医患交流技能学课程提高临床医学生医患沟通能力的实践研究

目的:探讨医患交流技能学课程对提高临床医学生医患沟通能力的效果,为培养临床医学生医患沟通能力的医学教育提供依据。方法:采用彭红编著的《医学生医患沟通能力量表》了解医学生开课前和结课后的医患沟通能力,结课后评价课程的特点及应用。结果:2018级和2019级医学生的医患沟通能力显著提高,多数医学生认为,教程内容丰富,版面设计合理,实用性较好,建议活泼语言形式,加入最新进度和评估体系。结论:开设医患交流技能学教程,可明显提高医学生的医患沟通能力,地方高校可借鉴该方式来培养临床医学生的医患沟通能力。

茶多酚对慢性酒精中毒肝损伤影响的实验研究

目的探讨茶多酚在预防慢性酒精中毒对肝损伤方面的作用及其可能的机制。方法将40只雄性昆明小鼠随机分成正常对照组、酒精组、茶多酚低剂量组和茶多酚高剂量组。酒精组、茶多酚组连续90 d喂服30%酒精,8 h后再分别喂服纯水,浓度1%、2%的茶多酚悬液。正常对照组以同样方式和剂量每天2次喂服纯水。末次灌胃24 h检测血清中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)的含量和肝组织中超氧化物歧化酶SOD、丙二醛(MDA)、组织内活性氧类物质(ROS)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)的水平;同时,取肝组织行免疫组织化学显示Bcl-2和Bax的表达。结果与正常对照组比较,酒精损伤组肝细胞Bax阳性表达均明显升高(P<0.01),肝细胞Bcl-2阳性表达明显降低(P<0.01)。茶多酚喂服的两组有所改善。结论慢性酒精中毒可以引起肝损伤,而喂服茶多酚能减轻损伤程度。

茶多酚预防慢性酒精中毒对精子损伤的作用及机制研究

目的探讨茶多酚预防慢性酒精中毒对精子损伤的作用及其可能机制。方法 40只雄性小鼠随机分为4组:酒精损伤组(CA组)、茶多酚低剂量组(TP-L组)及茶多酚高剂量组(TP-H组)每天先喂服酒精,8 h后再分别喂服纯水、或浓度为1%或2%的茶多酚悬液。正常对照组(NC组)以同样方式和剂量每天2次喂服纯水。90 d后取材制备精子悬液用于精子密度、精子活动率及畸形率的检测。同时,取睾丸组织行免疫组织化学检测Bcl-2和Bax的表达。结果与NC组比较,CA组的精子密度和精子活动率明显下降,精子畸形率明显增加。相对于CA组,TP-L组及TP-H组精子密度和精子活动率增高,精子畸形率降低,其中TP-H组的效果比TP-L组更显著。CA组睾丸组织中Bcl-2的阳性细胞比NC组显著减少,Bax的阳性率却明显升高。喂服茶多酚却能明显逆转由酒精导致的上述变化。结论茶多酚能预防酒精对精子的损伤,这可能与精子发生过程Bcl-2及Bax的表达变化有关。

大鼠脂肪源性干细胞定向分化为施万细胞样细胞的实验研究

目的研究体外培养成年大鼠脂肪源性干细胞(ADSCs)并诱导分化为施万细胞样细胞的潜能。方法分离、培养成年SD大鼠ADSCs,免疫细胞化学法鉴定细胞表面抗原CD44,CD49d和CD106。传6～8代的ADSCs接种在多聚赖氨酸铺板的培养板内,用含5ng/ml血小板源性生长因子,10ng/ml牛碱性成纤维细胞生长因子,14μmol/LForskolin,200ng/mlHeregulin及10%FBS的DMEM/F12培养基诱导分化12d,免疫细胞化学法鉴定细胞表面标记物GFAP,S-100和P75。结果分离纯化的ADSCs呈CD44和CD49d阳性,而CD106表达为阴性;诱导后的细胞呈梭形,并表达施万细胞特异性标志蛋白-GFAP,S-100和P75。结论从大鼠脂肪组织能获得具有增殖和分化潜能的干细胞,这些细胞在特定条件下可定向诱导分化为施万细胞样细胞。

