奉化市百日咳、白喉免疫成功率和人群免疫水平监测报告

[目的]了解奉化市儿童常规免疫中百日咳、白喉免疫成功率和人群免疫水平。[方法]采用试管凝集试验检测百日咳抗体和间接血凝试验法测定白喉抗毒素。对52名儿童进行两种疾病免疫成功率检测及对207名健康者进行两种疾病免疫水平检测。[结果]52名儿童接种后百日咳抗体保护率为86.5%,白喉抗体阳性率为100%,免疫后百日咳抗体保护率、白喉抗体阳性率较免疫前上升。[结论]百白破疫苗的使用,百日咳发病率和死亡率显著下降,白喉免疫达到较高水平。

奉化市首例SARS疑似病例的流行病学调查

[目的 ]通过对奉华市首例SARS疑似病例追踪调查和医学观察 ,了解如何有效地处理好突发公共卫生事件。[方法 ]对病人及密切接触者和一般接触者进行追踪调查、医学观察和治疗。[结果 ]经过 2 1d治疗 ,患者解除SARS疑似病例的诊断。[结论 ]处理突发公共卫生事件需要动员全社会的力量。

奉化市人群麻疹抗体水平监测及初中学生麻疹疫苗加强接种效果观察

目的分析奉化市1957-2006年麻疹流行病学特征,了解奉化市人群麻疹免疫水平及对初中学生加强接种麻疹疫苗后的免疫效果,为修定麻疹疫苗加强免疫方案提供客观依据。方法按照麻疹疫苗使用和计划免疫冷链装备情况将奉化市1957-2006年麻疹疫情划分为4个阶段进行比较;随机选取该市孕妇、婴幼儿、小学、初中、高中学生和育龄妇女共1500余人次进行麻疹IgG抗体监测,对2005年暴发过麻疹并进行过麻疹疫苗应急接种的西坞初中学生和2006年加强接种麻疹疫苗的莼湖初中学生进行免疫效果分析。麻疹IgG抗体检测采用ELISA定量法。结果4阶段麻疹年均发病率和年龄构成差异有统计学意义,发病年龄由幼儿和学龄前儿童为主,向8月龄以下小婴儿和15岁以上大年龄组人群转移;2005年该市本地人口8月龄以下小婴儿和15岁以上人群发病分别占25.86%和72.41%。6～8月龄婴儿麻疹IgG抗体GMC为51IU/L,8月龄婴儿麻疹疫苗初免成功率为100%,保护性抗体阳性率为94.12%,GMC为1352IU/L;18月复种后保护性抗体阳性率达100%,GMC为2333IU/L,小学高年级、初高中学生、育龄妇女及孕妇保护性抗体阳性率在46%～68%之间,GMC在783IU/L～901IU/L之间;西坞初中学生应急接种麻疹疫苗1年后保护性抗体阳性率为80.10%,GMC为1889IU/L,莼湖初中学生加强接种麻疹疫苗1月后保护性抗体阳性率为97.64%,GMC为2354IU/L。结论8月龄和18月龄麻疹疫苗初免和复种免疫效果良好,10岁以上人群麻疹IgG抗体水平下降,对初中学生进行麻疹疫苗加强接种免疫效果明显。建议调整现行麻疹的免疫策略,对初中学生进行麻疹疫苗加强接种,以削平大小两端年龄麻疹发病高峰,实现WHO西太区提出的到2012年消除麻疹的目标。

奉化市健康儿童麻疹减毒活疫苗免疫成功率监测结果分析

目的评价奉化市健康儿童麻疹减毒活疫苗(MV)免疫效果,为免疫管理提供科学依据。方法分别取8月龄儿童在接种MV前后血清标本,分别取1.5～2周岁儿童在复种MV前后血清标本各78与31份,用酶联吸附法检测麻疹IgG抗体,抗体浓度(GMC)≥200IU/ml判断为阳性。结果初免前阳性率为2.94%(1/34),GMC为54IU/ml,免后阳性率为100.00%(34/34),GMC为1352IU/ml,为接种前的25倍;复种前阳性率为100.00%(78/78),其中低、中、高水平抗体阳性率分别占11.54%、78.21%和10.25%,GMC为1578IU/ml,复种后阳性率为100.00%(31/31),中、高水平抗体阳性率达100.00%,GMC为2333IU/ml,为复种前的1.48倍。结论在保持高MV接种率的前提下,免疫成功率的高低是控制麻疹发生的关键;初免后儿童应于1.5～2周岁进行复种,可进一步提高儿童的麻疹抗体。

