碳酸锂对情感障碍患者甲状腺功能的影响

目的分析使用碳酸锂治疗的情感障碍患者对甲状腺功能障碍的影响。方法收集2021年1月至2022年2月在安徽医科大学附属巢湖医院接受碳酸锂治疗的160例情感障碍患者的人口学信息、碳酸锂日治疗剂量、锂(Li^(+))血清浓度和甲状腺功能指标,根据甲状腺激素水平是否异常分为正常组(n=87)和异常组(n=69),比较两组患者性别构成、年龄、病程、体质量、服用碳酸锂的时长、碳酸锂日剂量及Li^(+)血清浓度,根据不同性别比较两组间三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)异常率,采用Pearson相关性分析患者性别、年龄、体质量、病程、碳酸锂日剂量和Li^(+)血清浓度与甲状腺激素水平的相关性,线性回归分析T3值、TSH值的影响因素。结果160例患者中,有73例出现甲状腺激素异常,服用左甲状腺素钠4例,其中女性54例(73.97%),女性与男性患者的甲状腺激素异常发生率存在差异(P=0.011),T3值与年龄呈负相关(r=-0.239,P=0.003),与碳酸锂日剂量(r=0.213,P=0.010)、Li^(+)血清浓度呈正相关(r=0.164,P=0.040),TSH值与性别(r=0.231,P=0.004)、Li^(+)血清浓度呈正相关(r=0.072,P=0.034)。线性回归显示,女性患者和Li^(+)血清浓度是情感障碍患者TSH水平升高的影响因素。结论情感障碍患者经碳酸锂治疗后其甲状腺功能异常发生率高,且女性患者、碳酸锂血清浓度高与TSH水平升高密切相关。

门式起重机常见故障及防范策略研究

该文主要以某油田企业通用门式起重机为例,基于FMEA分析工具对门式起重机的故障模式进行分析,然后有针对性地提出故障防范措施,可有效提升门式起重机安全管理和故障预防效率。文中引入风险系数这一概念,对某一固定时间内起重机发生故障的次数进行统计,整理出各个故障的风险系数,在此基础上建立主要故障模式,对故障发生后果的严重性、发生的可能性和可检测性进行定量分析。利用故障模式分析,可将起重机故障进行量化管理,重点监测和管控风险系数较高的故障模式,然后有针对性地进行工艺改进和维修保障,最大程度地降低起重机故障发生频率,为企业高效生产提供基础保障。

计算机病毒浅谈

本文由计算机病毒的含义谈起,结合国内外动态,系统地论述了计算机病毒的有关主要问题。论文共包含六个中心内容:从病毒特性、分类,乃至病毒的消除及予防。文章联系实际,予以详细论述。旨在使读者能对计算机病毒建立完整的概念和科学的态度。

ANKK1基因多态性与非典型抗精神病药物诱导的代谢综合征的相关性研究

目的探索ANKK1基因rs1800497位点多态性与非典型抗精神病药物诱导的代谢综合征(MS)的相关性。方法纳入94例精神分裂症患者,采用微量荧光免疫法检测其ANKK1基因rs1800497位点分型,收集患者社会人口学信息、临床特征等数据。采用χ^(2)检验比较患者性别与发生MS的相关性,基因多态性与MS发生及其危险因素的相关性。结果94例患者包括GG型24例(25.53%)、GA型51例(54.26%)、AA型19例(20.21%);其中发生MS的有45例(47.87%),且男性患者的发生率显著高于女性(P<0.05)。ANKK1基因rs1800497位点多态性与发生MS无相关性(P=0.452);但A等位基因与高血糖显著相关(χ^(2)=4.379,P=0.036),与腹型肥胖、高血压、高TG、低HDL-C均无相关性(P>0.05),提示A等位基因是诱发精神分裂症患者高血糖的相对危险因素[OR=2.008,95%CI(1.039,3.881)]。结论ANKK1基因rs1800497位点多态性与非典型抗精神病药物诱发MS无相关性,而携带A等位基因的精神分裂症患者发生高血糖的可能性更高,且男性患者MS发生率显著高于女性。

船用柴油机故障诊断与预测研究

该文主要对船用柴油机的故障诊断与预测进行论述,以日常工作经验为依据,对船用柴油机的典型故障表现、原因分析以及故障排除措施进行整理,可为故障维修提供重要的参考依据。通过各种智能算法对柴油机运行过程中各参数的变化特征进行计算,然后对各参数进行阈值设计,通过传感器对船用柴油机的实时运行状态进行监测,如果实时参数超过阈值范围,系统会发出异常报警。以船用柴油机运行日志信息为依据,建立起基于事件的设备运行状态故障预测模型,对船用柴油机的运行状态进行监测,根据状态参数的示值可快速定位可能的故障点,从而提升船用柴油机故障维修效率,为船舶的安全稳定运行奠定坚实的基础。

