产后尿潴留的发生原因及护理研究进展

产后尿潴留(postpartum urinary retention,PUR)主要表现为排尿困难,下腹坠胀感明显,部分或全部尿液无法排出体外的产后并发症,严重者自发性膀胱破裂,引起腹膜炎。产妇表现为阴道分娩后6h内无法自主排尿,或自主排尿后膀胱残余尿量≥150ml,发生率在1.5~47%,绝大部分通过留置导尿管24~72h能得到治愈。故加强对PUR了解,掌握其发生因素,从而为产妇提出针对性护理,以降低PUR发生率,提高产妇产后生活质量、满意度等。

无痛分娩相关并发症研究进展

分娩是胎儿和母体间分离自然过程,分娩期间产妇需承受极为严重的疼痛,部分产妇甚至因无法忍受疼痛感而转为剖宫产,导致剖宫产率升高。无痛分娩能减轻产妇疼痛,缓解其焦虑情绪,降低剖宫产率等,但也有相应分副反应,如产后出现头痛、尿潴留、腰痛等相关并发症,不利于产妇产后恢复,降低其生活质量,对此,本文现结合大量国内外研究综述无痛分娩相关并发症,以为临床提供参考依据,降低各并发症发生率。

中药治疗脂溢性皮炎204例的疗效观察及护理

目的观察中药汤剂内服治疗脂溢性皮炎的临床疗效。方法从1995年至今对204例患者给予中药汤剂内服治疗,每日1剂,分两次服用,疗程4～6周,同时进行护理指导。结果治愈124例(60.78%),显效56例(27.45%),有效20例(9.80%),无效4例(1.96%),总有效率为98.04%。结论内服中药汤剂治疗脂溢性皮炎,治疗效果满意,而且副作用轻微,适合于临床推广。

基于系统角度的和谐护患关系探讨

构建和谐护患关系是构建社会主义和谐社会的重要内容。当今中国护患矛盾加剧,本文从护患系统的角度阐述了护患关系紧张的因素,并提出了构建和谐护患关系的策略。

《新视野大学英语(读写教程)》有待再修订

大学英语教材研究是大学英语教学研究的一部分。反复使用《新视野大学英语》这套教材之后发现它具有如下优点:篇章主题能教育人感染人,具有人文教育作用;读写策略丰富具体。同时也有些许不足:部分网址不正确、少数参考答案有误、个别短语的拼写和中文译文不正确、缺乏《课程要求》中规定的应用文、翻译技巧、学习策略等信息。反思教材有利于更好地修订教材和有取舍地使用教材,从而提高大学英语教学效果。

论激发大学生英语学习动机的策略

大一新生中总有一部分人日渐失去英语学习动机 ,学好英语的决心和毅力渐趋平缓 ,乃至消退。因此 ,有必要弄清大学生失去英语学习动机的原因和对策。归纳起来有七个方面的原因 ,其中最主要的是学生的心理需要没有得到满足所致。从教师、学校、学生三个角度提出激发动机的措施 ,以期满足学生的需要 。

《富兰克林自传》中的处世之道探析

《富兰克林自传》讲述了本杰明·富兰克林成长和取得成功的经历,令人深受启发。加之平时通过观察和访谈得知在校大学生存在着诸多困惑,因此对《自传》及相关文献资料进行了仔细研读,从中概括出富兰克林两方面的处世策略,值得大学生学习和借鉴:一方面,出门在外时善于结交朋友,也善待朋友,于是获得朋友的支持而取得成功,书中有许多事例可以佐证;另一方面,当在家赋闲暇时坚持自学,广泛阅读,制订计划,完善个人的道德品质,《自传》中记载了具体的训练方法。研究表明,《自传》有利于大学生克服成长中的烦恼,树立正确的人生观,从而走向成功和成才之道。

论影响英语学习动机的六大因素

动机对于学生学习语言非常重要 ,研究学生学习动机意义重大。本文试图从两个层面来仔细分析影响英语学习动机的六个因素 :学习者层面 :学习态度 ,学习目的和自我概念 ;学习情境层面 :学校环境 ,英语课堂教学和同学之间的关系。通过逐项分析 ,文章归纳出教学启示以期激发学生英语学习动机。

椎管内注射局麻药引起的神经系并发症

椎管内神经阻滞始用于19世纪90年代，经过临床100余年的应用，不断完善和发展，今已成为临床麻醉学的重要组成部分。近10余年来通过椎管内注药方法以施行术后镇痛和各种急慢性疼痛治疗的病例日见增多，而有关神经系并发症的报道也增加，并引起了临床关注。

