急性有机磷救治中并发阿托品中毒的观察及预防护理

目的探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）治疗中阿托品中毒及预防护理。方法回顾性分析我院救治AOPP过程中发生阿托品中毒35例患者的临床资料。结果阿托品应用首次5-30mg,间隔时间5-30min,发生阿托品中毒时间为应用阿托品后12.6h、平均量为4130.8mg。轻度中毒减少阿托品用量或延长用药时间,中重度中毒者停用阿托品,给予了毛果芸香碱、对症治疗,32例治愈,3例死亡。结论 AOPP治疗中阿托品中毒比较常见,应提高对阿托品中毒的认识、正确掌握阿托品的用量、密切观察病情变化、对症护理、实施健康教来预防。

基层医院化疗间歇期患者PICC堵管的护理干预策略

目的:探讨预防肿瘤化疗间歇期患者PICC堵管的护理措施,保证化疗周期的顺利进行。方法:对观察组71例PICC维护患者实施预见性护理干预措施,与本科室既往71例PICC维护患者的堵管并发症进行比较。结果:对照组和观察组PICC堵管并发症的总发生率分别为30.99%和9.86%,差异有统计学意义(χ2=5.39,P<0.05)。结论:通过采取预见性的护理干预措施,可有效降低化疗间歇期患者堵管并发症的发生,从而延长导管的使用时间,保证治疗效果和护理质量。

依达拉奉联合醒脑静治疗脑外伤并意识障碍的疗效观察与护理干预

目的观察依达拉奉联合醒脑静治疗脑外伤并意识障碍的疗效与护理干预。方法回顾性分析我院2009年10月～2012年2月收治入院的脑外伤并意识障碍患者200例临床资料，随机分为两组，每组各100例，对照组100例采用常规对症治疗；观察组100例加用依达拉奉联合醒脑静治疗。对两组疗效、意识障碍改善情况及脑压进行对比观察。结果治疗前后APACHE-Ⅱ评分、GCS评分：①APACHE．Ⅱ评分：两组治疗后差异显著；②GCS评分：观察组患者治疗后54例（54％）为13～15分，对照组15例（15％），具有统计学差异。观察组显愈率86％，对照组54％，两组差异有显著性。结论依达拉奉联合醒脑静对消除脑水肿、降低颅内压、促进意识障碍改善、提早清醒时间、提高疗效、降低死亡率有显著作用。

谁来管管净水器

旷泉壶大战余温尚存,净水器又露峥嵘。各式各样的纯水机、超滤纯水机、净水煲、净水器等纷纷登场。 记者在北京几大商场看到,市面上出售的净水器不下20种,产地集中在北京、天津、上海、深圳等城市,价格从100多元到1000多元不等。

重型颅脑损伤患者高血糖反应胰岛素干预的观察与护理

重型颅脑损伤是导致残疾甚至死亡的主要疾病之一。重型颅脑损伤后往往血糖增高，而高血糖会加重脑的损伤并影响中枢神经功能的恢复。高血糖对重型颅脑损伤预后的影响及其护理干预受到越来越多的重视，本次研究对94例重型颅脑损伤后高血糖患者进行胰岛素干预，现将护理体会报道如下。

口岸防疫的精细化管理实践探析

2020年初暴发的新冠肺炎疫情,是新中国成立以来发生的传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的一次重大突发公共卫生事件,是对国家治理体系和治理能力的一次大考。上海作为我国最大的国际化大都市,是世界级枢纽和特大型口岸城市,在沪工作生活的外籍人士接近50万人,境外疫情输入的风险和压力巨大。上海浦东国际机场作为口岸防疫的重要场所,密切协同相关部门采取精细化防疫措施,严防境外疫情输入,织就"国门防疫网"。

支气管扩张急性感染患者炎性因子表达水平与病原菌分布及耐药性分析

目的探讨支气管扩张急性感染患者炎性因子表达水平,并分析病原菌分布及耐药性。方法选取2012年10月-2016年10月医院呼吸内科收治的支气管扩张患者298例,根据合并急性感染情况将患者分为支气管扩张急性感染组(178例)及支气管扩张非急性感染组(120例),所有患者行病原菌培养,检测白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,对结果进行分析。结果支气管扩张非急性感染组患者血清IL-6、IL-8及TNF-α表达水平均低于支气管扩张急性感染组患者,(t=2.42,P=0.001;t=11.00,P<0.001;t=8.11,P<0.001);178例支气管扩张急性感染患者共检出病原菌126株,分离率为70.79%,革兰阴性菌共93株,以铜绿假单胞菌44株,肺炎克雷伯菌17株最常见,革兰阳性菌17株,真菌16株;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对头孢哌酮、氨苄西林耐药率最高,为90.91%及95.45%;肺炎克雷伯菌对头孢哌酮、氨苄西林、头孢吡肟耐药率最高,为88.24%。结论支气管扩张急性感染患者血清炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α水平增高,主要致病菌为革兰阴性菌,其对抗菌药物亚胺培南及美罗培南相对敏感。

老年肺癌患者围术期呼吸道护理

目的观察老年肺癌患者围术期呼吸道护理方法及效果。方法60例老年肺癌患者采取系统的呼吸道护理，包括术前心理护理、术前准备、呼吸肌功能锻炼、加强营养、术后体位护理、指导呼吸、协助活动等。结果60例患者均顺利完成手术治愈出院，无死亡病例；胸腔引流管拔除时间为82～110h，平均（87．8±11．8）h、肺部并发症发生率为5．0％（3／60）、术后住院时间为13—22d，平均（14．1±3．2）d。结论围术期呼吸道护理干预能有效降低肺癌根治术患者并发症的发生率，促进患者康复。

长三角城市群公共卫生应急一体化探讨——以“新冠肺炎”疫情防控为例

长三角城市群地理位置相近,相互依赖程度高,公共卫生危机的爆发相比单体城市会更加迅速、复杂,必须要加强城市群跨域应急协同,才能够为城市群一体化协调发展筑起安全屏障。整体性治理理论强调整合、协调,与公共卫生应急协同在理念、结构、手段等方面高度契合,为优化长三角城市群公共卫生应急一体化提供了可行性思路。文章以整体性治理为视角,以长三角城市群“新冠肺炎”疫情防控为例,分析其创新实践,并从制度设计、网络结构、支撑保障等方面提出进一步完善的路径建议。

绸帕“启辉器”

我家的日光灯已经好几天不亮了,经检查,是启辉器坏了。爸爸这几天工作忙,总是顾不上买新的,只好靠盏小台灯照明。没有大灯可真不方便,特别是来了客人,房间里光线昏暗,影响了欢乐的气氛。