重度脂标本对ALT及ELISA检测的影响及处理

目的研究本中心无偿献血重度脂标本对ALT及ELISA检测结果的影响,为建立ALT重度脂血标本处理的标准操作规程提供理论依据。方法 100例常规检测中因重度脂血ALT无检测结果的标本,取上层脂浆后原管标本再次检测ALT,吸出的脂浆以10 956. 4 g高速离心10 min;分离下层清液再次检测ALT和HBs Ag,抗-HCV,抗-HIV+P24、抗-TP。结果 100例标本经吸出上层脂浆的简单处理后,有39例标本ALT可以检测出结果,而经10956. 4 g高速离心10 min后ALT全部能检出,且仅有5例检测值>50 U/L,吸出上层脂浆和高速离心处理后检测结果95%的分布区间分别为(26. 9±20. 6)和(27. 2±21. 2),2种处理方法的结果经t检验无显著性差异;高速离心处理前后ELISA检测定性结果完全一致。结论 4种ELISA试剂在重度脂血标本检测中未出现HBs Ag、抗-HCV、抗-HIV+P24、抗-TP反应性标本漏检情况,将高速离心用于ALT重度脂血标本的处理能够解决常规离心无法检测ALT的问题,从而极大地降低血液报废率。

2种酶联免疫试剂和核酸同步筛查HIV的策略评价

目的评价酶联免疫法(ELISA)第三代试剂、第四代试剂和核酸同步检测无偿献血者人类免疫缺陷病毒(HIV)的检测策略。方法采用1种第三代、1种第四代ELISA试剂和1种核酸检测试剂分别对2016年1月至2017年6月无偿献血者血浆样本进行平行检测。初筛结果为反应性的标本送检至确证实验室,采用免疫印迹法(WB)进行HIV-1抗体确证。结果第三代抗-HIV诊断ELISA试剂与WB的阳性符合率为72.11%;第四代抗-HIV诊断ELISA试剂与WB的阳性符合率为37.06%;核酸检测与WB的阳性符合率为93.04%;3种方法同步检测与WB的阳性符合率为100.00%。结论使用ELISA第三代与第四代HIV筛查试剂和核酸同步检测可以提高筛查无偿献血者HIV的能力,降低经血传播HIV的风险。

2014-2019年重庆市主城区无偿献血者HIV感染人群流行病学特征及趋势分析

目的了解重庆市主城区无偿献血者人类免疫缺陷病毒(HIV)确证阳性人群流行病学特征及趋势,降低输血传播HIV风险。方法对重庆市主城区2014-2019年无偿献血人群HIV感染者献血史、献血类型、招募方式、性别、学历、职业等流行病学特征,以及不同特征献血人群HIV确证阳性率进行统计分析,了解无偿献血人群HIV感染特性和确证阳性率变化趋势。结果2014-2019年重庆市主城区无偿献血者HIV抗体总确证阳性率为0.046%(367/795698),确证阳性率呈逐年下降趋势(χ^(2)=43.21,P<0.01);HIV确证阳性献血者中,初次、男性、个人自愿、26~<46岁、高中及以下学历,以及商业服务从业者、工人和自由职业者等献血人群确证阳性率高于其他对应人群(P<0.01);献血者HIV感染率的下降主要来自男性、个人自愿、18~<26岁、26~<36岁和≥46岁、本科及以上、高中及以下学历、自由职业者和其他职业的献血人群确证阳性率下降。结论根据不同献血人群特征评估感染风险,加强献血者征询和甄别,进一步做好献血服务,降低经血液传播HIV的风险。