重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合Q开关Nd:YAG激光对玫瑰痤疮患者面部皮损及瘢痕修复的影响

目的:探究重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合Q开关Nd:YAG激光对玫瑰痤疮患者面部皮损及瘢痕修复的影响。方法:选取2018年8月-2019年8月于笔者医院就诊的52例玫瑰痤疮患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(n=26)和对照组(n=26)。对照组:予以Q开关Nd:YAG激光治疗及莫匹罗星软膏涂抹;观察组:在对照组治疗的基础上予以重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶外用。激光治疗后,两组均连续外用药物2周。比较两组治疗后临床疗效,治疗前后各类皮损计数、皮损及瘢痕评价情况,治疗期间不良反应及治疗后3个月复发情况。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(88.46%vs 61.54%,P<0.05);两组皮疹、粉刺、脓疱、红斑计数均较治疗前降低,且观察组低于对照组;两组皮损积分、痤疮瘢痕权重评分(ECCA)均较较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗期间两组均未出现严重不良反应,且治疗后随访3个月,两组复发率比较无统计学差异(6.25%vs 20.00%,P>0.05)。结论:重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合Q开关Nd:YAG激光治疗玫瑰痤疮能够有效改善患者皮肤微循环,恢复患者皮肤屏障正常功能,改善面部皮损及毛细血管扩张等症状,促进皮损及瘢痕的修复,且不会增加药物不良反应,患者短期内复发率较低,值得临床推广应用。

点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的美学满意度相关预测因素分析

目的:分析影响点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的美学满意度相关预测因素。方法:选择2019年1月-2020年10月于笔者科室进行点阵激光治疗的100例痤疮凹陷性瘢痕患者病例资料进行分析。根据患者治疗后的痤疮瘢痕恢复情况和美学满意度评分将其分为满意组和不满意组。比较两组的一般资料、痤疮瘢痕情况等临床资料,应用多因素Logistic回归分析影响痤疮凹陷性瘢痕患者治疗后美学满意度的相关因素。结果:纳入研究的100例痤疮凹陷性瘢痕患者中,有4例病例脱落,有31例患者对治疗不满意列为不满意组,剩余65例患者对治疗满意列为满意组,美学满意度为67.71%。两组年龄、性别、Pillsbury分级等临床资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。但不满意组DLQI评分大于满意组(P<0.05);不满意组ECCA评分、GAGS评分和瘢痕凹陷深度均小于满意组(P<0.05);两组瘢痕类型差异有统计学意义(P<0.05),其中不满意组冰锥型和混合型所占比例高于满意组。多因素Logistic回归分析显示,DLQI评分(OR=1.114)和痤疮类型(OR=1.248)是影响痤疮凹陷性瘢痕患者治疗后美学满意度的独立危险因素;ECCA评分(OR=1.017)、GAGS评分(OR=1.216)和瘢痕凹陷深度(OR=1.235)是影响痤疮凹陷性瘢痕患者治疗后美学满意度的保护性因素。结论:DLQI评分和痤疮类型(冰锥型和混合型)是影响痤疮凹陷性瘢痕患者治疗后美学满意度的独立危险因素,ECCA评分、GAGS评分和瘢痕凹陷深度则是保护性因素,早期监测有助于临床及时调整治疗方案,提高患者的美学满意度。