原发性肝癌自发性破裂出血介入动脉栓塞治疗

目的:研究原发性肝癌自发性破裂出血介入动脉栓塞治疗的方法.方法:回顾性分析对18例肝癌破裂出血患者采用急诊介入栓塞止血.结果:本组18例患者均得以有效止血.1例患者在3天后由于严重休克肝动脉栓塞治疗死于肝、肾衰竭.其余均无复发出血及急性肝功能衰竭.8例门静脉部分或完全阻塞患者经肝动脉栓塞(TAE)治疗后未出现肝功能衰竭.5例患者在栓塞术后3～7天内成功被施行肝肿瘤切除术.12例患者被明胶海绵栓塞术后,根据病情多次行介入治疗,肿瘤均有不同程度的缩小和坏死.结论:TAE是治疗肝癌破裂出血的有效方法,可达到立即止血的目的,同时可为肝癌后续血管内治疗提供途经.

肝癌术后复发血管造影的敏感性

目的:探讨B型超声、CT检查和肝动脉造影术在肝癌术后肝内复发诊断中的价值。方法:回顾分析肝癌术后肝内亚临床复发病例102例,将B型超声、CT检查和肝动脉造影的检出率进行了比较。结果:B型超声、CT检查和肝动脉造影术的检出率分别为72%,84%和96%。结论:肝动脉造影术是检出肝内结节复发的最好的方法,应作为肝癌切除术后随访中的常规检查方法。

原发性肝癌自发性破裂出血的介入动脉栓塞治疗

目的:研究原发性肝癌自发性破裂出血的介入动脉栓塞治疗的方法。方法:回顾性分析38例肝癌破裂出血病人采用急诊介入栓塞止血的方法。结果:本组38例均有效止血。1例由于严重休克肝动脉栓塞治疗后3天死于肝、肾衰竭。余均无复发出血及经肝动脉栓塞(TAE)后急性肝功能衰竭。其中6例在栓塞术后3~7天内成功施行肝肿瘤切除术,31例明胶海绵栓塞术后,根据病情多次行介入治疗,肿瘤均有不同程度的缩小和坏死。结论:TAE是治疗肝癌破裂出血的有效方法,可达到立即止血的目的,同时可为肝癌后续血管内治疗提供途经。

选择性肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤

目的研究使用平阳霉素碘油乳剂经导管超选择插入肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤的方法和效果.方法对32例肝海绵状血管瘤进行平阳霉素碘油乳剂经肝动脉栓塞治疗,将导管超选择插入肝血管瘤的供血动脉,以平阳霉素碘油乳剂栓塞.男14例,女18例,年龄28～62岁,平均44岁,术前均经US、 CT、DSA检查确诊.结果所有病例均成功实施了栓塞治疗;32 例中有30例分别于术后1 ～24个月进行CT或B超随访;瘤体缩小>50%者25例,> 30%者5例,其中B超随访肿瘤完全消失1例;1例患者肿瘤缩小不明显.30例临床有症状患者中,临床症状消失28例,明显减轻1例,总有效率96.7 %(29/30).术中及术后无严重并发症.结论平阳霉素碘油乳剂经肝动栓塞是治疗肝海绵状血管瘤的安全、有效的首选方法.

司法鉴定基本理论之再检讨

司法鉴定应当具有主体特殊性、对象专门性、启动被动性和结果科学性四个基本特征 ,为此 ,建立鉴定人资格确认和审查制度十分必要 ;限定鉴定对象的范围也应成为鉴定制度的要素。强调鉴定程序启动的被动性有利于保持鉴定的中立性 ,并划清鉴定权和司法权的界限 ;强调鉴定结果的科学性则有利于确定鉴定的效力制度。

海峡两岸假释制度比较研究

本文从假释的立法例、条件、考察、撤销四个方面对海峡两岸的假释制度进行了比较研究 ,分析了两岸假释制度各自的优点及存在的问题 ,并在此基础上对完善我国的假释制度提出了若干建设性构想。

我国未决羁押制度的批判性重构

我国的未决羁押适用的目的失之偏颇;不是一个例外,而是一种常态;缺乏比例性原则;期限具有不确定性;羁押措施滥用;超期羁押现象严重;场所设置违背中立性原则;救济功能缺失等等。实际上,未决羁押应当受到比已决羁押更加严格的司法控制,因此,必须对我国未决羁押制度进行制度性、法治化的改造与构建,使之成为一个独立的、封闭的司法控制系统。

