促进产后盆底肌康复健康教育模式的范围综述

目的 对健康教育模式在产后女性盆底肌康复应用中的研究进行范围综述,以了解健康教育模式的应用现状及成效,为未来该领域的研究提供参考。方法 按照范围综述的研究方法,计算机检索CNKI、VIP、万方、中国生物医学数据库、PubMed、Web of Science等国内外数据库,收集健康教育模式应用于产后盆底肌康复的相关研究,检索时间均为建库至2023年8月。对文献进行筛选与数据分析。结果 共纳入23篇文献,发表时间为2002-2023年,健康教育主要分为以网络信息技术为基础的干预、以理论模型为基础的干预、自行设计构建的理论模型,均对产后女性起着积极作用。结论 健康教育对产后女性盆底肌康复有积极的应用效果,今后应制订规范统一的评价标准以明确最佳健康教育模式,并大力发展基于网络信息技术的健康教育。

“格林模式”在产后女性盆底肌修复健康教育中的应用效果

目的探讨"格林模式"(PRECEDE-PROCEED模式)在产后女性盆底肌修复的健康教育中的应用效果。方法选取2020年1—12月产后修复中心进行盆底肌恢复患者40例,按组间基本特征匹配原则分为对照组和观察组,每组20例。对照组采用常规健康教育方法;观察组在对照组的基础上采用PRECEDEPROCEED模式改善健康教育方法。初次检查后,对两组产后女性均定期(每个月)采用问卷调查(微信追踪)的形式回访,以两组产妇干预后4个月肌力恢复情况作为评价指标。结果采用PRECEDE-PROCEED模式后,观察组产后女性盆底肌修复影响因素评估得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实施健康教育前,两组盆底肌肌力比较,差异无统计学意义(P>0.05);采用PRECEDE-PROCEED模式4个月后,两组盆底肌肌力均明显恢复,但观察组肌力评级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规护理健康教育方法相比,应用PRECEDE-PROCEED模式对产后女性进行健康教育,能够显著提高其对疾病的认知及盆底肌修复效果,具有较大的临床应用推广意义。

非药物干预对乳腺癌患者益处发现影响的网状Meta分析

目的采用网状Meta分析方法评价非药物干预对乳腺癌患者益处发现的影响。方法计算机检索中国知网、维普网、万方数据、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EBSCO、Embase、Medline、Ovid、CINAHL等数据库中关于非药物干预对乳腺癌患者益处发现影响的临床随机对照试验。检索时限均为建库至2023年10月15日,由2名研究者独立进行文献筛选及数据提取,并采用Cochrane手册5.1.0版随机对照试验偏倚风险评估量表对纳入的文献进行质量评价,采用Stata 14.0软件进行网状Meta分析。结果共纳入10篇文献。网状Meta分析结果显示,认知行为疗法对于提高乳腺癌患者益处发现的效果最优,不同非药物干预方法的效果依次为:认知行为疗法>瑜伽>接纳与承诺疗法>自我表露>肌肉拉伸。结论现有证据表明,认知行为疗法在提高乳腺癌患者益处发现方面的效果最佳,但未来仍需寻找更有价值的证据支持和高质量的随机对照试验研究以进一步验证。

北京市社区长期失能空巢老人配偶压力感知和应对体验的质性研究

目的探讨长期失能空巢老人配偶的压力感知和应对体验。方法采用现象学研究方法,于2023年2—6月选取北京市某社区19名失能老人的配偶进行半结构式访谈,并采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果将长期失能空巢老人配偶的压力感知和应对体验归纳为3个主题和10个子主题,即配偶压力感知动态多变(压力随失能老人的状态同步变化、压力呈"U"形变化、压力递增式变化)、配偶在长期照顾失能老人中的挑战(意见观点难以统一、内心情感不被理解、自身养老难以保障、多种角色共存)、配偶的积极应对体验和策略(积极寻求外部支持、尊重失能老人的主观意愿、提高二元应对能力)。结论社区护理人员应根据长期失能空巢老人配偶压力感知特征的变化对承担照顾工作的配偶进行支持和指导,同时了解其在长期照顾中面临的多种挑战,借鉴配偶积极的应对经验,为构建居家养老友好型家庭支持体系提供依据。