卡孕栓预防高危妊娠产后出血的临床研究

目的:观察卡孕栓用于预防高危妊娠产后出血的效果。方法:将高危妊娠剖宫产产妇分为2组,卡孕栓组98例,经舌下含化卡孕栓1 mg加催产素20 u宫体肌注,对照组65例,单用催产素20u宫体肌注。均在胎儿娩出后立即用药。观察产后24 h出血量。结果:卡孕栓组产后24 h出血量平均为255±47.9 mL,对照组平均为361±69.6 mL,差异有极显著性(P<0.01)。结论:卡孕栓舌下含化与催产素合用能明显减少高危妊娠产后出血量,且具有用药方便、快速、安全的特点。

闭环靶控输注与持续输注顺式阿曲库铵在腹腔镜胆囊切除术中的疗效比较

目的探讨闭环靶控输注与持续输注两种方式输注顺式阿曲库铵在临床麻醉中的疗效。方法选择60例ASA I^II级择期行腹腔镜下胆囊切除术的患者,随机分成闭环靶控输注组和持续输注组各30例。闭环靶控输注组采用闭环靶控输注顺式阿曲库铵,持续输注组采用持续输注顺式阿曲库铵。比较两组肌松药的起效时间、总的肌松药用量、肌松恢复时间以及各阶段的MAP、HR、Sp O2等指标。结果两组在诱导和手术麻醉期间都能很好地满足肌松要求,各段MAP、HR、Sp O2等在麻醉过程中均无统计学意义(均P>0.05),顺式阿曲库铵在插管条件及起效时间上差异无统计学意义(P>0.05),与持续输注组比较,闭环靶控输注组在总的肌松药用量、肌松恢复时间、肌松不足出现次数上均少于持续输注组(P<0.05)。结论闭环靶控输注顺式阿曲库铵在临床上优于持续输注,肌松恢复时间缩短、总的肌松药用量降低,肌松不足出现次数也减少。

基于问题驱动的初中化学教学

为了快速活跃学生的思维,引发学生的教学参与,让学生充分融入到学习环境与氛围中.初中化学教师要善于发挥问题教学的驱动效果.鼓励学生大胆提出问题,发挥结构性问题的驱动效果,在演示实验中穿插思考问题,设计引发学生认知冲突的提问.基于此对问题驱动教学进行了分析研究.

不同压力的高压氧干预对HIE患儿听力脑干诱发电位的影响

目的通过监测听力脑干诱发电位(Brainstem Auditory Evoked Potential,BAEP)的变化,探讨安全压力范围内高压氧(Hyperbaric Oxygen,HBO)对新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemic Encephalopa-thy,HIE)早期有效治疗的压力(剂量)指标。方法在三个HBO治疗中心,对56例伴BAEP异常的重度HIE患儿,分别给予0.1、0.15、0.2MPa压力,治疗时间相同的HBO治疗,并分别于一、二、三疗程结束后和6个月龄时给予复查BAEP。结果0.15MPa和0.2MPa压力治疗组,患儿BAEP异常消失率明显高于0.1MPa压力组,定期随访在三种压力下HBO治疗的HIE患儿3个月,均无患儿并发视网膜病变(Retinopathy,RP)。结论在安全范围内,随着HBO治疗压力的升高,可能对重度HIE患儿的疗效更佳。

质量控制模式在麻醉科护理管理中的应用

目的:探讨并研究质量控制模式在麻醉科护理管理中的应用效果。方法:取医院麻醉科在2018年1~7月期间接受常规护理管理,在2018年8月~2019年3月期间接受质量控制模式的护理管理措施,比较质量控制模式护理管理措施应用前后的应用效果。结果:实施后患者满意度明显高于实施前(P<0.05);实施后护理质量评分明显高于实施前(P<0.05)。结论:质量控制模式的护理管理应用于麻醉科护理管理工作中,能提高患者的满意度,持续改进护理管理质量,提高管理者对护理人员的管理效能,促进护理团队的整体进步和发展,可以应用于临床管理工作中。

两种子宫肌瘤挖除术临床比较

目的 评价阴式与腹式子宫肌瘤挖除术的临床效果。方法 行阴式子宫肌瘤挖除术的患者30例（阴式组），与同期行腹式子宫肌瘤挖除术的30例（腹式组）进行比较，评价两组的临床效果。结果 两组出血量的差异无统计学意义（P〉0．05），阴式组的手术时间、术后住院时间及术后排气时间明显短于腹式组（P〈0．05）。结论 阴式子宫肌瘤挖除术优点多，值得临床推广。

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的疗效

目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的疗效及安全性。方法对40例子宫肌瘤患者行 UAE 治疗,随访3～6个月观察治疗前后肌瘤体积变化与原有症状的改善情况并监测血中卵巢激素的水平。结果 40例患者行 UAE 的改善率为85.0%(34例)。栓塞后,小肌瘤组平均肌瘤缩小率要高于大肌瘤组,但两者间无明显统计学差异,且这种差异又有随着时间缩小的趋势。术后无患者出现闭经,栓塞前后激素水平无显著变化。结论行 UAE 治疗子宫肌瘤,近期疗效明显,且对卵巢内分泌功能无影响。

两种方法处理羊水胎粪污染新生儿347例回顾性研究

目的探讨“胎粪吸引管清吸法”和“气管导管内冲洗法”两种方法预防胎粪吸入综合征的效果。方法对采用“胎粪吸引管清吸法”和“气管导管内冲洗法”两种方法处理的羊水胎粪污染的347例新生儿胎粪吸入综合征的发生率、呼吸机上机率和治愈率进行回顾性研究。结果“胎粪吸引管清吸法”较“气管导管内冲洗法”胎粪吸入综合征发生率低14.5%,且大多数为“无症状型”,仅有1例需呼吸机辅助通气治疗,治愈率提高8.2%。结论“胎粪吸引管清吸法”处理羊水胎粪污染,畅通气道效果好,迅速快捷,应在基层医院普及推广。

六西格玛管理法改进麻醉复苏室护理工作效率的效果研究

目的:探讨六西格玛管理法改进麻醉复苏室护理工作效率的效果。方法:医院麻醉复苏室于2019年2月起,应用六西格玛法改进护理管理工作质量,2019年2~10月为实施后,2018年5月~2019年1月为实施前,实施前后各随机选择2 500例患者为研究对象,比较实施前后的管理效果。结果:实施后科室管理质量与工作效率评分,均显著高于实施前(P<0.05)。实施后麻醉复苏室患者并发症发生率,显著低于实施前(P<0.05)。结论:六西格玛法能有效改进麻醉复苏室护理管理工作质量,提高工作效率,降低患者各类并发症发生率,保障护理安全。