汪德芬从“少阳”辨治消渴汗证经验总结

总结汪德芬老师从“少阳”辨治消渴汗证的经验。汪德芬老师认为,消渴汗证是因少阳枢机不利,而致三焦、阴阳、表里失调,腠理开阖失司所致,治疗上选用柴胡加龙骨牡蛎汤为基础方加减,以和解少阳,通达三焦气机,平衡阴阳表里,在临床应用中取得较好疗效,可明显改善患者泌汗异常的症状。

高上林教授基于“脾胃和法”辨治消渴学术思想探析

高上林教授是国家级名老中医,对消渴病的临证治疗经验十分丰富。本文从“脾胃和法”思想出发,总结高上林教授从脾胃论治消渴病的学术思想。根据临床经验,高教授认为先天禀赋不足、饮食无度、情志失调和劳欲过度而致脾胃失和是消渴的病机关键,故以“和”立法,以“脾胃和法”为核心的基础法则辨治消渴:气机清升浊降、升降有序谓之升降和;补气益阴、理气和中谓之气阴和;滋阴温阳、阴平阳秘谓之阴阳和;治脾疏肝、气血同补谓之脏腑和,即升降同治、气血同养、阴阳相和、五脏同调,临床上取得了较好治疗效果,为消渴病的中医诊疗提出了一条崭新的思路。

2型糖尿病性骨质疏松症中医体质与临床指标相关性分析

目的:分析2型糖尿病性骨质疏松症患者中医体质分布与临床指标的相关性,从体质方面为治疗及预防糖尿病性骨质疏松提供理论依据。方法:随机选取就诊于西安市中医医院内分泌科的2型糖尿病性骨质疏松患者200例,采用收集患者自测表的方法计算并判定纳入病例的体质,收集纳入病例的基本信息、临床指标等。采用SPSS 25.0统计软件分析2型糖尿病性骨质疏松患者中医体质与临床指标之间的相关性。结果:(1)糖尿病性骨质疏松患者的体质分布以阴虚质、平和质、痰湿质、血瘀质、阳虚质所占比例较大,气郁质、气虚质、湿热质、特禀质所占比例较小;(2)随着年龄增加,2型糖尿病性骨质疏松患者的中医体质多倾向于阴虚质、阳虚质;肥胖或超重的2型糖尿病性骨质疏松患者多倾向于痰湿质;空腹血糖偏高的2型糖尿病性骨质疏松患者多倾向于阴虚质;血脂偏高的2型糖尿病性骨质疏松患者多倾向于痰湿质、血瘀质;阴虚质2型糖尿病性骨质疏松患者羟基维生素D水平偏高;尿微量白蛋白偏高的2型糖尿病性骨质疏松患者多为阳虚质。结论:随着年龄增加,2型糖尿病性骨质疏松患者的中医体质类型多倾向于阴虚质、阳虚质,且多存在兼夹体质。体质个体间的差异性往往对某种或某一类致病因素的易感性及病变的倾向性起着相当大的作用,应重视中医体质学的应用,早期辨识各类型体质,将中医辨证与体质辨识相结合,从而更好地防治糖尿病性骨质疏松。

基于“治未病”思想探讨糖尿病前期患者中医体质与血脂的相关性

目的:研究200例糖尿病前期患者中医体质与血脂的相关性,通过体质辨识优化治疗糖尿病前期的方法。方法:收集2019年12月-2021年2月西安市中医医院门诊及住院部糖尿病前期患者。参照2009年中华中医药学会颁布的《中医体质分类与判定》,计算并判定体质,收集基本情况、生化指标,运用SPSS25.0统计学软件分析。结果:痰湿质、湿热质与平和质胆固醇的差异具有统计学意义(P<0.05),痰湿质、气郁质与平和质甘油三酯升高的差异具有统计学意义(P<0.05),气郁质与平和质高密度脂蛋白的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病前期应早期调理体质偏颇,加强对痰湿、湿热、气郁质的人群血脂早期管理,有助于减少患病人群和减缓糖尿病前期病情的发展.