基于教学空间背景下《组织学与胚胎学》课程教学改革的研究与实践

随着信息技术的发展,《组织学与胚胎学》教学方式面临着极大的挑战,传统单一的课堂教学已不能满足学生的需求,学生获取知识的方法和途径越来越丰富,而教学空间平台是我校学生获取知识的一条主要渠道。通过搭建资源丰富、形式多样的《组织学与胚胎学》特色教学空间,让学生不受时空约束,随时随地高效学习,真正激发了学生探索知识的欲望,实现学生个性化教育、培养主动学习的能力,为医学生的精英教育奠定基础。

比喻法在组织学与胚胎学课堂教学中的运用

组织学与胚胎学是一门重要的医学基础课程,医学生普遍反映名词概念多,枯燥、乏味,且每一章节内的知识点相对独立,连贯性不强,不便于记忆,学习起来难度也很大,针对这一状况,探讨比喻法在组织胚胎学课堂教学中的应用,以进一步提高教学质量。

组织学与胚胎学课堂教学改革初探

针对组织学与胚胎学的学科特点和传统教学模式不能满足目前课堂教学需要的这一现状,并结合教学实践,我们对课堂教学进行了一些有益探索。主要从以下几方面思考:改进教学方法,培养学生主动学习的能力;加强网络技术与课堂教学的结合;引导学生从不同的视角观察问题。

开设《实用医疗语言学》课程提升医学生人文素质

医学是兼具自然科学与人文科学双重属性的一门科学,如何培养具有人文素养全面发展的医学人才是对目前医学教育的一大挑战。在医学生中开设《实用医疗语言学》,培养学生规范使用医学语言,形成良好的语言文字应用能力,提升医学生的人文素质具有理论价值及现实意义。

脂肪来源干细胞分化潜能的现状研究

与骨髓间充质干细胞一样,来源于中胚层的脂肪,亦具有多向分化潜能,其内含有大量能自我更新和向多系分化潜能的细胞群称为脂肪来源干细胞。其取材方便,来源丰富,可在体外稳定增殖传代。并与骨髓间充质干细胞有相似的多向分化表面标志CD105、STRO-1以及CD166受体。研究发现它具有向多系分化潜能,除可以分化为间充质来源的脂肪、骨、软骨、脂肪以及骨骼肌、心肌等细胞,在特殊的环境条件诱导下,可向神经细胞分化,用以修复骨、软骨、心肌、骨骼肌、血管以及神经等组织。因而,脂肪来源于细胞有望成为组织工程、细胞治疗以及基因转染良好的种子细胞。

黄芩甙诱导人脐血间充质干细胞分化为神经元样细胞

目的探讨中药黄芩甙体外诱导人脐血间充质干细胞(MSCS)分化为神经元样细胞的可行性及其可能的机制。方法无菌条件下采集正常足月胎儿的脐带血,经肝素抗凝,用相对密度1.077的淋巴细胞分离液分离脐血单个核细胞,加入含黄芩甙50μmol/L的液体培养体系中进行扩增培养。取扩增培养2周的人脐血MSCS进行诱导实验。实验共分3组:诱导组(诱导液和维持液均含黄芩甙300～400μmol/L);对照1组(诱导液和维持液均不含黄芩甙及其它抗氧化剂);对照2组(诱导液和维持液均含3mmol/Lβ-巯基乙醇、20g/L二甲基亚砜和20mmol/L丁化羟基苯甲醚,不含黄芩甙)。诱导30min后开始在倒置显微镜下动态观察人脐血MSCS生长情况及诱导前后形态学变化。各组分别在诱导6h、24h、7d留取标本制作细胞爬片,用免疫细胞化学染色法评价神经细胞特异性烯醇化酶(NSE)和微管相关蛋白2(MAP-2)阳性细胞的表达率。用Hoechest 33258染色法评价各组细胞存活率。结果黄芩甙诱导7d后,人脐血MSCS形成较典型的神经元样细胞形态,免疫细胞化学染色显示黄芩甙诱导组NSE、MAP-2阳性细胞表达率及细胞存活率分别为77.2%±9.8%、76.6%±6.2%、86.5%±5.2%,显著高于对照1、2组(P<0.01)。分别为4.6%±0.7%、0.7%±0.5%、45.7%±8.3%和68.9%±4.5%、51.5%±5.2%、71.6%±6.4%。结论黄芩甙能诱导人脐血MSCS分化为神经元样细胞,其诱导作用温和、稳定而持久,其诱导机制可能与黄芩甙的抗氧化、调控细胞NF-κB的活性从而刺激多种细胞因子的生成有关。

