滋肾育胎丸联合地屈孕酮治疗复发性流产肾虚血瘀证43例的疗效观察

目的探讨滋肾育胎丸联合地屈孕酮治疗43例肾虚血瘀型复发性流产对患者保胎成功率的影响。方法选取2019年1月至2021年1月我院收治的黄体功能不全复发性流产(RSA)且辨证为肾虚血瘀型的患者86例,按随机数字表法分为两组,各43例。对照组口服地屈孕酮治疗,观察组加用滋肾育胎丸治疗,持续用药至妊娠20周。比较两组保胎成功率、性激素水平、血清炎症因子、妊娠结局,并记录不良反应情况。结果观察组保胎成功率、足月分娩率为83.72%、94.44%,高于对照组的65.12%、71.43%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠8周时孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平为(55.38±5.14)ng/mL、(105238.52±5452.65)IU/L,高于对照组的(49.63±5.08)ng/mL、(92413.69±5231.42)IU/L,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平为(265.71±25.43)ng/L,低于对照组的(302.41±32.75)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论滋肾育胎丸联合地屈孕酮可增强肾虚血瘀型RSA治疗效果,调节性激素及TNF-α水平,提高保胎成功率及足月分娩率,安全可靠。

血小板反应蛋白、血管生成素与复发性流产患者绒毛组织的关系研究

目的:探讨复发性流产(RSA)患者绒毛组织血管生成状况,并分析血小板反应蛋白(TSP)、血管生成素(Ang)与RSA的关系。方法:选取2020年6月至2022年6月在上饶市妇幼保健院妇产科医院行清宫术的116例患者作为研究对象,对照组为正常妊娠后行人工流产术,观察组患者为RSA,每组58例,采用免疫组化SP法检测两组研究对象Ang–1、Ang–2、TSP–1、TSP–2的表达情况,并检测微血管密度(MVD)值,分析其与上述指标的相关性。结果:观察组患者绒毛组织中Ang–1、Ang–2、TSP–2的表达水平均高于对照组(P<0.05),TSP–1表达水平低于对照组;而且观察组患者的MVD值显著低于对照组;Ang–1、TSP–2、Ang–2与MVD值呈负相关性(P<0.05),TSP–1与MVD值呈正相关(P<0.05)。结论:RSA患者绒毛组织中Ang–1、Ang–2和TSP–2高表达,TSP–1低表达时胎儿发生RSA的概率较高,上述指标均是胎儿出现RSA的影响因素。

改良超长方案对PCOS不孕患者IVF-ET妊娠结局的影响

目的分析改良超长方案对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2018年10月至2019年10月于本院实施IVF-ET治疗的65例PCOS患者的临床资料,根据治疗方案不同分为A组(常规拮抗剂方案,n=30)还和B组(改良超长方案,n=35),比较两组患者排卵质量、子宫内膜容受性及妊娠成功率。结果B组获卵数、MⅡ期卵子数、受精卵数目、优质胚胎数均多于A组;B组子宫内膜厚度及子宫内膜容积数值均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组妊娠成功率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论较常规拮抗剂方案,改良超长方案能有效提升实施IVF-ET治疗的PCOS患者排卵质量,提高子宫内膜容受性和临床妊娠成功率,改善妊娠结局。