通用快速数字信号处理系统的设计与实现

本文介绍一种基于TMS32010单片机的快速数字信号处理系统。该系统由两部分组成:即TMS32010单片机开发系统和数字信号处理信道。系统结构特点是以TP801作支撑,借用TP801的资源来实现TMS32010的功能。对于开发系统部分,着重介绍存贮器连接。在信道部分,则主要内容是A/D转换器和输入输出接口。全文最后介绍了软件固化,并列出部分软件。本系统可用于短波数传系统自适应均衡、误码检测及一切需用快速数字信号处理的领域。

MCS—51系列单片机在数字逻辑分析与设计中的应用

本文通过具体实例介绍MCS—51系列单片机的布尔处理器在逻辑电路分析与设计中的应用,并与通用微处理器及MCS—48单片机的同一功能作比较,从而体现MCS—51系列单片机的优越性。继而进一步介绍当前利用51单片机进行程序逻辑开发的实例,将更有利于单片机的推广应用。

高速数字信号单片处理机——TMS320C25硬软件及应用

本文系介绍TMS320系列数字信号处理单片机的新一代TMS320C25的软硬件特性及其用途,以供读者在实际工作中参考和选用。

船舶检验中常见机械故障及对策

在海运事业快速发展的时代背景下,船舶成为重要的水上交通和作业工具。由于受到运行环境以及负载的影响,船舶的使用性能会逐渐降低。为了降低船舶机械故障的发生,应该定期对船舶进行检验,为船舶运行的安全性和可靠性提供基础保障。文章对船舶检验中常见的机械故障类型进行分析,进而提出了相应的处理措施,为我国海运事业的进一步发展奠定良好的基础。

基因多态性对阿司匹林血小板抑制率和用药安全性的影响

目的 探讨基因多态性对阿司匹林血小板抑制率和用药安全性的影响。方法 收集2021年1月至2022年2月在安徽医科大学附属巢湖医院药剂科治疗药物监测室进行阿司匹林药物基因检测的71例住院患者的临床资料行回顾性分析,均为汉族人群。采用荧光原位杂交技术检测前列腺素内过氧化物合酶1(PTGS1,-842A>G,rs10306144)、血小板膜糖蛋白Ⅲa受体(GPⅢa PlA2,rs5918)和血小板内皮聚集受体1(PEAR1,rs1204133)基因多态性;收集患者血栓弹力图参数来评估血小板抑制率,并记录患者使用阿司匹林后出现的不良反应进行统计分析。结果 71例患者基因型检测结果显示,PTGS1和GPⅢa PlA2基因未发生突变,PEAR1基因突变率为60.6%(43/71)。根据PTGS1(-842A>G,rs10306144),GPⅢa PlA2(rs5918)和PEAR1 (rs1204133)基因检测结果将71例患者分为野生纯合组(28例,39.4%)和突变组(43例,60.6%),血栓弹力图参数显示2组患者的血小板抑制率差异无统计学意义(P>0.05)。突变组3项及以上血栓弹力图参数异常比例和不良反应发生率均高于野生纯合组[46.5%(20/43)比35.7%(10/28)、27.9%(12/43)比17.9%(5/28)],但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 PTGS1(-842A>G,rs10306144),GPⅢa PlA2(rs5918)和PEAR1 (rs1204133)基因多态性对阿司匹林临床效果及用药安全性无明显影响。

CYP2C19基因多态性对伏立康唑不良反应发生率的影响

目的探讨与伏立康唑代谢相关的CYP2C19基因多态性与不良反应发生率的相关性,为临床个体化给药提供参考。方法选择2017年1月～2018年3月于安徽省立医院行CYP2C19基因检测的患者1935例,分析各基因型比例;通过病历查询判断是否用过伏立康唑以及有无不良反应,并分析各基因型患者使用伏立康唑后的不良反应发生率。结果 1935例患者中CYP2C19快(*1/*1)、中(*1/*2、*1/*3)和慢代谢(*2/*2、*2/*3和*3/*3)发生率分别为46.05%、41.34%和12.61%。1935例患者中仅有16例使用了伏立康唑。快(*1/*1)、中(*1/*2、*1/*3)、慢(*2/*2*、2/*3)代谢型患者发生不良反应的概率分别为20%、45%。结论 CYP2C19基因多态性与伏立康唑不良反应发生率存在相关性,这对患者的个体化用药具有重要指导意义。

多囊卵巢综合征病因学研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种发病多因性、临床表现多样性的综合征,以高雄激素血症、持续性无排卵和卵巢多囊样改变等为主要表现的生殖内分泌紊乱性疾病。PCOS病因众多,病机复杂。普遍认为PCOS是多个微效基因与环境因素相互作用而引起的一种多基因遗传病。此外,某些药物(如抗癫痫药)对PCOS发病的影响也越来越显著,并且出生前的宫内环境与出生后的外界环境也对PCOS的形成产生一定的作用。另外,精神心理因素引起下丘脑-垂体-卵巢轴紊乱也可导致PCOS的发生。现就PCOS病因学进行综述。

