ICU机械通气患者膈肌功能管理的研究进展

该文对在ICU机械通气患者中实施膈肌功能管理的起源与发展、重要性、管理策略及管理过程中面临的挑战及对策等方面进行综述,以期为临床实施ICU机械通气患者膈肌功能的规范化管理提供参考。

急诊创伤患者低体温影响因素的Meta分析

目的通过Meta分析明确急诊创伤患者发生低体温的影响因素。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library等数据库中关于急诊创伤患者低体温影响因素的队列研究和病例对照研究,检索时限为建库至2023年7月,由两名研究者独立进行文献筛选、数据提取、质量评价后,采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果共纳入10篇文献,包括8个影响因素:收缩压(OR=0.99)、修正创伤评分(Revised Trauma Score,RTS)(OR=0.60)、创伤严重程度评分(Injury Severe Score,ISS)(OR=1.02)、救护车到达时患者卧于地面(OR=8.22)、气温(OR=0.95)、冬季(OR=2.20)、转运过程中采取保暖措施(OR=0.25)和院前插管(OR=6.41)。结论收缩压、RTS、ISS、救护车到达时患者卧于地面、气温、冬季、转运过程中采取保暖措施和院前插管是急诊创伤患者发生低体温的影响因素。提示护理人员可依据影响因素,针对性地采取预防措施,降低急诊创伤患者低体温发生率,从而减少创伤患者死亡风险。

应用3D打印乐高梳线器提高心电图检查效率的实践研究

目的 设计并制作心电图机导联线梳线器,旨在辅助导联线收纳整理、固定导联相对位置、缩短心电图检查时因导联线缠绕和更正导联次序连接错误造成的非必要额外耗时,提高心电图检查速度和效率。方法 借鉴乐高游戏的凹凸式卡扣衔接原理,设计出的模型经过临床实验验证效果后采用3D打印技术制备导联线梳线器;在兰州大学第一医院心脏中心选取需行心电图检查的270名患者,随机分为对照组和实验组,两组患者采用同型号心电图机检查,对照组采用常规心电图采集流程,实验组采用加用乐高梳线器的改良流程,分别记录耗时情况和导联接错人数。结果 加用乐高梳线器后,导联连接耗时减少(30.96±9.07)s,检查后整理导联线耗时减少(14.39±6.01)s,检查总耗时减少(48.25±9.73)s,导联接错率显著降低;心电图检查速度显著提高。结论 导联线梳线器大幅度缩短了心电图检查耗时,且安装操作流程简单,避免了操作附加装置新增耗时与改良效应间的矛盾,值得临床推广。