克罗恩肠病伴肝内门静脉及肝静脉一过性积气一例

病例资料患者,男,79岁,患者5 h前无明显诱因出现腹部疼痛不适,腹痛位于脐周。为持续性胀痛,伴恶心,肛门排气少,病后患者未行相关治疗,腹痛症状逐渐加重。为求进一步诊断于急诊科就诊。查血:白细胞计数16.57×10^(9)/L,中性粒细胞百分率90%,往有高血压、冠心病、糖尿病病史多年。入院查体:脐周压痛(+),反跳痛(+),肠鸣音正常。

轻症急性胰腺炎向重症急性胰腺炎演变胸部MSCT征象的变化

目的探讨轻症急性胰腺炎(MAP)向重症急性胰腺炎(SAP)发展演变胸部CT表现的变化及其意义。方法搜集29例MAP发展演变为SAP的患者72 h内及72 h后的胸部CT资料,并比较分析前后CT的不同征象。结果 72 h内29例MAP患者,19例胸部CT可见异常征象,主要包括小叶间隔水肿增厚9例、胸腔积液4例,小片状影3例,胸腔积液合并小叶间隔水肿增厚2例,胸腔积液合并小片状影1例。72 h后27例胸部CT出现异常征象,表现为小叶间隔水肿增厚4例,胸腔积液3例,片状影1例,胸腔积液合并小叶间隔水肿增厚7例,胸腔积液合并片状影7例,胸腔积液合并心包积液1例,胸腔积液合并片状影及小叶间隔水肿增厚4例。结论 MAP向SAP演变时胸部CT征象出现明显变化,可作为判断MAP发展演变为SAP的依据之一。