正常小儿肠系膜淋巴结超声表现

目的正确认识正常小儿肠系膜淋巴结超声表现。方法应用高频多普勒超声诊断仪对122例随机选择的2—12岁正常小儿进行腹部肠系膜淋巴结扫描，记录形态、大小、数量、内部回声并进行统计学分析。结果所有小儿均可探到肠系膜淋巴结，淋巴结大小男、女组无差异，最大长径平均（11．68±1．66）姗，最大短径平均（4．74．±0．84）mm。结论确立正常肠系膜淋巴结特征为临床诊断淋巴结疾病提供了良好的参考依据。

体表非淋巴结软组织结核超声表现(附31例报告)

目的探讨体表非淋巴结软组织结核的超声表现。方法回顾31例经手术、病理证实的体表非淋巴结软组织结核超声资料,分析声像图特征。结果 31例患者共33个病灶,分布于全身各处,大体上分为三大类:(1)低回声型,病灶内部回声不均,未见液性暗区,边界清或尚清,无包膜,一般无血流分布;(2)囊实回声型,实性回声与液性暗区不规则相间,暗区部分透声差,内有较多细小光点,部分有钙化强光点;(3)混合回声型,病灶壁厚,内充满细小等回声光点,其间密集分布粟米大小强光斑,无声影,轻压肿块,强光斑有明显移动;本型声像图表现具有一定诊断特异性。结论体表非淋巴结软组织结核少见,超声图像复杂多样,详细询问病史,有助于诊断,对其中一些病例,术前诊断困难。

甲状腺微小癌的超声表现及误漏诊原因分析(附63例报告)

目的探讨甲状腺微小癌(Thyroidmicrocarcinoma,TMC)的超声表现及误漏诊原因。方法回顾63例经手术、病理证实的甲状腺微小癌超声图像资料,分析超声特征。结果甲状腺微小癌大多合并常见弥漫性甲状腺疾病,声像图像上肿瘤病灶以低回声为主,内部回声均匀或不均均,囊实性少见,49.2%的癌结节内可见细小强光点,具有诊断特异性。结论超声是术前诊断甲状腺微小癌的首选,方便、低廉,有一定的诊断特异性,癌结节太过微小及伴发其它甲状腺疾病是漏诊、误诊的主要原因。

肾嗜酸性细胞腺瘤的超声诊断

肾嗜酸性细胞腺瘤属于肾脏良性肿瘤，多无临床症状。我院自2000年8月至2006年4月共收治肾嗜酸性细胞腺瘤患者4例，现对其临床资料作一回顾性分析，以探讨超声对肾嗜酸性细胞腺瘤的诊断价值。

彩色多普勒超声在Cockett综合征介入综合治疗中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在Cockett综合征介入综合治疗中的应用。方法对31例确诊为Cockett综合征且全部并发左髂-股静脉血栓完全闭塞患者行溶栓术前检测,溶栓期间每日超声检测溶栓效果,静脉血管造影及左髂静脉支架植入后彩色多普勒超声复查支架和血流通畅情况。结果 31例溶栓效果评价:良好23例,一般6例,无效2例。置入左髂静脉支架25例,介入术后1个月内超声复查,支架位置良好,下肢静脉回流通畅。结论超声对Cockett综合征介入综合治疗术前检测、术中评价及术后随访有重要价值。

高频彩超诊断急性肠系膜淋巴结炎的价值

目的 明确高频彩超诊断急性肠系膜淋巴结炎的临床意义。方法 回顾分析 2 3例肠系膜淋巴结炎患儿的高频彩超资料 ,并与治疗后对比分析。结果 所有病例腹腔内均显示 5个以上低回声椭圆形结节 ,治疗后淋巴结数目明显减少。

高频超声对乳腺肿块微钙化的检测及其临床意义

近年来，随着影像设备的不断更新，乳腺超声技术迅速发展，对微小病灶显示特别是对钙化的显示率明显提高。簇状微钙化常是乳腺癌首发的超声征象。为了对乳腺癌患者进行早期诊断，早期治疗，降低其病死率，我们应用高频超声观察乳腺肿块中微钙化的特征，并结合临床进行回顾性分析，现报道如下。