肝癌经肝动脉化疗栓塞术后复发的临床相关因素研究

目的:研究中晚期肝细胞肝癌经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后肝内复发的临床相关因素,为原发性肝癌患者制定合理的治疗方案及为介入治疗预后提供理论依据。方法:收集2006年1月-2011年10月经TACE治疗的454例中晚期肝细胞肝癌,进行单因素分析和Cox比例风险模型分析。结果:治疗有效率有意义的影响因素为:有无乙肝、是否手术、单发与多发、有无腹水、介入次数。预后有意义的影响因素为:谷丙转氨酶、白蛋白、胆红素、有无动静脉瘘、肿瘤类型、门脉癌栓、是否手术、介入次数、治疗间隔。结论:中晚期肝癌经TACE术后复发由多种因素决定,对谷丙转氨酶、白蛋白、胆红素正常,肿瘤相对局限、手术后患者,无门静脉癌栓的患者积极行介入化疗术,可获得较好的疗效。TACE术前评估肝癌术后复发的相关因素有利于治疗方法的选择及判断预后。

射频消融术联合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的临床效果

目的探讨射频消融术后联合肝动脉化疗栓塞对肝癌的治疗效果。方法25例肝癌患者共34个瘤灶,中等大小肿瘤(3 cm^5 cm)9个,大肿瘤(>5.1 cm)25个。射频消融术后2~10周行肝动脉化疗栓塞术。治疗效果采用增强CT扫描和临床随访评估。结果射频消融术后CT扫描见治疗区仍有残留癌灶。化疗栓塞后CT扫描见大部分残留癌灶碘油沉积良好。16例患者AFP转阴或明显下降。24例获随访,累计生存率>1年(87.9%),>2年(70.8%)。结论射频消融术后联合肝动脉化疗栓塞是治疗肝癌的有效方法。

AFP阳性、超声与MSCT阴性人群中应用DSA检出早期肝癌的研究

目的:探讨AFP显著或持续增高、超声与MSCT检查阴性或可疑人群中应用DSA检出早期肝癌的研究。方法:对肝癌高危人群中AFP显著或持续增高、超声或/和MSCT检查未发现明确病变或疑似肝癌的68例患者,行DSA造影。结果:68例患者中超声、MSCT检查阴性29例,疑似小肝癌者39例,DSA检出51例58个病灶。DSA表现为肝动脉早至中期供瘤血管增粗、走形迂曲或紊乱,边缘见较清楚的染色结节。17例DSA阴性或可疑病人在肝动脉内注射碘油约3-5ml,1月后复查CT,7例有碘油小灶沉积者手术治疗证实为肝癌,10例排除肝癌。结论:对高危人群中AFP显著增高和持续增高、超声与MSCT阴性或可疑人群应用DSA检出早期肝癌具有临床意义。

多元化战略的二维分析模型与企业扩展的路径选择

文章探析了多元化战略的二维模型、业务多元化、地域多元化、业务多元化与地域多元化的综合影响,并得出结论。

论诉讼监督与诉讼规律

当前,我国正处于社会转型期和矛盾多发期,越来越多的社会矛盾以诉讼的形式进入司法领域。人民群众对司法公正的诉求强烈,特别是对那些有案不立、有罪不究、以罚代刑,甚至是执法司法人员徇私枉法、徇私舞弊等现象反映强烈。全面加强对诉讼活动的法律监督,防止和纠正司法不公,是党中央的明确要求,也是广大人民群众的强烈呼声。诉讼监督是权力制约理论在诉讼程序中的重要体现,是维护司法公正、保障人权的重要措施。本刊编辑部认为,诉讼监督与程序公正要统一于诉讼规律、统一于司法公正、统一于人权保障。在诉讼监督活动中,检察机关应当遵循依法监督原则、适度监督原则、有效监督原则。依法监督原则要求检察机关按照法律规定的职权范围、方式和程序进行监督。适度监督原则要求检察机关进行诉讼监督时根据违法行为的性质和程度选择适当的监督方式,兼顾诉讼效率,达到法律效果与政治效果、社会效果的有机统一。为了提高诉讼监督的有效性,检察机关应当增强发现诉讼中违法犯罪情况的手段和拓展法律监督的范围。检察机关要重点加强对侦查活动中刑讯逼供及暴力取证、强制性侦查措施、滥用刑事手段违法插手经济纠纷等问题的监督;加强对抗诉案件审判活动、死刑案件、民事审判和行政诉讼活动等审判重点环节的法律监督;加强对减刑、假释、暂予监外执行活动,违法监管活动,超期羁押等刑罚执行活动重要环节的监督。为了充分探讨这一问题,本刊编辑部特邀一批专家对此问题进行专题研究,得到了一些对此问题素有研究的学者的比较积极的回应。为了更好地以学术之力审时度势促进司法改革特别是检察改革,本刊编辑部以《如何认识和加强诉讼监督》为总标题进行专题研究,试图从现代司法的基本规律和特点着手,就我国诉讼活动监督的相关问题进行探讨。本着百家争鸣的态度,本刊对于受邀专家的来稿,只要政治导向正确,符合通常的学术规范,不论其所表达的学术观点如何,均一律照登,所以,本专题所有观点均不代表本刊编辑部之立场。