大鼠附睾脂肪垫脂肪源性干细胞的分离培养及分化潜能

背景:相对于骨髓基质干细胞,脂肪源性干细胞来源丰富,取材方便,干细胞丰度高,极易培养,具有多向分化潜能,有望成为组织工程、细胞治疗以及基因转染良好的源细胞,但目前对脂肪源性干细胞的研究尚处于初级阶段。目的:拟在体外分离培养大鼠脂肪源性干细胞,并探讨其分化潜能。设计、时间及地点:细胞学体外观察,于2008-06/2009-01在南方医科大学组胚教研室和南方医院临床医学实验中心完成。材料:SPF级成年雄性SD大鼠1只,由南方医科大学实验动物中心提供。方法:无菌条件下切取大鼠双侧附睾尾脂肪垫,胶原酶消化法分离培养脂肪源性干细胞,胰蛋白酶消化法传代扩增。取第4代脂肪源性干细胞接种到96孔板,5×104个细胞/皿,待细胞贴壁后分成3组:成骨诱导组加入成骨培养基,成脂诱导组加入成脂培养基,对照组仍用基础培养基,培养14d。主要观察指标:脂肪源性干细胞的形态变化、体外增殖能力、细胞免疫化学鉴定结果。脂肪源性干细胞成骨和成脂分化能力。结果:体外培养的脂肪源性干细胞易扩增,传代后以长梭形细胞为主,呈旋涡状排列,克隆样生长;经多次传代仍能保持较强的增殖能力,细胞生长曲线呈"S"形;细胞表面标志CD44和CD49d呈阳性表达,CD106呈阴性表达。脂肪源性干细胞经成骨诱导7d后,碱性磷酸酶染色呈阳性;成脂诱导3d后,油红O染色示胞浆内有脂滴出现;对照组细胞碱性磷酸酶染色呈阴性,无脂滴存在。结论:从大鼠附睾脂肪垫内分离的脂肪源性干细胞易于培养和传代扩增,在特殊条件下可分化为成骨细胞和脂肪细胞。

枸杞多糖诱导人脐血间充质干细胞向神经元样细胞分化的实验研究

目的:探讨枸杞多糖诱导人脐血间充质干细胞(MSCs)向神经元样细胞分化的可行性及其机制。方法:无菌条件下收集正常足月儿的脐带血,经肝素抗凝,用相对密度1.077的淋巴细胞分离液分离脐血的单个核细胞,用低糖DMEM培养基进行培养和纯化扩增。选取第3代细胞进行诱导实验,当传代细胞长满瓶底的80%以上时,先用含15%FBS和10ng/ml bFGF的DMEM完全培养基预诱导24小时,然后用不含血清含1g/L枸杞多糖的DMEM培养基诱导,光镜下观察细胞形态,用免疫组化技术检测细胞Nestin和NF的表达。结果:预诱导后MSCs没有变化,而经枸杞多糖诱导4h后细胞即出现形态学上的改变,细胞变成不规则形,立体感增强,从胞体伸出突起。免疫组化检测显示,细胞Nestin、NF呈阳性。结论:人脐血间充质干细胞经枸杞多糖诱导可转化为神经元样细胞,其诱导机制可能与枸杞多糖的抗氧化作用有关。

