慢性阻塞性肺疾病合并肺结核32例住院病例分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是严重危害人民身体健康的重要慢性呼吸系统疾病[1],COPD的患病率在全球范围内是4～10%,亚太地区是6.3%,我国40岁以上人群是8.4%[2],中国约有4300万COPD患者。同时我国也是世界上结核病负担最重的22国家之一,结核病患者数居世界第二位[3]。

老年抗结核药物性肝损害142例临床观察

目的分析老年肺结核患者抗结核药物致药物性肝损害的临床表现及治疗效果。方法分析我院门诊和住院的年龄在60岁以上的142例因抗结核药物所致的药物性肝损害患者的临床资料。结果 57例患者在抗结核治疗半月后发生肝损害;85例在治疗1个月后发生肝损害,其中15例加服保肝药物治疗后肝功能好转,75例停服利福平、吡嗪酰胺加用保肝药物治疗后好转;52例停服抗结核药物、加用保肝药物治疗后肝功能好转。结论老年抗结核治疗易造成药物性肝损害,注意监测和及时处置,预后良好。

围生期活动性肺结核并发大咯血1例救治体会

患者女,21岁,2009年12月8日因孕36＋周,咳嗽三月,间断咯血三天,大咯血一次急诊入院。检查：体温36.5℃,Bp120/80 mmHg,P 106次/min,R 21次/min,SPO298%,神清,两肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音,心脏听诊心律齐,106次/min,腹隆起,肝脾肋下未及,子宫如孕大小。胸片：左中肺野近肺门区斑片影,密度不均,痰涂片找抗酸杆菌（）,诊断：1左肺继发型肺结核涂（＋）初治并发大咯血,

异烟肼过敏休克1例成功救治体会

异烟肼对结核分枝杆菌有强大的杀灭作用,是治疗结核病的主要药物,其主要不良反应是末梢神经炎、肝脏损害,偶有过敏反应,临床症状轻微,主要表现为皮肤瘙痒、皮疹,但笔者临床遇见一例异烟肼使用后发生过敏休克,危及患者生命,经积极抢救成功,现报道如下。患者颜xx,男,54岁,干部,

妊娠期肺结核15例临床分析

妊娠合并肺结核占妊娠妇女2%～7%[1],妊娠期结核病是影响母婴健康的妊娠并发症之一,结核病以肺结核病居首位,本文就我院2006年1月-2011年1月收治的妊娠期肺结核15例进行回顾性分析,探讨妊娠期肺结核的临床特点、

丹参治疗结核性胸膜炎所致胸膜粘连的临床观察

目的探讨丹参治疗结核性胸膜炎所致胸膜肥厚的疗效。方法将收治的56例结核性胸膜炎胸膜粘连肥厚患者随机分为治疗组(29例)和对照组(27例),两组抗结核治疗相同,治疗组加用丹参。结果治疗组胸膜厚度治疗后平均(1.30±0.20)mm,对照组(3.6±0.30)mm(P<0.01)。治疗组治疗前平均(4.30±0.80)mm,对照组(4.6±0.60)mm(P>0.05),2年后治疗组仍有胸膜肥厚和粘连4例,均为肋膈角钝;对照组13例,除肋膈角钝外,还有其它部为不同程度的胸膜肥厚。结论丹参治疗结核性胸膜肥厚和粘连,与对照组对比差异有显著性,能加速胸膜肥厚和粘连消失的时间。

宠物咬伤后发生狂犬病的相关因素探讨(附狂犬病29例临床分析)

目的 :探讨宠物咬伤后发生狂犬病的相关因素及相应的预防措施。方法 :通过对狂犬病 2 9例的临床资料进行分析总结。结果 :10例患者在住院期间由于病情进展而死亡 ,19例患者自动出院 ,均于出院后 1～ 2d死亡。结论 :对宠物加强管理 ,提高公众对狂犬病的认识 ,伤口的彻底处理及正确注射疫苗、血清 。

