2016—2020年深圳市南山区登革热流行特征分析

目的分析2016—2020年深圳市南山区登革热的流行特点和病例就医行为的特征,为登革热防控工作提供参考。方法收集2016—2020年南山区登革热病例资料和蚊媒监测信息,采用描述性流行病学方法分析其流行特征。结果2016—2020年南山区共报告198例登革热病例,其中本地病例110例,输入性病例88例,年均发病率为2.73/10万。全年除3月份外,其他月份均有登革热病例发生,以9、10月份病例数最多,占病例总数的65.66%(130/198)。南山区8个街道均有登革热病例发生,年均发病率最高的3个街道为蛇口、西丽和桃源,分别为4.96/10万、3.76/10万、3.16/10万。发病年龄为10~81岁,其中20~59岁病例数最多,共169例,占85.36%;男性登革热年均发病率(3.28/10万)高于女性(2.12/10万),差异有统计学意义(χ^(2)=9.041,P<0.05)。2016—2020年共发生6起暴发疫情,其中4起为工地暴发疫情。蚊媒监测发现,布雷图指数(BI)高峰为8—9月,6—10月BI均超过警戒值(5)。198例登革热病例中,初诊正确率为36.87%,住院率为70.71%,公立医院首诊率为58.59%,发病至首次就诊的间隔时间为1 d(0~3 d),发病至确诊的间隔时间为5 d(3~6 d)。公立医院首诊率输入性病例高于本地病例,发病至首次就诊间隔天数输入性病例比本地病例更长,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.672、Z=0.493,P均<0.05)。结论南山区登革热疫情形势严峻,应对所有医疗机构开展诊疗和防控培训,加强蚊媒消杀公司培训,加强口岸入境人员和工地等高风险区域的健康教育,做到登革热的早发现、早诊断、早隔离。

深圳市一起花鸟市场相关鹦鹉热聚集性疫情调查

目的调查处置一起花鸟市场相关鹦鹉热聚集性疫情,为深圳市鹦鹉热相关聚集性疫情预防控制提供参考。方法收集2021年2月8日—2021年4月10日在深圳市3所医院就诊的9例鹦鹉热病例患者的临床信息、流行病学信息及生物样本,对病例家、店铺等进行现场调查并采集鸟类生物样本、环境样本等进行鹦鹉热嗜衣原体检测。结果聚集性疫情确诊病例8例,均有某花鸟市场购买鹦鹉饲养史;9例病例发病日期主要集中在2021年2月15日—3月8日;平均年龄37.4岁,以女性为主,职业以无业或退休为主;7例有症状的成人病例临床表现以高热、畏寒、头痛、乏力、肌肉痛为主,胸部CT表现以左肺感染为主,低龄儿童临床表现及胸部CT炎症表现不典型;购鸟至发病间隔在16~40天,平均28天;花鸟市场3家店铺鹦鹉肛拭子阳性率为43.44%(26/60);存在无鹦鹉饲养史感染病例和购鸟至发病间隔超长病例(>250天)。结论此聚集性疫情与花鸟市场鹦鹉感染有关,不能排除野鸟感染的可能。

2020年广东省深圳市一起由人冠状病毒NL63引起的上呼吸道感染聚集性疫情流行病学分析

目的分析一起由人冠状病毒NL63(HCoV-NL63)感染引起的上呼吸道感染聚集性疫情的流行病学特点,为今后针对冠状病毒的预防控制提供依据。方法对2020年广东省深圳市一起由HCoV-NL63感染引起的上呼吸道感染聚集性疫情进行现场流行病学调查,并采用描述性流行病学方法进行分析。结果2020年8月24—29日,某看守所A、B两个监仓120名在押人员中,出现上呼吸道感染症状病例43例,发病高峰在27—29日。A、B监仓罹患率分别为55.0%(33/60)、16.7%(10/60),差异有统计学意义。两个监仓检出HCoV-NL63病毒阳性者43例,感染率为35.8%(43/120),其中A仓为51.7%(31/60),B仓为20.0%(12/60),差异有统计学意义。两个监仓的隐性感染率为16.7%(20/120),其中A仓为20.0%(12/60),B仓为13.3%(8/60)。病例临床症状以咽痛、咳嗽、流涕等为主。50~59岁年龄组人群的罹患率和感染率较高,但各年龄组差异无统计学意义。结论HCoV-NL63在密集环境人群中易引起上呼吸道感染暴发,需加强此类场所HCoV-NL63等人冠状病毒的防控。