3.0T MRI磁敏感加权成像序列对急性脑梗死合并脑微出血的诊断价值

目的探讨3.0T MRI磁敏感加权成像(SWI)序列对急性脑梗死(ACI)合并脑微出血(CMBs)的诊断价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2023年9月至2024年3月敦煌市医院收治的172例疑似ACI患者的临床资料,所有患者均行头颅CT、扩散加权成像(DWI)序列与SWI序列检查,观察头颅CT、DWI序列与SWI序列检查对ACI合并CMBs的诊断效能。结果CT、DWI序列、SWI序列对ACI合并CMBs检出率分别为70.00%、80.00%、90.00%,3种方法的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经一致性分析,CT检查诊断ACI合并CMBs的灵敏度为70.00%,特异度为50.00%,准确率为54.55%,Kappa值为0.134;DWI检查诊断ACI合并CMBs的灵敏度为80.00%,特异度为63.24%,准确率为67.05%,Kappa值为0.315;SWI检查诊断ACI合并CMBs的灵敏度为90.00%,特异度为88.24%,准确率为88.64%,Kappa值为0.707。结论SWI序列检查诊断ACI合并CMBs具有较高的灵敏度和准确率,且一致性较高,具有良好的诊断效能。

左心房功能结合血小板参数变化对非瓣膜性心房颤动血栓栓塞风险的评价研究

目的通过检测非瓣膜性心房颤动患者左心房功能和血小板参数变化,以期获得有价值的评价患者血栓栓塞风险的临床客观指标。方法将118例心房颤动患者按照心房颤动指南分为4组:阵发性心房颤动、持续性心房颤动、长程持续性心房颤动、永久性心房颤动组;均进行常规心脏超声检查,观察左心房前后径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)等指标;并利用二维斑点追踪显像(2D—STI)观察左心房功能变化[收缩期左心房心肌应变率(mSRs)、舒张早期左心房心肌应变率(mSRe)、舒张晚期左心房应变率(mSRa)]。同时检测血小板平均容积(MPV)、血小板相关组织因子(TF)及P-选择素。结果与阵发性心房颤动组比较,长程持续性心房颤动、永久性心房颤动患者LAD、MPV、TF、P-选择素均明显升高(均P<0.01),mSRs、mSRe、mSRa及LVEF值均明显降低(均P<0.01),持续性心房颤动组变化不明显(均P>0.05);与其他类型的心房颤动组相比,永久性心房颤动组CHA_2DS_2-VASc评分升高(P<0.05),血栓栓塞事件发生率亦较高;CHA_2DS_2-VASc评分与血栓栓塞事件有相关性(P<0.05);CHA_2DS_2-VASc评分为血栓栓塞事件的独立危险因素(OR=1.522);mSRs、mRSe、TF、MPV与CHA_2DS_2-VASc评分有相关性(P<0.05或0.01)。结论左心房功能变化(mSRs、mRSe)和血小板参数(MPV、TF)可以作为评估非瓣膜性心房颤动血栓栓塞风险的客观指标。

心房颤动卒中预防的研究进展

心房颤动的卒中预防已成为近几年的热门话题,现对心房颤动卒中预防的研究主要集中在常用抗凝药物、新型抗凝药物、导管射频消融术、左心耳封堵术、外科手术等方面。

核心素养背景下的构建有效音乐课堂、发展学生音乐素养

学校实施音乐教育的过程,即是学生音乐素养形成的过程。在当前音乐课程改革的大流中,如何构建以培养和发展学生音乐素养为目标导向的有效音乐课堂,值得广大音乐教师深思和改进。本文就当前音乐课堂教学的不良现象进行剖析,并对如何构建以培养和发展学生音乐素养为目标导向的有效音乐课堂进行阐述,同时也阐明构建以培养和发展学生音乐素养为目标导向的有效音乐课堂需要注意的方面。

