雷少逸伏气泄泻特点初探

[目的]探讨和总结雷少逸治疗伏气泄泻的临床经验和学术特色。[方法]通过对雷少逸《时病论》等著作中关于"春伤于风,夏生飱泄"理论及其医案的分析,总结雷少逸论治伏气泄泻的临床经验。[结果]雷氏将伏气泄泻病机概括为"木气克土",分为飱泄和洞泄论治;因疾病日久,往往虚多实少,故治法上以补益为主;雷氏擅长用轻清宣散之方药,使在里之伏邪向外透发而解,同时又注重顾护脾胃;临证时对于泄泻兼有他证者,雷氏往往随机应变,采用对应的治法,每救病人于危厄之中。[结论]雷少逸对伏气泄泻的治疗,既有对《黄帝内经》的继承,又有个人的创建发挥,对后世医家辨治泄泻启发甚大,值得学习借鉴。

“一味丹参散,功同四物汤”之我见

"一味丹参散,功同四物汤"出自《妇人明理论》,主治月经不调、产前胎动、产后恶血不下、冷热劳、腰脊痛、骨节烦疼等症。在我看来,丹参散功擅活血祛瘀,但与四物汤的活血祛瘀之功微有区别,其补血和血效果不及四物汤。而且四物汤除了活血祛瘀外,还有其他许多功用,经过适当化裁,可用治多种血分病症。

雷丰《时病论》运用鲜药特色探析

雷丰(1833—1888),字少逸,号松存,晚清医家,浙江三衢(今衢州)人,是"浙派中医"中时病学派的代表人物,著有《时病论》《逸仙医案》《医家四要》等^([1])。雷丰所著《时病论》在《黄帝内经》基础上以四时为轴,论述不同季节外感时病和伏邪致病的发病机理和证治特点,以法立方,在传承经典的基础上不断创新,体现了浙派医家在时病诊治上的贡献^([2])。《时病论》概括了时病的60种治法(处方),约二分之一处方使用了鲜药.

基于肠道微生态探讨健脾法治疗小儿反复呼吸道感染

反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infections,RRTI)是儿科的常见病、多发病,指1年以内发生上、下呼吸道感染的次数频繁,超出了一定范围[1],具有反复发作、迁延日久的特点,可形成恶性循环,影响小儿生长发育。机体免疫功能紊乱是引起儿童RRTI的高危因素[2]。肠道微生态在免疫反应中对呼吸道传染病的抵抗起到一定作用[3],肠道微生态失衡可改变宿主免疫状态,导致抵抗力下降而引起RRTI,这与中医“肺与大肠相表里”关系密切。研究证实,中医药通过健脾治疗RRTI疗效显著,对肠道菌群亦有调节作用。因此,本文基于肠道微生态探讨健脾治疗RRTI的作用机制,以期为科学研究及临床应用提供参考。

露蜂房治疗儿科病医案7则

露蜂房为胡蜂科昆虫果马蜂、日本长脚胡蜂或异腹胡蜂的巢。露蜂房性味甘平,归肝、肺、胃经,为疡医要药,具有祛风攻毒、杀虫止痛的功效,内服与外用皆可。

陈华教授运用膏方治疗小儿反复呼吸道感染缓解期经验

陈华教授认为小儿反复呼吸道感染缓解期的临床症状不明显,临床诊疗须辨证与辨体质相结合,注重因人、因地制宜,结合江浙地区的气候及地域特点,治宜补益肺脾、益气养阴,用药轻灵平和,既要时时顾护脾胃之气,又要补中寓消,灵活加减。附案例1则,以资验证。

血清25-羟维生素D_(3)和T淋巴细胞亚群与儿童哮喘发病风险和控制水平的关系

目的 探讨血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]和T淋巴细胞亚群与儿童哮喘发病风险和控制水平的关系。方法 选择2020年5月—2022年4月收治的83例哮喘患儿作为研究对象(哮喘组),另外选择50例健康体检儿童作为健康组,比较2组儿童25-(OH)D3和T淋巴细胞亚群水平;根据哮喘控制水平分级标准将患儿分为良好控制组53例、部分控制组19例、未控制组11例,比较不同控制水平患儿的25-(OH)D3和T淋巴细胞亚群水平,分析25-(OH)D_(3)与T淋巴细胞亚群水平的关系。结果 哮喘组患儿25-(OH)D_(3)、CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞低于健康组(P<0.05);25-(OH)D_(3)、CD3、CD4、CD4/CD8是哮喘的主要影响因素(P<0.05);未控制组和部分控制组患儿25-(OH)D_(3)、CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞水平低于良好控制组(P<0.05),且未控制组患儿水平低于部分控制组(P<0.05);健康儿童25-(OH)D3与T淋巴细胞亚群均无相关性(P>0.05),哮喘儿童25-(OH)D3水平与CD3、CD4、CD4/CD8成正相关(P<0.05)。结论 哮喘儿童25-(OH)D_(3)和T淋巴细胞亚群水平低下,且二者存在显著相关性,哮喘的发生和病情控制不佳可能与缺乏维生素D导致免疫功能低下有关,哮喘儿童可适当补充维生素D。