抗结核药致药物性肝损害49例临床分析

目的:对住院病人抗结核药引起药物性肝损害的临床特点进行研究,并总结合理的应对措施。方法:对我院2010年8月21日～2011年2月20日收治的190例初复治结核住院病人中,因抗结核药所致肝损害的49例病人诊疗进行回顾性分析。结果:本组病人均为急性药物性肝损伤患,其中27例患者肝功能2周内恢复正常,18例2到4周恢复正常,4例4到6周恢复正常,最终全部恢复正常,未中断抗结核治疗。结论:结核药物可能造成不同程度的肝损害,只要早期发现,并根据肝损害程度和临床症状,个体化治疗、及时处理可以使肝功能迅速恢复正常。

抗结核药物致严重肝损害9例诊治体会

目的提高抗结核药物致严重肝损害的诊治水平。方法回顾性分析9例抗结核药物致严重肝损害病人的临床资料。结果停用抗结核药物,加强抗炎保肝等综合基础治疗,配合人工肝,多数患者病情好转。结论抗结核药物致严重肝损害早预防、早诊断、早处理,预后好。

检测结核性胸膜炎患者抗菌肽药物Cathelicidin hCAP18/LL-37浓度的临床价值

目的探讨抗菌肽药物(Cathelicidin hCAP18/LL-37)检测在结核性胸膜炎患者中的临床意义。方法测定58例结核患者和30例非结核胸膜炎患者血浆及胸腔积液中hCAP18/LL-37、腺苷脱氨酶(ADA)水平,并以32例健康体检者血浆中hCAP18/LL-37和ADA的水平作为对照分析。结果结核患者与非结核胸膜炎患者血浆中的LL-37水平,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);结核患者与非结核胸膜炎患者血浆中ADA的浓度水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);结核患者与非结核胸膜炎患者血浆中的LL-37水平、ADA水平之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结核患者胸腔积液LL-37水平低于非结核胸膜炎患者,胸腔积液ADA浓度高于非结核胸膜炎患者,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);LL-37与ADA呈负相关。结论检测结核性胸膜炎患者胸腔积液和血浆中LL-37的水平及其分布变化,可为结核性胸膜炎临床诊断,提供一定的实验依据。

重型病毒性肝炎存活病例临床与肝组织病理免疫组化远期随访观察

为了解重型肝炎存活病例远期预后，对40例随访资料进行研究。其中8例进展为慢性肝病；16例随访病理诊断为CPH11例，CAH3例，早期HLC2例；13例乙肝HBVM转阴。16例病理切片与免疫组化对照观察，除2例CPH外，肝内分别检测到HBsAg、HBcAg、HCV-NS3抗原定位。13例曾作肝穿病理证实为重肝者中，6例行随访2次肝穿，病理动态观察证实3例为CPH。

力克肺疾、卷曲霉素、吡嗪酰酸胺治疗复治肺结核疗效观察

复治肺结核是结核病控制工作的难点之一,由于这些病人一般都具有既往化疗不规则,病史长,并发症多,反复排菌且有耐药性,临床治疗难度大。我们根据既往用药史,在没有药敏试验的条件下,参考国际防痨协会推荐的复治方案,采用DPC、CPM、PZA治疗52例复治肺结核,报道如下。

肺结核合并肺癌14例临床分析

我院1991年～1993年共收治762例肺结核．其中合并肺癌14例．为丁提高肺结核合并肺癌的诊断水平．现临床分析如下。

急性血播型肺结核加用华蟾素疗效探讨

我们对中毒症状严重且热程较长的急性粟粒型肺结核患者加用华蟾素静脉滴注,并与加用肾上腺皮质激素治疗的病例作比较,结果报导如下。 1 一般资料 1994年1月—1995年3月,对10例入院前高热超过20天,具有典型临床症状,X线胸片三均匀特点,结合肺结核接触史,卡介苗接种史综合分析,部分痰菌阳性,临床确诊的急性粟粒型肺结核为治疗组。