咳嗽变异性哮喘70例临床分析

目的:总结分析70例咳嗽变异性哮喘(CVA,又称为过敏性咳嗽)患者的临床特点,以提高对支气管哮喘(简称哮喘)的认识。方法:分析70例反复咳嗽持续1个月以上患者的临床表现。结果:70例咳嗽变异性哮喘,经抗生素及止咳化痰药物治疗,咳嗽症状无改善,改用β2-受体激动剂、糖皮质激素吸入和抗组织胺药物治疗后,症状缓解。结论:早期诊断、治疗和控制咳嗽变异性哮喘极为重要。

2型糖尿病饮食习惯与血脂代谢紊乱的相关因素分析

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)饮食习惯与血脂升高的相关因素。方法:将80例T2DM饮食习惯分为营养食物组(40例),反营养食物组(40例)。空腹8 h以上静脉血测定血浆、血糖(Glu)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG),比较两组T2DM饮食习惯饮食因素与血脂升高的患病率。结果:T2DM伴有高脂血症的患者中,反营养组中HDL-C降低、LDL-C升高,明显高于营养组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:T2DM合并高脂血症中HDL-c↓、LDL-c↑,其机制可能与反营养食物中糖耐受因子的缺乏有关。

卡介菌多糖核酸治疗慢性支气管炎的疗效评价

为了评价卡介菌多糖核酸对慢性咳嗽咳痰病人的疗效,随机双盲地将慢性咳嗽咳痰病人136例分为卡组72例,对照组64例。两组病人严格按照慢性单纯性支气管炎和慢性喘息性支气管炎的诊断规范再分为2个亚组。在卡组病人中用卡介菌多糖核酸0.5mg/d×36d治疗后和对照组对比,结果显示:①卡组:慢单支组总有效率100％,慢喘支组92.68％;对照组:慢单支组91.67％,慢喘支组75％。②慢单支组:明显显效率卡组明显高于对照组(P=0.0001)。③慢喘支组:卡组中明显显效率和显效率均高于对照组(分别为P=0.0226;P=0.0012)。由此可见,卡介菌多糖核酸是治疗慢单支、慢喘支的有效药物,且疗效好,副作用少。

降酸汤在痰湿质高尿酸血症患者中的应用效果研究

目的:探讨用降酸汤对痰湿质高尿酸血症(HUA)患者进行治疗的效果。方法:选择2019年1月至2020年8月期间上海市嘉定区真新社区卫生服务中心门诊接诊的100例体质为痰湿质的HUA患者作为研究对象。按照随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各有患者50例。对照组患者采用低嘌呤饮食宣教+口服碳酸氢钠片方案进行治疗,观察组患者在对照组治疗方案的基础上加用降酸汤进行治疗。比较两组患者的疗效及各项临床指标。结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者血尿酸(UA)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDH-C)的水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者中华生存质量量表(ChQOL)中各项指标的评分均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未发生不良反应。结论:用降酸汤对痰湿质HUA患者进行治疗的效果显著,能有效改善其UA和血脂的水平,提高其生存质量,且治疗的安全性较高。

基于医疗大数据的上海市嘉定区冠心病患者多病共存模式研究

目的分析上海市嘉定区冠心病患者多病共存现状与模式,为冠心病多病共存精准管理提供理论依据和数据支撑。方法收集上海市嘉定区全部医疗机构2020年12月—2021年12月的192060例冠心病患者的诊疗数据,分析其多病共存现状,通过Apriori算法进行关联规则分析,挖掘关键共病病种,通过2-STEP聚类法,探索主要疾病的共病模式。结果192060例冠心病患者中有166969人存在多病共存(86.94%)。女性共病占比(98802人,87.18%)略高于男性(68167人,86.59%,χ^(2)=695.555,P<0.001)。随年龄递增共病占比显著增加,18~60岁组、61~75岁组和75岁以上组分别为18017人(73.46%)、87180人(86.94%)和61772人(91.85%),Z=-13.704,P<0.001。多病共存以2~4种为主,高血压(支持度为71.59%)和慢性胃肠炎(支持度为49.96%)为主要共病病种。聚类分析发现5种典型共病模式:诱发因素共病、合并症共病、心血管-代谢共病、循环系统共病和多系统混合共病。结论冠心病具有高共病比例、共病人群差异化、共病病种高集中度和共病模式典型等特征,提示应根据这些典型特征,在主动健康、多重用药、延缓病程等方面研制差异化防控策略。

社区肿瘤患者生活质量影响因素调查

目的研究社区肿瘤患者生活质量的影响因素,探讨提高社区肿瘤患者生活质量的有效途径。方法采用EROTCQLQ-C30问卷表对184例社区肿瘤患者生活质量进行分析研究。结果不同性别、婚姻状况、肿瘤种类与肿瘤患者生活质量(QOL)关系不大;不同年龄组肿瘤患者PF、RF、QL、CO有显著差异;在职与否PF、RF、CF有显著差异;不同文化程度患者之间PF、RF、QL有统计学差异;体育活动状况不同PF、RF、EF、SF、QL、D I、FI有统计学差异;不同家庭经济收入其PF、CF、SF、QL、PN有统计学差异;不同病程PF、FA、D I、FI有统计学差异;不同肿瘤分期PF、RF、EF、SF、QL、FA、CO有统计学差异;KPS评分与生活质量各量表均有统计学差异,病人身体状况越差(KPS越低)其功能量表与总体生活质量越差,各单项症状量表越严重;患者有无疼痛除AP、CO无差异外其它各量表均有统计学差异;有无肿瘤转移RF、EF、SF、QL、FA、PA、DY、AP有统计学差异;有无肿瘤复发PF、RF、SF、QL、FA有统计学差异。结论社区肿瘤患者身体状况差(KPS低)、年龄大、非在职、文化水平低、不参加体育锻炼、收入低、肿瘤分期晚、伴有疼痛、转移、复发者生活质量相应较差。