≤1岁先天性心脏病患儿体外循环术后脑氧去饱和事件危险因素分析

目的 探索≤1岁先天性心脏病(CHD)患儿术后脑氧去饱和事件(CDEs)发生现状及相关危险因素。方法 回顾性分析2023年1至6月体外循环下行CHD矫治术的≤1岁患儿的临床资料,根据术后是否发生CDEs分为发生CDEs组和未发生CDEs组,比较两组间临床特征,分析与CDEs发生相关的影响因素。结果 纳入397例行CHD矫治术的患儿,术后发生CDEs者67例(16.9%),男39例、女28例,中位年龄4.0(3.1~5.6)个月;未发生CDEs者330例(83.1%),男177例、女153例,中位年龄4.5(3.2~7.7)个月。二分类logistic回归分析结果显示,术后较高的外周血氧饱和度(SpO2)和术中较高的红细胞比容(Hct)是CDEs发生的独立保护因素;较长的体外循环时间以及中、深度低温体外循环方案为CDEs发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,术后SpO2、术中Hct、体外循环时间对CDEs的发生均具有一定的预测价值(AUC>0.6,P<0.05)。结论 ≤1岁CHD患儿术后CDEs发生率较高,通过术后SpO2、术中Hct、体外循环时间与体外循环方案可能预测该年龄段CHD患儿术后CDEs的发生。

服装设计中数学思维的运用分析

服装设计师不仅要有高水平的审美及灵敏的艺术嗅觉,还要具备创新思维。在诸多设计思维中,数学思维占据着关键位置,拥有良好数学思维的设计师,能够运用数学中的几何原理、函数图案、比例关系、数学建模等知识,设计出独具艺术特色的服装,引领行业新时尚。基于此,文章首先阐述数学思维与服装设计间的联系,论述服装设计中应用数学思维的意义,在此基础上,指出数学思维运用中存在的服装设计师数学能力有限、设计师缺少创新能力、传统服装设计模式受到信息化挑战等多重问题,进而围绕问题,提出运用集合思想、数形结合、数学建模思维等创新途径,旨在创新服装设计思路,发挥数学思维作用,推动服装行业的长久进步。

数学教学中反证法的学习认知

综合学过的教学实例,了解间接证明的一种基本方法——反证法,了解反证法的思考过程、特点及如何正确的把反证法运用到数学中.

先天性心脏病患儿体外循环后发生低体温风险的列线图模型建立与评价

目的探讨先天性心脏病患儿体外循环复温后再次发生低体温的危险因素,建立个体化预测其术后发生低体温风险的列线图模型。方法回顾分析2019年1月1日至2019年4月30日因先天性心脏病行体外循环(CPB)下纠治术患儿的临床资料,利用二分类logistic回归模型分析先天性心脏病患儿CPB术后发生低体温的独立危险因素,应用R软件构建预测风险的列线图模型,通过ROC曲线评价模型的预测价值。结果研究期间711例患儿中术后发生低体温者239例(33.6%),男128例、女111例,中位年龄13.0个月(5.7~36.0个月)。二分类logistic回归分析结果显示,术前营养评分为高风险、禁食时间越长、CPB方案中转流温度越低、CPB停机温度<36℃是先天性心脏病患儿CPB复温后发生低体温的独立危险因素(P<0.05)。基于以上独立危险因素建立列线图模型,模型ROC曲线下面积(AUC)为0.887(95%CI:0.858~0.915)、约登指数为0.734、灵敏度为0.836、特异度为0.898。并对现有数据进行预测,总的预测准确度为79.8%,灵敏度为57.1%,特异度为90.9%。结论基于术前营养、禁食时间、CPB方案、体外停机温度4个独立危险因素构建的列线图模型具有较好的预测效能,在先天性心脏病患儿CPB复温后发生低体温预测中有较好的临床应用价值。

刍议我国行政事业单位财务管理的信息化建设

就当前而言,我国行政事业单位财务管理工作的信息化进展较为顺利,总体而言,信息化建设的水平较高,然而,由于受种种复杂因素的影响和制约,也依然存在某些亟待解决的问题。所以,在财务管理信息化系统的过程中,设计员工要通盘考虑,主要顾及所面临的客观市场环境、单位内部的财管现状、战略目标以及未来发展的前景等问题,进而打造一套完备的财管信息化系统。本文结合行政事业单位财管信息化建设的主要特征,主要论述解决财管信息化问题的有效对策。

数学文化引入高校数学课堂的研究综述

以知网和万方数据库为资料来源,查阅数学核心期刊或专刊中有关"数学文化引入高校数学课堂"的相关文献,并采用综述归纳的方法,重点从教学现状、存在问题和发展对策三个角度出发,探究高校数学课堂教学中引入数学文化的相关问题,结果显示:国内很多高校已经开展了数学文化进数学课堂的教学实践,并取得了显著的成效,但在教法多样化、效果评价实效性和学生参与兴趣引导等方面存在问题,希望各级高校能够针对问题开展教改完善活动.

基于雨课堂APP的高校数学翻转课堂教学研究

以清华大学开发的雨课堂APP为载体,构建高校数学翻转课堂教学体系进行实践。整个教学过程包含课前预习、课中讨论及课后点评三个环节,充分应用雨课堂APP中的各项功能,能够实现数学教学的智慧化和智能化,提升学生的数学学习兴趣、信息化学习能力及数学成绩,对于提高数学教学质量起到积极作用,建议在实践中推广应用。

基于eFront的高等数学网络教学平台设计

为解决常规高等数学网络教学平台资源利用率不高的问题,运用eFront开源学习管理系统构建资源模块分配型网络教学平台。首先简述了平台的设计需求和主要架构,其次阐述了教师资源发布模块、学生资源获取模块、师生互动分享资源模块等平台主要模块的设计思路,最后简述了平台的应用测试过程。本平台基于三层B/S结构,数据库选用MYSOL,前端采用HTML技术,所有的开发程序可直接从eFront中调用,具有开发周期短、应用便捷、架构清晰等优势,能够有效提升学生运用平台资源进行高等数学网络学习的效率,具有一定的推广价值。

在Hilbert空间中的算子扰动及其应用

在H ilbert空间中研究‖Ux-Vx‖≤λ1‖Ux‖+λ2‖Vx‖+μ‖x‖的算子的扰动问题,并把扰动的结果应用到框架序列等的扰动问题上.

决策树在儿童先天性心脏病体外循环术后预测低体温发生风险中的应用

目的应用决策树模型分析先天性心脏病(先心病)体外循环复温后发生低体温的影响因素, 为临床医护人员提供理论依据。方法采用回顾性分析。选取2019年1月1日至4月30日上海儿童医学中心先心病手术患儿共711例为研究对象, 建立决策树模型预测先心病体外循环术后低体温发生的危险因素。结果决策树模型显示:体外循环方案、术前营养评分、患儿体表面积均为先心病体外循环复温后患儿发生低体温的高危因素。决策树模型在验证集上的准确性为86.45%, 敏感性为77.14%, 特异性为90.97%, 受试者工作特征曲线下面积为0.851(95%CI:0.798~0.904)。结论决策树模型在先心病体外循环术后预测低体温的发生有较高的价值, 可从不同层面发现低体温发生的高危因素, 并为临床医护人员对高危患儿采取预防性治疗和护理措施提供切实可行的参考。