老年CKD5期低温化透析联合舒适护理干预模式的临床效果评价

目的探讨老年慢性肾脏病(CKD)5期患者低温化透析联合舒适护理干预模式的临床效果。方法选取2014年1月至2018年6月本院老年CKD5期患者60例,随机均分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规血液透析治疗和肾病常规护理,观察组实施低温透析联合舒适护理干预模式,为患者选择比其基础体温低0.5℃的透析液进行透析治疗。干预4周,对比两组患者血压波动(BPV)、睡眠质量(PSQI)及生活质量(SF-36)。结果干预后,观察组BPV波动幅度明显较对照组平稳,两组收缩压变异系数SBP-CV比较差异有统计学意义(t=-8.9079,P<0.0001),舒张压变异系数DBP-CV比较差异有统计学意义(t=-5.3166,P<0.0001);观察组PSQI睡眠各项评分均低于对照组(P<0.05),说明睡眠整体质量明显优于对照组;两组生活质量评价中精神健康比较差异无统计学意义(P>0.05),其他各维度结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论低温化透析联合舒适护理干预模式可明显减缓老年CKD5期患者血液透析过程中血压波动幅度,有效改善患者睡眠质量和生活质量。

医学营养治疗和膳食护理干预对早期老年糖尿病肾病临床转归的影响

目的探讨医学营养治疗和膳食护理干预对老年糖尿病肾病(DN)早期患者临床结局的影响。方法选取本院2013年10月至2018年4月收治的老年DN患者48例,入院当天实施营养风险筛查后,随机分为对照组和观察组,各24例。对照组男16例,女8例,年龄范围60~86岁,年龄(70.24±8.55)岁,糖尿病病程(9.78±5.31)年。观察组男15例,女9例,年龄范围61~87岁,年龄(69.38±9.02)岁,糖尿病病程(10.12±8.69)年。对照组给予常规药物和营养治疗以及饮食护理指导,观察组根据营养代谢状况给予医学营养治疗和膳食护理干预指导。干预6个月后复诊,统计比较两组营养状况、肾脏功能等指标。结果干预前和干预后,两组体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白及血肌酐水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),且干预前两组血清白蛋白水平差异亦无统计学意义(P>0.05)。在干预后,两组血清白蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后营养风险筛查结果比较,差异有统计学意义,观察组有8例恢复正常营养,而对照组仅4例恢复正常营养状态(P<0.05)。结论医学营养治疗和膳食护理干预指导可保证老年DN患者优质蛋白摄入量,在保证机体基本蛋白需求和减轻肾脏负担的情况下,有效改善患者营养状况,延缓和控制患者病情的进展。

浅谈耐多药肺结核患者的心理护理

目的:本文探讨心理护理对耐多药肺结核患者的心理干预,并建立耐多药肺结核病患者心理护理方案。方法:将64例在我院治疗的耐多药肺结核患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规耐多药肺结核治疗和护理;观察组除常规治疗护理外,另加心理护理,分别在治疗、干预前、后对患者悲观消极、害怕恐惧、动摇厌倦、盲目轻率的心理表现改善情况进行比较。结果:干预前两组无明显差异,干预后两组则有明显变化,观察组较对照组心理明显改善。结论:心理护理能改善耐多药肺结核患者遵医行为,提高耐多药肺结核患者的依从性和疗效。

重组人促红素联合蔗糖铁治疗维持性血液透析贫血患者的效果观察

目的探讨重组人促红素联合蔗糖铁治疗维持性血液透析贫血患者的临床效果。方法选取维持性血液透析贫血患者64例,随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组采用蔗糖铁治疗,观察组在对照组基础上加用重组人促红素治疗。2组均连续治疗8周,比较2组临床效果,治疗前后红细胞参数、铁代谢指标、炎症指标以及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为84.38%,高于对照组的65.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白饱和度(TSAT)及铁蛋白(SF)水平均高于治疗前,且观察组上述指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗期间均未发生明显的不良反应。结论重组人促红素联合蔗糖铁治疗维持性血液透析贫血患者可获得显著的治疗效果,有效改善患者铁代谢情况,促进红细胞代谢,降低机体炎症因子水平。

超声雾化治疗支气管内膜结核的护理体会及疗效分析

超声雾化吸入主要运用超声波声能,使药液变成细微的气雾,随着病员吸气而进入呼吸道,达到治疗目的。其特点是雾量大小可调节,雾滴小而均匀（直径在5-10um）,由于雾化器电子部分能产热,对雾化液有加温作用,使雾化液温度接近体温,因而病人吸入温暖、舒适的气雾。

肺结核合并糖尿病患者的护理

结核病是一种机体受结核分支杆菌感染,并引起细胞免疫功能下降的疾病。糖尿病为代谢紊乱性疾病,是一种全身性、终身性疾病。两病联系密切,素有姐妹病之称。两病并存时使病情复杂化,糖尿病导致的代谢紊乱,免疫损伤可促使肺结核的发生发展,而肺结核可以加重糖尿病的代谢紊乱。

伴传染性疾病维持性血液透析患者综合护理干预效果评价

目的:探讨综合护理干预模式对伴传染性疾病维持性血液透析住院患者的临床效果。方法:选取本院肾病科2013年3月至2018年5月伴传染性疾病行维持性血液透析尿毒症住院的42例患者,随机均分为对照组和观察组,各21例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理干预模式。持续干预10周,对比两组患者血液透析透析充分性、依从性、负性情绪和生活质量。结果:干预后,观察组透析依从性明显好于对照组;观察组焦虑抑郁症状评分(HAD)评定有焦虑抑郁症状发生率明显低于对照组;观察组生活质量各维度评分均明显高于对照组;以上差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:对伴传染性疾病行维持性血液透析住院患者实施综合护理干预,可显著改善血液透析依从性,减轻患者精神负担,提高患者生存质量。

皮肤炭疽的护理体会

目的:探讨皮肤炭疽病人的护理方法。方法:对7例皮肤炭疽病人的治疗与护理进行回顾性总结分析。结果:均痊愈出院,无1例死亡。结论:明确诊断,大济量应用抗生素,加强皮肤护理与消毒隔离,做好心理护理利于疾病转归。

7例皮肤炭疽患者的护理

目的:探讨皮肤炭疽患者的护理方法。方法:对7例皮肤炭疽患者的治疗与护理进行回顾性总结分析,寻找有效的治疗护理措施。结果:7例患者均痊愈出院,无1例死亡。结论:明确诊断,大剂量应用抗生素,加强皮肤护理与消毒隔离,做好心理护理利于疾病转归。