IgG型抗-D引起的新生儿溶血病1例

目的探讨Ig G型抗-D抗体引起新生儿溶血病的试验诊断。方法患儿血液标本进行溶血病3项试验检测、抗体筛查和鉴定试验、血清游离抗体效价测定;产妇血清进行抗体筛查和鉴定试验、血清抗体效价测定。结果产妇Rh阴性,患儿Rh阳性;患儿溶血病3项试验均为阳性;患儿血清不规则抗体筛查试验阳性且鉴定为lg G抗-D,效价为128;产妇血清不规抗体筛查试验阳性且鉴定为Ig M+Ig G抗-D,血清中Ig M抗-D效价为4,Ig G抗-D效价为512。结论对新生儿溶血病3项试验和母婴血型的结果要综合分析,发现母婴Rh血型不合时,应在游离、释放试验中加入相应的A、B和O细胞以排除ABO溶血病,必要时加做不规则抗体筛查和鉴定试验,避免抗体漏检造成溶血类型诊断错误。