耐药性肺癌患者化疗中PICC相关并发症及感染危险因素分析

目的探讨耐药性肺癌患者化疗中经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central venous catheter,PICC相关并发症及感染危险因素。方法选取本院2014年1月至2018年1月收治的耐药性肺癌患者273例,探讨其化疗中PICC并发症发生情况。分离并鉴定PICC感染病原菌,分析影响PICC感染的独立危险因素。结果 273例患者中,并发症发生率为23.08%,其中感染发生率最高(10.62%)。感染患者29例,共分离培养出病原菌37株,其中革兰阳性菌23株,革兰阴性菌14株。单因素分析显示,年龄、TNM分期、合并糖尿病、PICC留置时间及预防性使用抗菌药物均与PICC感染有关(P_均<0.05)。经多因素Logistic回归分析显示,年龄≥50岁、合并糖尿病、PICC留置时间≥30 d及预防性使用抗菌药物均为耐药性肺癌患者化疗中PICC感染的独立危险因素(P_均<0.05)。结论耐药性肺癌患者化疗中PICC相关并发症发生率较高,以感染最为常见,感染病原菌以革兰阳性菌为主,其中年龄、合并糖尿病、PICC留置时间及预防性使用抗菌药物均为PICC感染的独立危险因素。

Galectin-3在人乳腺癌组织中的表达及对MCF-7细胞恶性生物学行为的影响

目的:探讨半乳凝集素-3(galectin-3)蛋白在人乳腺癌组织中的表达规律及沉默galectin-3基因后对乳腺癌MCF-7细胞迁移、侵袭和凋亡的影响。方法:收集2014年2月至2018年2月邢台市人民医院手术切除的15例乳腺癌患者癌组织及其癌旁组织,另外采集该医院和河北医科大学附属第四医院组织石蜡切片100份,利用Western blotting检测15例乳腺癌患者的癌组织及癌旁组织中galectin-3蛋白相对表达水平,用免疫组织化学法检测galectin-3蛋白在100例乳腺癌石蜡标本切片中的表达水平,并分析其表达与患者临床病理特征的关系。将galectin-3 siRNA转染至MCF-7细胞中,用qPCR法和Western blotting分别检测galectin-3 mRNA和蛋白的表达水平;用Transwell小室法和流式细胞术分别检测galectin-3基因沉默后对MCF-7细胞迁移、侵袭和凋亡的影响。结果:在乳腺癌组织中galectin-3蛋白表达水平显著高于癌旁组织(P<0.05);乳腺癌组织中galectin-3蛋白阳性表达率为67.00%,其表达水平在淋巴结转移、激素受体(ER、PR)阴性组中显著升高(均P<0.05),且随TNM分期和组织学分级的升高而升高(均P<0.05)。转染galectin-3 siRNA后,能显著降低MCF-7细胞galectin-3 mRNA和蛋白的表达水平、迁移和侵袭能力(均P<0.05),提高细胞的凋亡率(P<0.05)。结论:Galectin-3在乳腺癌组织中高表达,沉默galectin-3表达后抑制MCF-7细胞的迁移和侵袭、诱导细胞凋亡,可作为乳腺癌生物治疗的一个新靶点。

气象观测工作中要提高安全管理思维

思维决定作为,管理思维决定管理成效,安全管理思维决定安全管理成败。结合安全管理的思维方式和气象观测岗位的日常工作,笔者试图说明,如果能合理利用安全管理的思维方式,就能提升安全管理者的能力,做到事半功倍,达到安全生产的目的。