超声引导下细针穿刺细胞学检查与超声弹性成像技术在甲状腺结节诊断中的临床价值

目的 探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查与超声弹性成像技术在甲状腺结节诊断中的临床价值。方法 选择2019年4月至2021年3月在河南省直第三人民医院进行检查的135例甲状腺结节患者(共计192个结节)作为研究对象,后进行甲状腺超声弹性成像检查和超声引导下细针穿刺活检,以手术病理作为确诊结果,评价2种检查的临床诊断价值。结果 所有研究对象手术病理结果显示,良恶性结节分别125个和67个;超声引导下细针穿刺活检对甲状腺结节的诊断准确率(185个,96.35%)高于超声弹性成像检查(175个,91.15%)(P<0.05);超声引导下细针穿刺活检对甲状腺恶性结节诊断的灵敏度、特异度、约登指数、阳性预测值和阴性预测值(分别为95.52%、96.80%、0.923、94.12%和97.58%)均高于超声弹性成像检查(分别为88.06%、92.80%、0.809、86.76%和93.55%)。结论 超声引导下细针穿刺细胞学检查能够有效提高甲状腺良恶性结节的诊准确率,临床应用价值较高,可为甲状腺疾病治疗方案的制定提供依据。

低频联合高频超声诊断小儿肠套叠的价值

目的分析低频超声(LFUS)联合高频超声(HFUS)诊断小儿肠套叠的临床价值。方法选取2018年5月至2020年4月新乡市中心医院疑似肠套叠患儿92例,均进行LFUS和HFUS检查,以X光钡灌肠检查结果为“金标准”,比较LFUS诊断、LFUS联合HFUS诊断的诊断结果和诊断效能。结果本研究92例疑似肠套叠患儿中,经X光钡灌肠检查确诊阳性67例,阴性25例;LFUS诊断出真阳性59例,真阴性21例;LFUS联合HFUS诊断出真阳性67例,真阴性24例;LFUS联合HFUS诊断灵敏度[100.00%(67/67)]、准确度[98.91%(91/92)]较LFUS诊断[88.06%(59/67)、86.96%(80/92)]高,漏诊率[0.00%(0/67)]较LFUS诊断[11.94%(8/67)]低(P<0.05)。结论采用LFUS联合HFUS诊断小儿肠套叠可提升诊断灵敏度和准确度,并有效降低漏诊情况的发生。

经阴道四维超声子宫输卵管造影对不孕症患者输卵管通畅性的评估价值

目的研究经阴道四维超声造影(4D-HyCoSy)对不孕症患者的评估价值。方法选取河南省直第三人民医院2018年1月至2020年12月收治的52例不孕症患者为研究对象,均进行4D-HyCoSy和阴道三维超声造影(3D-HyCoSy)检测,以腹腔镜通液术为“金标准”,研究4D-HyCoSy与3D-HyCoSy的诊断结果、诊断效能。结果本研究52例疑似不孕症患者的104条输卵管,经腹腔镜通液术确诊阻塞55条,非阻塞49条,经3D-HyCoSy确诊阻塞48条,非阻塞41条,经4D-HyCoSy确诊阻塞52条,非阻塞48条。4D-HyCoSy诊断特异度[97.96%(48/49)]、准确度[96.15%(100/104)]较3D-HyCoSy诊断[83.67%(41/49)、84.62%(89/104)]高,且误诊率[2.04%(1/49)]较3D-HyCoSy诊断[18.37%(8/49)]低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不孕症患者采用4D-HyCoSy检查输卵管顺畅性,可提高诊断效能,为临床诊断提供重要依据。

三维超声斑点追踪成像诊断小儿不典型川崎病冠状动脉病变的价值

目的分析三维超声斑点追踪成像(3DE-STI)诊断小儿不典型川崎病冠状动脉病变的价值。方法抽取2017年3月至2021年7月河南省直第三人民医院收治的不典型川崎病患儿113例,均行常规超声、3DE-STI诊断,以冠状动脉血管造影(CAG)诊断结果为"金标准",统计对比常规超声、3DE-STI诊断小儿不典型川崎病冠状动脉病变的检出结果,比较其诊断效能、诊断预测值,并比较有无冠状动脉病变和不同病变严重程度患儿3DE-STI参数[3D整体周向应变(3D-GCS)、3D整体纵向应变(3D-GLS)、3D整体面积应变(3D-GAS)、3D整体径向应变(3D-GRS)],分析3DE-STI参数和病变严重程度的相关性。结果本组共113例不典型川崎病患儿,CAG检查证实冠状动脉病变101例,冠状动脉正常12例;常规超声诊断出冠状动脉病变93例,冠状动脉正常20例;3DE-STI诊断出冠状动脉病变99例,冠状动脉正常14例。3DE-STI诊断灵敏度(96.04%,97/101)、准确度(94.69%,107/113)均高于常规超声(87.13%,88/101;84.07%,95/113),漏诊率(3.96%,4/101)低于常规超声(12.87%,13/101),P<0.05。冠状动脉病变患儿3D-GCS、3D-GLS、3D-GAS、3D-GRS均低于冠状动脉正常患儿(P均<0.05);经两两比较,不同病变严重程度患儿3D-GCS、3D-GLS、3D-GAS、3D-GRS参数比较差异有统计学意义(P<0.05),重度患儿3D-GCS、3D-GLS、3D-GAS、3D-GRS参数低于轻度、中度患儿(P<0.05)。Pearson分析结果显示,3D-GCS(r=-0.674)、3D-GLS(r=-0.598)、3D-GAS(r=-0.702)、3D-GRS(r=-0.605)和不典型川崎病患儿发生冠状动脉病变均呈负相关(P均<0.05)。结论3DE-STI诊断小儿不典型川崎病冠状动脉病变效果显著,且3DE-STI参数和冠状动脉病变严重程度呈负相关,可为临床评估病情严重程度提供参考。