中西医治疗慢性肾小球肾炎的研究进展

慢性肾小球肾炎是泌尿系统常见疾病,由多个原因和多个病理类型构成的发生于肾小球的疾病;临床以蛋白尿、血尿和高血压甚至身体水肿为主要表现,病程中可见肾功能不同程度的损伤。本病发生过程中若诊断和治疗不及时,可引起肾脏功能的进行性损伤,最终导致慢性肾衰竭的发生。目前,对于慢性肾小球肾炎的治疗有:中医治疗和西医治疗以及饮食控制。本文就中西医治疗慢性肾小球肾炎的机制及方法进行综述,为此病的防治提供参考。

基于网络药理学研究当归-白芍治疗肾病综合征的作用机制

目的:运用网络药理学方法和分子对接技术探讨当归-白芍治疗肾病综合征的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)数据库挖掘当归-白芍的主要活性成分,通过Pubchem数据库和Swiss Target Prediction数据库进行预测并筛选出当归-白芍活性成分的潜在靶点。将“Nephrotic syndrome”作为关键词输入Disgenet、Genecards和Drugbank数据库进行检索,获取疾病作用靶点。使用Cytoscape软件和STRING数据库,构筑“药物-成分-疾病-靶点”网络图和蛋白相互作用网络,用R软件对关键靶基因进行基因本体论(GO)生物过程富集与京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析,并绘制关键靶基因GO及KEGG条形图及气泡图,最后使用分子对接技术将活性成分和靶点进行对接验证。结果:筛选得到当归-白芍有效活性成分15个,涉及作用靶点360个,通过疾病靶点(肾病综合征)与药物靶点(当归-白芍)的重叠,获得与疾病靶点有关的潜在靶点为137个。当归-白芍主要涉及氧化应激过程、炎症反应等生物过程,通过调节磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B(Phosphatidylinositol 3-kinase-Akt,PI3K/Akt)、缺氧诱导因子(Hypoxia Inducible Factor,HIF)-1、程序性死亡受体1(Programmed Cell Death Protein 1,PD-1)/程序性死亡配体1(Programmed Deathligand-1,PD-L1)、丝裂原活化蛋白激酶(Mitogen-Activated Protein Kinase,MAPK)、Janus激酶2(Janus Kinase 2,JAK2)/信号转导及转录激活蛋白(Signal Transducer and Activator of Transcription,STAT)3等信号通路来发挥治疗肾病综合征的作用。分子对接结果证实阿魏酸、山柰酚与基质金属蛋白酶(Matrix Metallopeptidase,MMP)9、Toll样受体(Toll-like Receptor,TLR)4、STAT3具有较好的结合活性。结论:当归-白芍治疗肾病综合征的机制可能是通过抑制肾脏炎症反应及氧化应激反应,调节PI3K/Akt、HIF-1、PD-1/PD-L1、MAPK、JAK2/STAT3等信号通路的多途径、多信号通路,共同协调作用。

清热通络汤对急性心肌梗死PCI术后再狭窄预防作用的临床观察

急性心肌梗死(AMI)是在冠脉斑块形成基础之下,冠脉粥样斑块侵袭或破裂,以全部或部分栓塞性血栓形成为病理特征的临床综合征,是冠心病类型中最凶险的一类,具有高发生率、高死亡率的特点。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术可以迅速解除病变血管,恢复心肌血供,拯救生命,是目前治疗AMI高效的治疗方法之一。