人子宫内膜细胞的体外纯化和培养

目的:旨在建立一套子宫内膜细胞体外培养和贮存传代的方法。方法:用胶原酶消化和铜网过筛法分离子宫内膜基质细胞和上皮细胞,进行单层培养。结果:子宫内膜腺上皮细胞和基质细胞分别经角蛋白单抗和波形蛋白单抗组化染色为阳性,腺上皮细胞可持续培养4-6周,传代2-3次;基质细胞可持续培养5-8周,传代4-6次。结论:建立了可体外培养贮存、传代的子宫内膜细胞,为进一步对其进行抗原组分研究奠定基础。

吸烟致重金属集聚及DNA损伤的探讨

目的探讨习惯性吸烟对血浆内重金属含量及DNA损伤的影响。方法随机选择湘南学院94名健康大学三年级男生,其中20名不吸烟者(对照组,C组);74名吸烟者。测定每个大学生血浆内汞、镉、铅及8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)的含量。吸烟者按照吸烟数量分为E1组(≤20支/周)和E2组(>20支/周)。结果C组、E1组、E2组血浆中:(1)汞含量分别为(22±16)nmol/L、(36±18)nmol/L、(58±13)nmol/L,3组之间差异有统计学意义(P<0.01);(2)镉与铅分别为(0.012±0.008)μmol/L与(0.209±0.028)μmol/L、(0.020±0.010)μmol/L与(0.251±0.018)μmol/L、(0.031±0.013)μg/L与(0.272±0.032)μmol/L,3组之间差异均有统计学意义(P<0.01);(3)8-OHdG分别为(204.2±28.5)μg/L、(354.8±36.1)μg/L、(517.1±19.7)μg/L,3组之间差异有统计学意义(P<0.01);(4)吸烟者吸烟指数与血浆中镉、铅及8-OHdG的含量均呈正相关(r值分别为0.65、0.52、0.74,P<0.05),吸烟指数与血浆中汞含量无相关性(r=0.20,P>0.05)。结论习惯性吸烟能够导致机体重金属的集聚性中毒,并且伴有机体DNA的损伤。随着吸烟量与吸烟时间的累积,这种有害效应的危险性也将显著增大。

恒磁场对人脐血间充质干细胞增殖及细胞周期的影响

目的:观察不同强度恒磁场辐射对人脐血间充质干细胞增殖水平及细胞周期的影响。方法:实验于2005-08/2005-10在中南大学湘雅医学院组织胚胎学教研室完成。①用密度梯度离心法分离人脐血间充质干细胞。②经贴壁筛选法筛选,对生长良好的第3代人脐血间充质干细胞进行恒磁场辐射(强度分别为0.05,0.1,0.5和1.0mT),连续刺激5d,8h/d。③用四甲基偶氮唑盐法、流式细胞仪法测定细胞增殖、细胞周期和细胞凋亡情况。结果:①0.05mT组细胞增殖显著高于对照组(0.198±0.011,0.162±0.007,P<0.05);细胞周期静止期/DNA合成前期比例显著降低(66.3±0.1,75.8±0.3,P<0.05);DNA合成期和DNA合成后期/分裂期比例显著增加(14.9±0.3比9.1±0.1,18.8±0.2比15.1±0.1,P<0.05)。②0.1mT组细胞增殖和细胞周期与对照组相比无明显差异。③0.5mT组和1.0mT组细胞增殖均显著低于对照组,细胞周期静止期/DNA合成前期比例显著增加,DNA合成期和DNA合成后期/分裂期比例显著降低(P<0.05)。④各组均未发现DNA倍体异常细胞。结论:恒磁场对人脐血间充质干细胞增殖的影响与磁感应强度有关,0.05mT的磁场促进间充质干细胞的增殖,0.1mT的磁场对间充质干细胞无明显影响,0.5mT和1.0mT的磁场抑制间充质干细胞的增殖。