多普勒超声在深静脉血栓诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊疗中的应用价值。方法 2010～2012年选择临床初步诊断为下肢深静脉血栓形成的患者60例为研究对象。采用彩色多普勒超声进行下肢探测,观察记录血栓形成的位置、形态、受累静脉的管径、血流情况。所有患者同时行数字减影血管造影(DSA)检查作为金标准,将彩超结果与DSA结果进行比较,评价彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊疗中的灵敏度、特异度、准确性等指标。结果 60例患者中急性、亚急性静脉血栓患者22例,慢性期38例。中央型血栓5例,周围型22例,混合型33例。与DSA比较,CDFI对股静脉血栓的诊断灵敏度最高,96.8%,对腘静脉的血栓诊断的特异度最高,92.3%,对股静脉血栓诊断的正确率最高,93.8%。结论彩色多普勒超声用于诊断下肢深静脉血栓具有无创伤、便捷、可重复等优点,对股静脉、腘静脉血栓诊断的灵敏度、特异度、准确率较高。

高血压伴颈动脉粥样硬化患者的心率变异性

目的观察高血压伴内膜中膜厚度增大的患者其心率变异性是否改变. 方法 105例高血压病患者,男59例,女46例,年龄45～82岁.测定颈动脉内膜中膜厚度及心率变异性分析指标,包括总体标准差、均值标准差、标准差均值、差值的均方根和差值＞50 ms的百分比.将内膜中膜厚度≥1.1 mm的患者分为颈动脉内膜增厚组,将内膜中膜厚度<1.1 mm的患者分为颈动脉内膜正常组,比较两组心率变异性分析指标.所有资料采用SPSS10.0统计软件进行分析处理. 结果颈动脉内膜增厚组24 h心率总体标准差、均值标准差、标准差均值、差值的均方根和差值>50 ms的百分比分别为61.9±6.9、 55.8±6.3、 25.4±3.0、 17.9±2.7 ms和3.22%±0.77%,颈动脉内膜正常组分别为86.0±8.0、 78.2±7.4、 34.1±3.5、 22.7±3.4 ms和5.18%±1.59%.两组相比,颈动脉内膜增厚组总体标准差和均值标准差显著低于颈动脉内膜正常组(P<0.05),其它指标的差异无显著性(P＞0.05). 结论高血压伴颈动脉内膜增厚组的患者24 h心率总体标准差和均值标准差降低,可能为交感神经功能受损所致.

超声实时弹性成像弥散定量分析与肝纤维化病理分期相关性研究

目的评价超声实时组织弹性成像定量分析在评价肝纤维化程度中的价值。方法应用超声实时组织弹性成像技术对205例慢性乙型病毒性肝炎患者的肝纤维化程度进行定量分析,同时与肝组织病理学结果对照,分析各弹性参数与肝纤维化病理分期的相关性。结果肝弹性定量参数除峰度(KURT)与相关性(CORR)参数与肝纤维化程度无相关外,其余10个弹性参数均与肝纤维化程度相关(均P<0.01),其中应变均值(MEAN)、蓝色区域%(%AREA)、弹性指数(LF Index)与肝纤维化程度相关性最高(r=-0.715,0.693,0.686)。乙肝肝纤维化组应变均值明显低于非纤维化组,且随肝纤维化程度增高而明显降低(P<0.05);肝纤维化组蓝色区域明显高于非纤维化组,且随纤维化程度增加而增高(P<0.05);肝纤维化组弹性指数明显高于非纤维化组,且随肝纤维化程度的加重而增大(P<0.05)。结论超声实时组织弹性成像弥散定量分析参数随着肝纤维化程度的加重呈现一定规律性的变化,能一定程度上反映肝纤维化的程度。

