后3h内平均心率、血压、PaO2、PaCO2比较无统计学差异;(3)两组患者并发症比较:A组患者使用口咽通气管期间出现呕吐1例,B组出现躁动导致气管导管移位(脱出1~2cm)致气道黏膜损伤出血者3例,喉头水肿2例、喉痉挛1例。结论全麻术后患者自主呼吸恢复后使用口咽通气管并采取相应的护理措施,可减少气管插管时间,通气安全有效。

延伸护理在冠状动脉旁路移植术后患者中的应用价值

目的:探讨延伸护理在冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者中的应用价值。方法:抽取2016年6月至2017年5月在高州市人民医院心外科行冠状动脉移植术的患者60例,随机分为试验组(A组,n=30)和对照组(B组,n=30),B组患者给予常规冠心病护理,包括常规药物治疗及卫生宣教,嘱患者术后1月、3月及6月定期复查。A组患者在常规护理基础上给予延伸护理,通过建立微信群定期普及疾病知识、指导按时按量用药,督促改变不良生活习惯,鼓励自我监测及不适随时咨询。比较两组患者出院6个月后的依从性(包括用药依从、生活方式依从、自我监测依从及定期复查依从)、异常情况(高血压、高血糖、高血脂)的发生例数、临床效果包括并发症发生例数、冠心病再发例数及不适再就诊次数。结果:A组患者依从性得分高于B组,高血压发生发生例数、冠心病再发例数及不适再就诊次数明显低于B组(P<0.05)。结论:延伸护理应用于冠状动脉移植术后患者,可提高患者依从性,控制伴随疾病,提高临床治疗效果,促进患者康复,值得推广。

高频振荡通气治疗婴幼儿心脏术后急性肺水肿的临床观察和护理

目的探讨高频振荡通气(HFOV)对婴幼儿心脏病术后急性肺水肿的临床治疗效果及护理。方法 24例心脏术后急性肺水肿病例分为两组,A组为高频振荡通气,B组为常频呼吸机通气,两组均采用相同的护理措施。结果 HFOV较常频呼吸机通气更有效改善婴幼儿心脏术后急性肺水肿患儿的通气,提高氧分压。结论 HFOV是治疗婴幼儿心脏术后急性肺水肿的有效方法,疗效显著,安全性好,值得临床推广应用的新型机械通气模式。