舒筋汤对肌腱粘连防治的生物力学和生化研究

目的 :研究中药舒筋汤对家兔肌腱损伤术后粘连的防治作用。方法 :将 48只动物分为实验组 (A)、地塞米松组 (B)和生理盐水组 (C) ,均于双下肢第三趾伸趾肌腱中段横行切断后吻合 ,每日 2次分别给予灌胃治疗。术后 30min测定毛细血管通透性 ;术后 2、4、8周行生物力学及羟脯氨酸测定 ,同时观察肌腱的大体解剖形态。结果 :术后 30minA、B组毛细血管通透性显著降低 ,与C组相比呈显著性差异 (P <0 .0 0 1)。术后 2、4、8周A、B组粘连范围较小 ,伸趾功能、肌腱完全拉出力较好 ,与C组相比有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;抗张强度和羟脯氨酸含量测定A组与C组相比无显著性差异(P >0 .0 5 ) ,与B组呈显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :舒筋汤能有效减轻肌腱损伤术后粘连 ,且不影响愈合。

基于数据挖掘分析名中医高上林辨治2型糖尿病的用药规律

目的:基于中医传承计算平台分析高上林教授辨治2型糖尿病的用药规律。方法:采集高上林教授门诊治疗2型糖尿病的病案,运用中医传承计算平台构建医案数据库,基于该软件的集成规则分析、复杂系统熵聚类分析等数据挖掘方法,对高上林教授门诊治疗2型糖尿病的用药规律进行总结。结果:整理出处方383条,共包含药物83味,其中药性以寒、温为主,药味以甘、苦、辛为主,归经主要入肺经、脾经、肾经。山药、黄芪、牡丹皮、泽泻、山茱萸、姜半夏、茯苓、白芍、麦冬为核心组方,其中山药、黄芪、牡丹皮、山茱萸、柴胡为最主要的五味药。结论:高上林教授指出糖尿病发病因饮食、情志等因素导致脏腑气机枢机不利,早期病位多在肝胃,饮食不节,湿浊内生,肝胆气机失和,胃失降浊,脾失健运,郁久化热,湿热内阻中焦,滞气机之升降,故而发病,此期高老多以小柴胡汤化裁调和少阳枢机气。若糖尿病迁延日久,脾虚日甚,气血化生不足,脏腑虚衰,损及阴阳,阴损及阳而致气阴两虚,此期高老多以黄芪六味地黄汤化裁调和阴阳气血。临证时以和为主,一则以调和脏腑气机、阴阳为其治疗之根本;一则强调顾护胃气、重视后天之本。处方用药以补为主,同时顾护脾气,升降同治、气血同养、阴阳相和、五脏同调,临床上取得了较好疗效,为2型糖尿病的中医诊疗提供了一条崭新的思路。

嗅内衬细胞的培养

目的 :探索一种简单的培养纯化嗅内衬细胞的方法。方法 :取新生 2 0 d的大鼠嗅球表层 ,以阿糖胞苷和牛垂体提取液分别作用 ,应用差速贴壁分选方法纯化培养细胞 ,以P75NGFR抗体鉴定。结果 :取得了较高纯度的嗅内衬细胞。结论 :应用阿糖胞苷和牛垂体提取液 ,联合差速贴壁分选法是有效可行的获取高纯度嗅内衬细胞的方法。

降糖通脉胶囊治疗2型糖尿病前期疗效观察

目的:观察降糖通脉胶囊治疗糖尿病前期的有效性和安全性。方法:将60例糖尿病前期患者随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均给予生活方式干预作为基础治疗,治疗组口服降糖通脉胶囊与吡格列酮片,对照组单纯口服吡格列酮片,观察两组干预前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)等指标的变化,评价降糖通脉胶囊对糖尿病前期的临床疗效。结果:治疗3月后,两组患者的FPG、2hPG、HbA1c、TG均有所下降(P<0.05),与对照组相比较,治疗组下降更明显(P<0.01)。结论:降糖通脉胶囊和吡格列酮片均能够改善糖尿病前期患者的糖脂代谢,加用降糖通脉胶囊具有更好临床疗效。

白芍总甙辅助治疗类风湿性关节炎32例

目的:观察中药白芍提取物白芍总甙辅助西药治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:治疗组采用白芍总甙(中药白芍提取物)配合西药(甲氨喋呤)治疗本病32例,并设对照组对照。结果:治疗组总有效率优于对照组,尤其是第1个月治疗组总疗效率显著优于对照组,两组间有显著性差异(P<0.05)。结论:本方法对本病较好地缓解患者的关节症状,缩短患者症状改善的时间,具有抗炎镇痛双向免疫调节作用。