非谓语动词结构的写译策略探究

大学生英文写作和汉译英中许多语言错误都可归因为非谓语动词结构即不定式、-ing分词和-ed分词的漏用和误用。其中最突出的错误是一个句子里有多个动词同时出现,导致句子有两个或多个谓语动词。因此从有意识地试图去运用、尽量正确地运用、巧妙多变地运用非谓语动词结构等三个层面来逐步提高非谓语动词结构的使用频率,达到像英语母语者那样的熟练程度,不愧为一条行之有效、必不可少的英语写译策略。

论非谓语动词在读写译中的应用价值

掌握非谓语动词的用法和规律,在阅读时能快速读懂英文复杂句进而提高阅读速度,在写作时能使行文简洁形象且避免语句错误,在汉译英时能译出原文的神韵而且译文地道。建议学习者在英语阅读中多习得非谓语动词的表情达意功效,在写作和汉译英中多运用非谓语动词,以提高读写译能力。

《富兰克林自传》生存文化在大学里的应用

《富兰克林自传》是一部优秀传记文学作品,详细叙述了富兰克林一生的成长、发展、成功以及他所做的公益事业和对社会的贡献。仔细研读《自传》中的生存文化,挖掘人生生存与发展的要义,有利于个人与社会的发展。就一个大学来说,我们能从《自传》这本书中找出大学发展的路径,因为几乎每一个人,无论是大学生、教师、还是大学领导人,都能从他身上借鉴一些生存启示。

老年人上腹部手术硬膜外超前镇痛的疗效与安全性

目的 探讨手术前硬膜外注射氯胺酮、吗啡、布比卡因术后镇痛的疗效和安全性。方法 将 45例ASAⅠ～Ⅱ级择期实施上腹部手术的 65岁以上老年病人 ,随机分为三组 :Ⅰ组 (对照组n =15) ;Ⅱ组 (吗啡加布比卡因M +B组 n=15) ;Ⅲ组 (氯胺酮 吗啡 布比卡因 ;K +M +B组 n=15)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组术前 3 0min分别经硬膜外导管注入 0 .9%生理盐水 6～ 7ml,0 .5%布比卡因 6～ 7ml加吗啡 1mg混合液 ;0 .5%布比卡因 6～ 7ml加氯胺酮 2 0mg和吗啡 1mg混合液。三组术后均行病人自控硬膜外镇痛(PCEA)治疗。结果 Ⅲ组术后 72h吗啡总用量最少、VAS评分最低 ,与Ⅰ、Ⅱ组比较P <0 .0 5～ 0 .0 1,未见明显的不良反应和呼吸循环抑制。结论 术前硬膜外预先注小剂量氯胺酮、吗啡、布比卡因混合液有良好的术后镇痛作用 ,不良反应少 。

老年人上腹部手术伍用氯胺酮、马啡、布比卡因硬膜外腔超前镇痛的效果与安全性

目的：探讨手术前硬膜外腔注射氯胺酮、马啡、布比卡因混合液施行超前术后镇痛的效果与安全性。方法：45例挥期上腹部手术老年病人，年龄68．50±7.40岁，随机分为三组，每组15例，分别于术前30min经硬膜外道管注入生理盐水6～7ml(Ⅰ组)；0．5％布比卡因6～7ml+马啡1mg混合液(Ⅱ组)；0.5％布比卡因6～7ml+氯胺酮20mg+马啡1mg混合液(Ⅲ组)。术毕30min后均再施行病人自控硬膜外镇痛(PCEA)治疗。结果：Ⅲ组术后72h马啡德用量最少、VAS评分最低，与Ⅰ、Ⅱ组比较，P<0．05和P<0.01，未见明显不良反应和呼吸循环抑制。结论：术前硬膜外预先注小剂量氯胺酮、马啡、布比卡因混合液具有良好的超前术后镇痛作用，不良反应少，安全。

圣诞节和春节的文化内涵

圣诞节是英、美国家最悠久,最受欢迎的节日。它与中国的传统节日春节确实有相似之处:节日前人们精心筹备,寄贺卡,互赠礼物;节日这一天举家团聚,欢乐开怀,共进晚餐;节日后人们举行持续近两周时阃的各式庆贺活动,以行动来表达爱心,传递美好祝愿。东西方不同的庆祝活动却传递着相同的节日精神——团聚、友谊、爱心,可谓是人类的共同的追求。