128层螺旋CT对于肝包虫病的临床诊断价值与病理研究

目的观察128层螺旋CT在肝包虫病中的诊断价值与病理研究。方法选取敦煌市医院于2017年4月—2018年6月收治的40例经手术病理诊断,确诊为肝包虫病患者;对所有患者均采用128层螺旋CT进行诊断;分析患者的诊断结果与影像学特征。结果诊断后,手术前共有39例患者确诊,1例患者误诊为肝囊肿;临床诊断的准确率为97.50%(39/40);其中,单发性肝包虫病者16例,多发性24例;单纯囊肿性患者9例,囊壁钙化者8例;单房性囊肿者6例,其中4例患者表现为"水上浮莲征"与"飘带征";多房性囊肿者4例,所有患者均属于囊中囊;囊实性病变者12例,病变部位均存在实性团块影与局限性液性低密度区域;实性钙化型患者19例,患者均表现为结节状、点状与片状。结论128层螺旋CT在肝包虫病患者诊断中具有较高的诊断价值,能够有效判断患者的病情状况,为后期治疗工作提供更多的临床依据。

两种不同防治对策控制血吸虫病的费用－效果分析

本文报道了１９９２～１９９５年在江西省彭泽县两个村进行不同防治策略的费用－效果研究的结果。实施人畜同步化疗策略的椿树村，居民感染率从２６．１２％迅速降到３．０７％，下降８８．２５％，年人均费用为３．２９元，并呈逐年减少趋势，每１００人降低１％感染率的费用为３．６８元。实施围堤垦种结合人群化疗策略的太字村，居民感染率下降７２．３７％，消灭钉螺面积８００亩，费用－效益比达１∶４．５６，取得“增地、增收、灭螺、控制血吸虫病”的综合效益。

37例肝包虫病的多层螺旋CT诊断分析

目的:探究37例肝包虫病患者的多层螺旋CT诊断结果,并对诊断结果展开分析。方法:抽取2016年6月—2017年6月,我院接收并采用多层螺旋CT实现病理诊断的肝包虫病患者37例作为研究样本,全部均为我院依据相应标准确诊的肝包虫病患者,收集患者临床治疗相关资料并对资料进行整合、分析,探究多层螺旋CT对肝包虫病的诊断结果。结果:37例患者中包含15例囊性包虫病、19例钙化及3例型泡包虫病。囊性包虫病包含8例单纯囊肿及7例多发子囊肿,影像学表现分别为类圆形或圆形低密度病灶、呈现车轮状变化规律且多发小子囊在体积相对较大的母囊腔内沿母囊壁排列。钙化表现为病灶内部呈现不规则点片形状、蛋壳样钙化且伴有明显病变边缘、实质大部分钙化及条带状钙化。泡状肝包虫表现为地图状钙化,大面积不规则混合密度病灶。结论:采用多层螺旋CT诊断方式对肝包虫病患者实施临床诊断,诊断结果显著,可以清晰观察到肝包虫形态、大小、作用具体位置、与周围组织间的相互作用关系,诊断准确率较高,对开展临床治疗具有指导作用与积极意义。

彭泽县急性血吸虫病流行规律及控制措施的研究

本文通过对彭泽县１９８８～１９９４年急性血吸虫病患者的调查，分析了该县急血流行规律：急血患者共６１例，分布于１６个乡（镇、场），５６个村。男多于女，以２０岁以下青少年学生为多。９月为发病高峰，芙蓉乡病人最多。主要感染场所在长江江滩，以玩水洗澡感染为主。自１９９２年开展试点及科研后，采取扩大化疗，易感地带灭螺，血防宣教，改水改厕等措施，急血病人逐年显著减少，年均下降７９．２％，发生急血的乡、村数分别减少３个、２５个，感染场所发病月份也发生了变化。

西门子Compact L移动式C型臂X线机故障维修二例

西门子Compact L移动式C型臂X线机是医院创伤外科、手术室的常用医疗设备。与普通X线机相比,移动式C型臂X线机有1个移动C型臂,设备的电缆均固定在C型臂中。由于使用中经常移动,操作人员不固定,且使用频率高,因此故障率较高,而一旦发生故障停机会直接影响临床治疗的进行[1-2]。

三大体系背景下音乐课堂体态律动的调查分析

音乐课堂中出现从原来"全程静态"的模式跳进另一个"全程盲动"的模式,为了动而动。笔者以三大音乐体系理念为指导开展了实证研究工作,发现学生身(体)动,而思(维)动、情(感)动不够,还需要老师从音乐作品的特性出发,从音乐的情感表现原理出发,设计合理的"动"式,让学生真正动脑、动心、动容、动情。