精神障碍症患者氯氮平血药浓度监测结果及影响因素分析

目的分析精神障碍症患者口服氯氮平后血药浓度的影响因素,为个体化治疗提供参考。方法回顾性分析2021年1月至10月在安徽医科大学附属巢湖医院药剂科治疗药物监测实验室(TDM)进行氯氮平血药浓度监测的221例住院患者报告,收集患者性别、年龄、BMI、吸烟史、氯氮平剂量、联合用药情况和血药浓度监测结果等信息,并采用单因素方差分析和二元logistic回归分析精神障碍症患者氯氮平血药浓度监测结果及其影响因素。结果221例监测报告中,氯氮平血药浓度在有效血药浓度范围(350~600 ng/ml)内74例(正常浓度组),低于有效血药浓度范围(<350 ng/ml)103例(低浓度组),超过有效血药浓度范围(>600 ng/ml)44例(高浓度组)。单因素方差分析结果显示,不同氯氮平血药浓度组患者的氯氮平日服药剂量、标准剂量、吸烟史、病程、肝功能异常差异有统计学有意义(均P<0.05)。221例患者与氯氮平联合使用最多的抗精神病药物依次为丙戊酸钠、氨磺必利、阿立哌唑和碳酸锂。正常浓度组使用氯氮平联合≥2种抗精神类药物比例高于低浓度组和高浓度组,差异有统计学意义(均P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,联合使用1种抗精神病药物和≥2种抗精神病药物可能有助于精神障碍症患者氯氮平血药浓度达到目标浓度(350~600 ng/ml),其中联合两种药物更有益[OR(95%CI):1.795(0.753~4.282)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯氮平血药浓度个体间差异大,治疗窗窄,需结合患者的基本信息和临床信息等因素调整给药剂量,定期监测血药浓度,从而达到个体化用药的安全有效。

CYP2C9和VKORC1基因多态性对华法林个体化用药的指导价值

背景华法林是目前临床上使用广泛、效果确切的抗凝药,但其治疗时间窗较窄、个体差异较大,故提高华法林个体化用药的合理性具有重要的临床意义。目的 分析CYP2C9和VKORC1基因多态性对华法林个体化用药的指导价值。方法 收集2020年6月至2021年6月在安徽医科大学附属巢湖医院药剂科治疗药物监测实验室进行CYP2C9*3和VKORC1-1639G>A位点基因多态性检测的住院患者54例,均为汉族人群。记录患者CYP2C9*3和VKORC1-1639G>A位点基因多态性;参照华法林剂量公益网站计算出的华法林推荐剂量,比较华法林使用剂量为推荐剂量者与华法林使用剂量为非推荐剂量者华法林治疗2~3 d后国际标准化比值(INR)达标率。结果 54例患者中华法林治疗2~3 d后检测INR者23例,CYP2C9*3和VKORC1-1639G>A位点基因多态性:AA/AA基因型18例(占78.3%),AA/GA基因型3例(占13.0%),AC/AA基因型1例(占4.3%)、AA/GG基因型1例(占4.3%)。23例患者中华法林使用剂量为推荐剂量者11例,华法林使用剂量为非推荐剂量者12例;华法林使用剂量为推荐剂量者华法林治疗2~3 d后INR达标率高于华法林使用剂量为非推荐剂量者(P <0.001)。结论 按照CYP2C9*3和VKORC1-1639G>A位点基因多态性推荐华法林用药剂量可使患者INR尽快达标,进而提高华法林抗凝效果及用药合理性。

呼吸道微生态及其与呼吸道疾病关系的研究进展

随着不依赖体外培养的微生物检测技术和下呼吸道标本采集技术的发展,人们对呼吸道微生态有了越来越多的了解。呼吸道菌群多种多样,各部位之间存在高度同源性,但不同部位的优势菌群则又有所不同。作为与外界相通的器官,呼吸道微生态受多种因素的影响,如环境、抗生素、喂养方式、分娩方式等。另外,有大量研究已经发现呼吸道微生态与各种呼吸道疾病密切相关,呼吸道菌群与宿主之间的相互作用可以影响多种呼吸道疾病的发生和发展,如呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺囊性纤维化等。现主要阐述呼吸道微生态的组成、影响因素及其与疾病的关系,为临床医师对呼吸道疾病的诊治及药物开发等提供新思路。

基于CYP2C9和VKORC1基因型检测的华法林个体化用药分析

目的通过分析CYP2C9和VKORC1基因型检测的患者临床资料,为指导华法林个体化用药提供参考。方法选择2016年1月至2018年8月进行CYP2C9和VKORC1基因型检测的患者48例,分析患者病例资料、基因型、华法林使用剂量和国际标准化比值(INR)。结果 48例患者中,男性37例(77.08%),女性11例(22.92%)。CYP2C9和VKORC1检出3种基因型,分别是*1*1/AA、*1*1/GA和*1*3/AA,其占比分别为66.67%、18.75%和14.58%。48例患者中有17例患者服用了华法林,其中13例患者在规定时间内检测了INR值。按华法林公益网站推荐的给药剂量服用华法林患者,INR值达标率明显高于未按推荐剂量服用华法林患者。结论临床还需加强宣传力度强化正确的基因检测意识,实现华法林个体化给药。