喉罩与气管插管用于全麻乳腺癌根治术的比较

目的比较喉罩和气管插管用于全麻乳腺癌根治术对患者血流动力学、呼吸功能和应激激素的影响。方法40例ASAⅠ或Ⅱ级在全麻下实施乳腺癌根治术的患者,随机均分为喉罩组和气管内插管组。在麻醉诱导前(T0)、插入喉罩/气管导管前(T1)、插入喉罩/气管导管后即刻(T2)、插入喉罩/气管导管后5min(T3)、10min(T4)、15min(T5)和乳腺癌根治术切皮时(T6)、拔管后即刻(T7)记录SBP、DBP、HR。应用BICORE呼吸功能监测仪监测呼吸功能16项指标,选择T0、T3、T4、T5、T7时记录吸气潮气量(VTI)、呼气潮气量(VTE)、分钟通气量(VE)、吸气峰流速(PIFR)、呼气峰流速(PEFR)、吸气峰压(PIP)和平均气道阻力(RAWM)。每组随机抽取10例患者于T0、T1、T2、T6、T7时应用高效液相色谱分析法测定血浆肾上腺素(AE)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)水平。结果气管插管组T2时SBP、DBP、HR显著高于喉罩组(P<0.05);VTI、VTE、VE、PIFR、PEFR、PIP和RAWM组间差异无统计学意义,AE、NE、DA在T2、T7时均显著高于喉罩组(P<0.05)。结论全麻喉罩通气用于乳腺癌根治术患者优于气管插管,易于维持血流动力学稳定,应激反应轻微,全麻后恢复平稳。

老年人上腹手术联合应用超前镇痛与PCEA的效果及其对呼吸功能的影响

目的：观察老年人上腹手术联合应用超前镇痛与病人自控硬膜外腔镇痛（PCEA）的效果及其对呼吸功能的影响。方法：41例65岁以上择期上腹手术老年病人，随机分为三组，Ⅰ组（对照组，n=11）：按临床术后习用哌替啶50mg按需肌肉注射镇痛；Ⅱ组（n=15）：切皮后30min硬膜外腔流向吗啡1.5mg+0.5%布比卡因6-7ml镇痛；Ⅲ组（n=15)：切皮前30min硬膜外注腔注射吗啡1.5mg+0.5%布比卡因6-7ml超前镇痛组。Ⅱ、Ⅲ组于手术后均采用PCEA继续镇痛治疗。比较3组术后镇痛的效果，分别测定术前和术后1d、3d、5d及7d的呼吸功能。结果：Ⅲ组术后病人的吗啡用量减少，VAS评分量低，呼吸功能改善最为明显，尤其是小气道功能改善最为显著。结论：老年人上腹手术联合应用超前镇痛与术后PCEA，可改善术后的呼吸功能，不良反应少。

教育学视角下的五种动机理论的启示

介绍五种动机理论即需要层次理论、目标理论、成就动机理论、自我效能理论和归因理论主要内容,从教育学角度探讨每一种理论给教师与学习者的启示,以及如何在大学英语这门课程的具体应用,以期增强学习动机,提高英语水平。

大学英语词汇教学方法论思考

词汇是英语学习中的核心问题。为了解决大学英语课堂词汇教学问题和消除大学生课下词汇积累方面的疑惑,将词汇教学原理运用于《新视野大学英语》教材中,探讨出教师教授词汇的侧重点和学生积累词汇的努力方向。教师可以通过注重动词讲授、课文中的词块以及各种言语交流活动来提高词汇授课效果;学生要树立词汇质与量同步发展的意识,充分掌握构词法规律和经常查阅全英文词典来巩固词汇。

超声引导中心静脉穿刺置管的临床评价

目的评价超声显像定位引导中心静脉穿刺置管的临床实用性和安全性。方法960例拟实施中心静脉穿刺置管的患者,随机均分为对照组(采用常规体表定位中间入路颈内静脉穿刺置管)和超声组(采用超声诊断定位技术,根据显示的颈内静脉确切位置行纵向体表定位后进行穿刺)。结果超声组一次穿刺成功424例(88.3%),二次(以上)成功54例(11.3%),穿刺失败2例(0.4%),总成功率为99.6%;对照组一次穿刺成功298例(62.1%),二次(以上)成功131例(27.3%),穿刺失败51例(10.6%),总成功率为89.4%;两组一次穿刺成功率和穿刺失败率的差异均有统计学意义(P值分别<0.05、0.01)。超声组的穿刺时间为(3.0±2.5)min,明显短于对照组的(9.5±3.5)min(P<0.01)。超声组无一例出现血肿,对照组为13例(2.9%,P<0.01);超声组无一例出现臂丛神经异感,对照组为2例(0.4%,P>0.05)。超声组发现解剖变异8例(1.7%),颈内静脉位于胸锁乳突肌锁骨头外侧,均在超声显像定位后穿刺成功。结论超声引导下行中心静脉穿刺置管简便、安全,成功率高,并发症少,可缩短穿刺时间,减少危重患者的体位不适以及疾病和穿刺带来的风险,尤其对于穿刺困难的患者,有重要的临床实用价值且安全、可靠。