吉海旺教授治疗风湿病的经验

目的:对名中医吉海旺教授诊治风湿病的经验进行总结。方法:通过师承学习,总结导师吉海旺治疗风湿病的临床经验。结论:吉海旺教授认为肾虚血瘀是风湿病的主要病机,补肾活血是其重要的治疗法则,治疗风湿病主要有补肾活血,祛风通络;顾护脾胃,调补后天;组方简单,善用经方,守方变方随证运用等特点。

高上林主任医师治疗亚急性甲状腺炎的临床经验

目的:探讨高上林辨证论治亚急性甲状腺炎的疗效。方法:按亚急性甲状腺炎临床表现分为初期、中期、恢复期三期采用中医辨证施治。结果:总有效率为96.9%。结论:高上林中医辨证论治亚急性甲状腺炎具有疗效好、副作用小、复发率低等优点。

四妙勇安汤治疗急性痛风性关节炎65例

目的:观察传统名方对急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将患者65例随机分为治疗组33例与对照组32例,两组均予西医常规0处理,治疗组加服四妙勇安汤加味。结果:治疗组疗效明显优于对照组治愈率P<0.01,其对血尿酸的改善亦明显优于对照组P<0.01。结论:四妙勇安汤加味配合西医常规治疗急性痛风性关节炎疗效满意。

高上林辨证论治亚急性甲状腺炎32例

目的探讨高上林辨证论治亚急性甲状腺炎的疗效。方法根据亚急性甲状腺炎不同的病程表现和特点分为初期、中期、恢复期三期采用中医辨证施治。结果总有效率为96.90%。结论采用中医辨证论治亚急性甲状腺炎具有疗效好、副作用小、复发率低等优点。

治未病理论在糖尿病防治中的运用

糖尿病是众所周知的一种终身性慢性疾病,已成为继心脏病和癌症之后的人类第三大基本死亡原因由于其全球性的高发率和并发症所致的高致残率和病死率,使控制糖尿病及其慢性并发症所需费用极为高昂,给患者家庭和社会带来了难以承受的负担。目前中国糖尿病人群达到9230万[1],相当于每四个成年人中就有一个高血糖状态者。在中国,

浅谈农村中小学财务管理面临的现状与对策——以平利县为例

随着我国新政府会计制度的执行及财政云改革的稳步推行,以省级财政为主体建设的覆盖本地区预算管理一体化系统逐步建立、完善,全覆盖全链条的转移支付资金监控机制逐渐形成。在预算管理一体化改革背景下,农村中小学财务管理面临新的挑战。结合陕西省平利县工作实际,从该县农村中小学校财务管理改革的路径与现状入手,客观分析农村中小学在推进预算管理一体化改革所面临的诸多困难和问题,并就如何进一步探索建立和规范中小学校财务管理工作提出改进意见。

高上林治疗甲状腺结节经验

目的:总结高上林主任医师治疗甲状腺结节的经验。方法:将跟师所得心得体会进行归纳、总结。结论:甲状腺结节的基本病机是阴虚为本,气、火、痰、瘀为标,在治疗上养阴清热,解郁化痰为基本原则,将其分为气郁痰结、肝火旺盛、痰瘀互结、气阴两虚。故采用行气开郁、宽胸理气、理气化痰、行气活血等法运用其中,疗效明显。

补元益寿膏治疗虚劳65例

[目的]探讨补元益寿膏对虚劳的治疗作用。[方法]对65例符合虚劳中医诊断的人群给予口服补元益寿膏10g/次,2次/d,共服1个月并对服膏前及治疗1疗程后进行疗效及安全性观察。[结果]补元益寿膏对慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)、亚健康人群和老年体虚者虚劳证的临床表现:倦怠乏力、疲劳、面色萎黄、头晕眼花、心悸、腰膝酸软、性欲减退、畏寒肢冷、五心烦热、失眠等有明显的改善作用,总有效率达90.98%,各主要症状治疗前后症状积分比较,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]补元益寿膏治疗CFS、亚健康人群和老年体虚者的虚劳安全有效,体现了中医治未病、养生保健和健康调养相结合之学术思想,可调节机体阴阳平衡,强身健体,提高虚劳人群的生活质量。