论犯罪问题非犯罪化处理的程序机制

犯罪问题非犯罪化处理是一个世界性潮流,在实现保障人权和诉讼经济目标上具有重要价值。以非犯罪化思想观察我国的刑事诉讼,可以发现很多问题。解决这些问题的根本途径,是适时建立全面系统化的犯罪问题非犯罪化处理的程序机制。具体来说,就是要扩大自诉案件的范围、建立审前调解制度、改革现行不起诉制度和建立暂缓起诉制度。

肝动脉解剖变异在肝癌介入治疗中的临床价值

目的探讨肝动脉解剖变异在肝癌介入治疗中的临床价值.方法本文收集2003年1月～2004年6月在同济医院放射科做肝动脉化疗栓塞术(TACE)和肝动脉栓塞(TAE)的中晚期肝癌150例,将每例病人的肝动脉造影所见与临床资料及随访结果一起进行分析.结果 150例中,有肝动脉变异者23例,占全部病例的15.3%.结论表明肝动脉变异发生率较高.同时发现有些病例虽然肝动脉及其分支无变异,但肝动脉走行位置变异,对选择性肝动脉插管有较大影响.作者对肝动脉变异的类型、肝动脉走行位置异常、以及它们在肝癌介入治疗中的意义进行了讨论.

肝癌术后复发的血管造影

目的:探讨肝癌术后复发血管造影的影像学表现及其诊断价值。方法:回顾性分析112例原发性肝癌手术切除后复发的肝动脉造影表现和化疗栓塞治疗的结果。结果:造影表现归纳为3种类型:Ⅰ型(边缘复发型)23例,占20.5%;Ⅱ型(肝内播散型)81例,占72.3%;Ⅲ型(隐匿复发型)8例,占7.1%。造影表现特点:血供相对不丰富,肿瘤结节染色浅淡,病灶常呈多发性;小病灶(直径<2.0cm)多见。结论:肝癌手术后复发血管造影对于指导原发性肝癌的综合治疗具有十分重要的意义。

侦查权的法理分析

侦查是从保全证据和查获犯罪嫌疑人两个方面为起诉作准备的一个重要的诉讼阶段。侦查权是一种行政性权力 ,只能由警察机关来行使 ,具有强制性、效率性、法治性和秘密性。侦查权独立于公诉权 ,但是受公诉权领导 ,对立于辩护权 ,并接受司法权的制约。在侦查程序中应当处理好各种权力的关系 。

基于技术引进的集成创新机制——来自我国优秀企业的多案例研究

随着全球经济一体化的推进,培育自主创新能力对于后发企业在激烈的市场竞争中获取竞争优势至关重要。采用案例研究方法,深入分析了格兰仕、广日电梯、奇瑞汽车以及中集集团如何通过由技术引进到消化吸收再到自主集成创新的集成创新模式构建自主创新能力。最后,在案例企业成功经验的基础上,指出了对其它后发企业的有益启示。

宽严相济刑事政策与刑事起诉制度

虽然我国刑事政策从单向度的严打发展为双向度的"宽"、"严"相济,但是宽严相济刑事政策的整体趋向是刑事处遇的宽缓化。在"宽"与"严"之间是有所侧重的,两者不是平均着力的。在当前,宽严相济政策理应侧重于"宽"。实践中,赋予检察机关起诉裁量权在现代刑事诉讼中是一种多赢策略。上级检察机关对适用相对不起诉的积极态度无疑为下级检察机关勇于适用该制度打了一针强心剂。可以说,宽严相济刑事政策为暂缓起诉制度提供了政策依据。

产业集聚、FDI溢出及其互动对企业创新升级的作用——基于中国汽车产业的实证研究

在中国背景下,产业集聚效应与FDI溢出效应及其互动对企业创新升级有重要作用。利用2005—2007年间中国企业产业集群的面板数据进行实证分析,可知:首先,集群形态有利于企业升级,并具体表现为集群里的主导企业实力越强、网络结构化程度越高、人力资本流动越充分,企业升级效果越好。其次,集群和FDI的互动关系会影响内资企业的升级。最后,单纯的FDI资本投入容易集中在主导型企业上,不利于内资企业升级,在集群背景下,对FDI资本进行网络结构化分散布局,将能促进集群内内资企业的升级。

附条件逮捕改革述评

与西方国家的逮捕制度相比,中国的逮捕制度有许多自身的特点,诸如逮捕行为与羁押状态合一、司法审查缺位、逮捕条件比较高、捕后羁押率居高不下等。司法实践中探索的附条件逮捕改革在解决这些问题上有其积极作用,然而也不可避免地带来一些新的问题,因此应对这一改革持审慎的欢迎态度。