茶多酚对慢性酒精摄入所致大鼠睾丸组织损伤的保护作用

目的观察茶多酚(TP)对慢性酒精摄入所致大鼠睾丸组织损害的保护作用,为优生优育提供一定的理论基础。方法选用32只雄性SD大鼠随机分为四组,检测大鼠精液中精子密度,精子活动力和精子畸形率;同时检测睾丸组织中超氧化物歧化酶(SOD),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)的活性,丙二醛(MDA)和活性氧(ROS)的含量。结果与酒精组比较,TP+酒精组精子密度增多,精子活动力增强,精子畸形率降低;大鼠睾丸组织ROS,MDA水平明显较低(P<0.05),而SOD,GSP-px活性显著升高(P<0.05)。结论长期慢性酒精摄入对睾丸功能具有氧化损害作用,TP可以作为一种预防性的抗氧化剂减轻这种氧化作用,其机制与清除自由基、抑制脂质过氧化反应有关。

人脐血间充质干细胞体外分离培养的实验研究

目的探讨来源于人脐血的间充质干细胞(MSCs)在体外分离、纯化和扩增培养的可行性和条件。方法无菌条件下收集正常足月胎儿的脐带血,经肝素抗凝,用相对密度1.077的淋巴细胞分离液分离脐血的单个核细胞,以偏酸性的M esencu ltTM作为培养基进行培养和纯化扩增,用流式细胞仪检测MSCs的表面标志。结果来源于人脐血的单个核细胞种植于特定的培养基中后,可产生贴壁细胞,主要表现为破骨样细胞和间充质样细胞,传3代后,可得纯化扩增的人脐血MSCs。6.6×105个脐血原代MSCs在体外扩增10代后,获得9.9×108个细胞。流式细胞仪检测结果显示,人脐血MSCs不表达CD34、CD11 a和CD11b,强表达CD29,弱表达CD71,与骨髓MSCs表面抗原特性一致。结论源于人脐血的MSCs在体外可以培养、扩增,可作为干细胞来源之一用于实验研究和临床。

外周血基质干细胞培养鉴定及其向施万细胞的诱导分化

目的研究体外分离培养大鼠外周血基质干细胞(PBMSCs)并诱导分化为施万细胞的潜能。方法从SD大鼠取血分离培养PBMSCs,采用流式细胞术和免疫细胞化学法对其细胞表面抗原进行检测与鉴定,并用免疫细胞化学法检测BrdU作用4h后BrdU的阳性率。PBMSCs经β-巯基乙醇、全反式维甲酸及复合条件培养基等三个步骤向施万细胞定向诱导后,用免疫细胞化学法检测S-100和P75的表达。结果流式细胞术显示培养获得的PBMSCs中CD11b、CD29、CD45、CD49d、CD90及CD106的阳性率分别为19.97%、99.96%、46.62%、5.46%、71.22%和10.76%。免疫细胞化学法显示PBMSCs呈CD34阴性,而BrdU阳性率为(34.1±4.3)%。PBMSCs经定向诱导后S-100和P75的阳性率分别是(75.2±4.1)%和(78.9±4.6)%。结论从外周血分离获得的干细胞符合基质干细胞的特性,这些细胞在特定的条件下可诱导分化成为施万细胞。

并腿畸形伴泌尿系统畸形胎儿一例

孕妇22岁,孕2产1，人流1次．无家族史，无化学毒物、放射性物质接触史。因妊娠33周^＋4,难免早产入院。住院期间B超检查均未发现有胎儿畸形，仅见羊水量少。在硬膜外麻醉下行子宫下段剖官产术产下1个畸形婴儿。畸形婴儿：自髋部向下融合为一体呈鱼尾状，长约20cm，无关节及足察到当nm23基因高表达时，可诱导癌细胞凋亡。

17β-雌二醇对大鼠肺泡巨噬细胞溶菌酶分泌的影响

【目的】探讨17β-雌二醇对肺泡巨噬细胞(AM)溶菌酶分泌的影响及机制。【方法】采用火箭电泳法观察大鼠AM分泌的溶菌酶活性。【结果】17β-雌二醇对大鼠AM溶菌酶有显著促进作用(P<0.01),蛋白激酶C抑制剂H-7能部分取消该作用。【结论】17β-雌二醇具有促进AM分泌溶菌酶的作用,其细胞内信号转导途径可能与蛋白激酶C有关。