不同处理方法对同种带瓣主动脉组织结构及机械抗张强度的影响

对同种带瓣主动脉的取材、处理、保存进行了研究，建立了梯度降温的计算机程序，通过组织学及超微结构观察，组织机械抗张强度测试，证实抗生素灭菌，深低温保存方法可以较好地保持同种移植物的生理特性，保持纤维组织及成纤维细胞的结构完整，保持组织机械抗张强度。

法乐氏四联症矫正术中血停跳液对心肌保护作用的研究

在法乐氏四联症心内矫正术中应用血停跳液（ＢＣＰ）和晶体停跳液（ＣＣＰ）各２０例。ＢＣＰ组心肌ＡＴＰ，ＣＰ贮备较ＣＣＰ组增加，术后心肌酶谱释放减少且持续时间短，对正性肌力药物需求减少，心的恢复平稳现则有力；电镜显示ＢＣＰ组在线粒体损伤，肌原纤维不规则收缩，细胞水肿等方面较ＣＣＰ组轻。结果表明，ＢＣＰ心肌保护效果优于ＣＣＰ。

75例先天性心脏病感染性心内膜炎的临床分析

目的:探讨先天性心脏病(先心病)感染性心内膜炎(IE)的临床特点。方法:回顾性分析75例住院患者中各类先心病IE的并发率、临床特点、血培养、心内膜受累和治疗情况。结果:①先心病IE中主动脉瓣病变发病率最高(6.2%);②手术证实累及多个瓣膜,病变多样;③尿检查改变、肝大和脾大的发生率及血培养阳性率(35.7%) 较文献报道下降,可能与抗生素广泛应用和感染的主要致病微生物与过去不同有关;④手术治疗45例,治愈44例(97.8%),死亡1例,内科治疗30例,治愈13例(43.3%),因动脉栓塞或心功能恶化而出院14例,死亡3例。结论:适当的内科治疗与积极的外科治疗相结合对提高先心病IE存活率、降低病死率有重要意义。

术前高血压对冠状动脉旁路移植手术预后的影响

目的:探讨术前高血压对体外循环下冠状动脉旁路移植手术(CABG)早期预后的影响。方法:65例行CABG 的老年冠心病患者根据有、无高血压被分组进行术前和术后的临床资料分析。结果:与不合并高血压患者相比,术前有高血压者行CABG后心律失常的发生率较高(P<0.05),术后30 min动脉氧分压与吸入氧浓度(PaO2/FiO2)比值明显低下(P<0.01),机械通气时间明显延长(P<0.05),术后24 h内胸腔引流量明显增加(P<0.05)。结论: 维持高血压患者围手术期血压的正常有利于改善患者预后。

温血心麻痹液心肌保护在法乐四联症矫正术中的应用

作者选择临床资料相近的法乐四联症心内矫正术的患儿，根据术中使用心麻痹液的不同分为四组。Ｓｔ．Ｔｈｏｍａｓ液组（ＣＣ组）２４例，冷血心麻痹液组（ＣＢＣ组）２１例，终末温血心麻痹液组（ＴＷＢＣ组）１２例，持续温血心麻痹液组（ＣｗＢＣ组）１２例。通过术后左心室测压，术后ＣＫ－Ｍｂ测定，显示ＴＷＢＣ组、ＣＷＢＣ组心肌保护效果优于ＣＣ组、ＣＢＣ组（Ｐ＜０．０５）。心肌ＡＴＰ含量测定ＴＷＢＣ组、ＣＷＢＣ组分别为１７．１４±８．４５μｍｏｌ／ｇ和１８．２４±５．６５μｍｏｌ／ｇ，ＣＢＣ组为２．４８±１．２９μｍｏｌ／ｇ（Ｐ＜０．０１）。ＣＰ含量分别为８．７６±２．１４μｍｏｌ／ｇ、７．６２±１．０８μｍｏｌ／ｇ和５．５±０．３３μｍｏｌ／ｇ（Ｐ＜０．０５）。ＣＣ组有３７％的病例需要正性肌力药物辅助心功，ＣＢＣ组为１９％，ＴＷＢＣ组、ＣＷＢＣ组均为１６％。本文结果表明ＷＢＣ液具有较好的心肌保护效果。

温血心麻痹液心肌保护作用的实验研究

作者对离体大鼠心脏灌注不同心麻痹液，观察停跳缺血缺氧１２０分钟后心率、左室收缩压、心输出量、心肌含水量、钙含量及进行组织病理检杏。对３７℃缺血缺氧２０分钟的离体兔心灌注不同心麻痹液，观察心麻痹液灌注期间不同时段心脏动静脉液ｐＨ、氧含量差值，自体动脉血再灌注２０分钟心脏左心室收缩压与心率的乘积。右房采用测ＣＰＫ、ＭＤＡ含量，心肌ＡＴＰ、ＣＰ含量，组织病理检查。结果表明：温血心麻痹液在为停跳心肌供氧，保存和增加心肌能量储备，避免缺血缺氧再灌注损伤，缓冲酸中毒，保护心功能等方面均能发挥较满意的心肌保护作用。