猫抓病的彩超表现

目的 探讨猫抓病患者的超声表现。方法 对临床确诊为猫抓病的 2 1例患者进行浅表淋巴结及肝脾超声检查。结果 2 0例患者表现为引流区淋巴结肿大 ;其中 1例合并肝内多发低回声占位 ;另 1例仅见肝脾多发低回声占位而没有引流区淋巴结肿大。结论 猫抓病患者的浅表肿大淋巴结在彩超上具有一定的特征性 。

超声医学科住院医师规范化培训精准教学的设计与应用研究

目的 研究精准教学在超声医学科住院医师规范化培训(简称住培)中的应用效果。方法 选取在专业基地参加超声医学科住培的住院医师为对象。2018年1月—2020年12月的30名设为观察组,2015年1月—2017年12月的30名设为对照组。观察组采取精准教学,对照组采取常规教学。观察两组住院医师的各项考核成绩。结果 观察组的理论考核,亚专科(81.73±6.26)分,大出科(75.13±3.61)分,年度模拟(79.35±2.77)分,国考模拟(86.71±9.42)分,国考成绩(100.35±8.19)分;技能考核,专业技能(97.32±4.37)分,诊断报告(80.57±2.62)分,临床思维(76.57±2.38)分;独立上机考核,腹部(101.42±3.19)分,心脏(93.19±2.49)分,妇产(99.45±4.04)分,浅表器官(100.52±4.22)分,周围血管(98.48±3.77)分;模拟结业考核,病史采集(93.13±1.84)分,体格检查(93.44±1.29)分,心肺复苏(95.81±3.69)分,气管插管(94.16±2.82)分;观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声医学科住培应用精准教学能够有效提高住院医师的理论和技能水平,增强独立上机及实践操作能力。

床旁彩色多普勒超声在诊断小腿肌间深静脉丛血栓中的应用

目的探讨床旁彩色多普勒超声在诊断小腿肌间深静脉丛血栓中的应用。方法 2010年1月～2012年6月,选择住ICU的患者120例为研究对象,采用床旁彩色多普勒观察患者小腿肌间深静脉丛血管管腔、血流情况,根据是否存在血栓形成分为病例组和对照组,再根据长期卧床、急性创伤和外科手术每组分为三个亚组,比较不同亚族血栓患病率及小腿肌间深静脉丛最大管径。结果 12例患者查出小腿肌间深静脉丛血栓形成为病例组,107例患者未见异常为对照组。12例患者均为急性血栓,二维超声见血管内低回声,部分阻塞患者血管呈充盈缺损,彩色多普勒显示完全阻塞的患者血管无血流信号。长期卧床、手术后及急性创伤患者之间小腿肌间深静脉丛血栓发生率及小腿肌间深静脉丛最大管径比较,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。抗凝治疗1周～1个月进行复查,8条血管完全通畅,24条血管内的血栓回声增强、血栓变小,部分再通;2例血栓无明显变化。总有效率为94.1%。结论采用床旁彩色多普勒超声对ICU重症患者小腿肌间静脉进行探查,能够及时发现血栓形成,及时治疗。

超声灰阶声像图诊断小儿隐睾的效能探讨

目的探讨超声灰阶声像图对小儿隐睾的诊断效能。方法回顾性分析2017年3月至2020年3月丽水市中心医院收治的89例疑似小儿隐睾(98患侧)患者的临床资料,均实施彩色多普勒超声检查,包括超声灰阶声像图和彩色多普勒血流显像(CDFI),另行腹腔镜探查术作为诊断金标准。观察超声灰阶声像图和CDFI的诊断结果,对比二者对小儿隐睾的诊断价值。结果超声灰阶声像图和CDFI诊断小儿隐睾的灵敏度、特异度、准确度、阳性和阴性预测值均相当,差异均无统计学意义(P>0.05);超声灰阶声像图对腹股沟型、阴囊根部型隐睾诊断的准确率与CDFI比较,差异无统计学意义(P>0.05);对腹腔型隐睾诊断的准确率及总准确率均高于CDFI,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声灰阶声像图与CDFI诊断小儿隐睾的效能相当,但前者对腹腔型隐睾的诊断准确率更高。