奉化市中学生麻疹抗体水平监测与初中学生麻疹疫苗加强接种免疫效果分析

目的了解中学生麻疹免疫水平及对初中学生加强接种麻疹疫苗(MV)后的免疫效果。方法选取2005年暴发过麻疹的西坞初中和无麻疹发病的莼湖初中、高中共563名学生进行麻疹IgG抗体监测,并对莼湖初中学生进行MV接种,观察加强接种MV前后和应急接种后的麻疹IgG抗体变化,采集静脉血,用酶联免疫吸附试验法检测麻疹IgG抗体。结果西坞初一、莼湖初中和高中学生麻疹IgG抗体分别为1001、951和813IU/ml,莼湖初中学生免后麻疹几何抗体平均浓度(GMC)为2354IU/ml,为免前的2.48倍,保护性抗体阳性率达97.64%,西坞初二、初三学生在2005年应急接种过MV,GMC为1889IU/ml,保护性抗体阳性率为80.61%。结论初中学生加强接种或应急接种MV较未接种者麻疹抗体升高明显,差异有统计学意义。

合理使用儿童免疫保偿费初探

近年来各地先后推行了儿童计划免疫保偿制度,但由于保偿费使用不尽合理,以致未能取得预期效果。为使免疫保偿工作正常发展,浙江省奉化市防疫站进行了有益探索,制订了保偿费管理使用规定。将保偿费的主要部分用于加强冷链装备,改善接种室条件,并适当解决乡村医生从事计划免疫工作的劳务报酬,还留有足够数量的贮备金,促进了计划免疫工作顺利地进行。

奉化大桥镇西岸村伤寒水型暴发调查报告

奉化市大桥镇西岸村于1988年7月8日～8月10日发生一起伤寒暴发疫情,48人发病,发病率28.61‰。本站于8月中旬对伤寒暴发点现场进行了流行病学调查,现将结果报告如下:一般情况西岸村系奉化市城关大桥镇一行政村,位于大桥镇东侧,南端有商业街道,交通方便,人员流动频繁.全村495户,1678人,居民、农民交错分布,居住条件良好,生活富裕。村西侧有一条灌溉渠道(广平堰)

奉化市1990～1992年疾病监测点内外传染病发病率比较

奉化市１９９０～１９９２年疾病监测点内外传染病发病率比较浙江省奉化市卫生防疫站（３１５５００）徐永范，曹云生，黄靖波，王忠意，汪妙素奉化市是１９９０年新开展工作的全国疾病监测点，代表浙江省农村二类地区１０００万人口。点内监测人口１０３７５２人，占全市...

66对孕妇与婴儿麻疹抗体水平监测报告

目的了解母婴麻疹免疫状况和8月龄婴儿接种麻疹减毒活疫苗(Measles Vaccine,Live;MV)后的血清学效果。方法用酶联免疫吸附试验检测孕妇及其所产的66名6月龄及8月龄婴儿的麻疹IgG抗体,比较抗体几何平均浓度(GMC)和不同水平抗体阳性率,并对34名8月龄婴儿进行MV免疫成功率监测。结果98例孕妇麻疹IgG抗体GMC为901国际单位(IU),32名6月龄和34名8月龄婴儿抗体GMC分别为47IU和54IU,母婴麻疹IgG抗体GMC差异有非常显著的统计学意义(t=19.88,10.44;P均<0.01);孕妇抗体阳性率为96.94%,其中保护性抗体阳性率为50%;66名婴儿抗体阳性率为1.52%,无保护性抗体,差异有非常显著的统计学意义(χ2=73.98,P<0.01)。结论不管孕妇麻疹抗体水平如何,其6～8月龄婴儿麻疹抗体都几乎处于无保护性水平。