儿科上呼吸道感染抗生素应用状况调查及分析

目的调查分析儿科住院患儿抗生素的应用情况,为临床合理使用抗生素提供参考。方法应用回顾性调查研究方法,提取我院儿科2005年1月～2007年12月住院的所有单纯上呼吸道感染病例219例,对抗生素的使用情况进行统计和分析。结果儿科上呼吸道感染住院病人抗生素使用率过高,严重超出卫生部和WHO的标准;用药方式以静脉为主,口服药品使用比例低;有联合用药和用药品种不合理现象;病原学检查率低;全部上呼吸道感染住院患儿均未做药物敏感度试验。结论根据咽拭子培养检查和药物敏感试验,安全、有效、经济、合理的选择用药品种及用药方式,使疾病治疗由经验治疗转为病原治疗。

外周血单核细胞增多与肺炎支原体肺炎539例临床分析

目的探讨外周血单核细胞增多与儿童肺炎支原体肺炎(MP)的临床特点及治疗转归。方法我科收治住院治疗的儿童肺炎支原体肺炎539例临床资料进行分析。结果 539例支原体肺炎,治疗给予阿奇霉素10mg/kg.d,静滴,539例患儿中有10例用药不满意,临床症状改善不明显,有2例患儿遗留左上肺叶肺不张,另529例(98.1%)预后良好。结论临床上MP感染的表现可为多样性,465例(86.2%)在MP感染中,外周血单核细胞增高出现时间早,增高的比例往往与MP-IgM阳性比呈正相关,单核细胞增多是否参与细胞免疫反应,有待进一步研究探讨。

肺炎支原体感染儿童血单核细胞的检测及意义

支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pnenmoni-a,MPP）是由肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae,MP）引起的肺炎。MPP起病缓,有发热、阵发性刺激性咳嗽,少量黏液性或黏液脓性痰。MPP多发于儿童或青少年,占肺炎总数的15%～30%[1]。大多数MPP患儿血液中单核细胞百分比高于正常值（3.5%～7.9%）,

病理性黄疸对新生儿心肌影响的研究

目的探讨病理性黄疸对新生儿心肌的影响。方法根据治疗方法的不同,将研究对象分为治疗1组和治疗2组。回顾性分析两组新生儿血清总胆红素、心肌酶、心电图和超声心动图的变化。结果①发现两组新生儿的血清天门冬氨酸基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶、肌酸激酶同工酶均有不同程度的升高,但两组之间血清各酶间比较无显著性差异(P>0.05);②两组新生儿心电图和超声心动图无明显异常改变,临床无明显心肌受损症状及体征;③治疗1组和治疗2组分别治疗7天后比较血清天门冬氨酸基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶、肌酸激酶同工酶无显著性差异(P>0.05)。结论新生儿病理性黄疸对心肌无明显损害,无需常规使用保心肌治疗病理性黄疸。诊断新生儿心肌损伤仅依据其心肌酶谱值的增高是不够的,还要根据新生儿临床表现、心脏彩超、心电图改变等全面分析,综合判断。

肺炎支原体的分离鉴定与药敏性研究

目的:探讨肺炎支原体的临床分离株对临床常用药的敏感性。方法:将临床采集的咽试子标本经过选择性培养基筛选培养,同时进行聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测,确定分离到的支原体为肺炎支原体。将肺炎支原体与不同浓度的临床常用抗生素混合,观察液体培养基颜色的变化,判断肺炎支原体对药物的敏感性。结果:成功分离到1株肺炎支原体;阿奇霉素、红霉素和头孢呋辛钠浓度分别稀释至31μg/mL、125μg/mL、500μg/mL时,肺炎支原体抑制;而头孢曲松钠、美洛西林、氨苄青霉素等抗生素对支原体无抑制作用,培养基颜色均由红色变为橙黄色。结论:肺炎支原体临床分离株对阿奇霉素高度敏感,对红霉素和头孢呋辛钠中度敏感。

晚发性维生素K缺乏症并颅内出血20例

我科于1983年～1991年共收治婴儿期晚发性维生素K依赖因子缺乏症致颅内出血20例,报告如下。男14例,女6例,年龄30d～3个月;母乳喂养13例,混合喂养2例,牛乳喂养5例,凝血时间】10min10例,5～10min 5例,【5min 5例。检查脑脊液12例外观均为血性,血钙降低6例。红细胞总数及血红蛋白均有不同程度降低。采用综合治疗方法,维生素K1 10mg/（次·日）静注,连用5～7d,输新鲜血10ml/（kg·次）,结果4例死亡,12例病残,4例痊愈。

热性惊厥患儿血清心肌酶谱变化分析

热性惊厥是儿科常见急症，为探讨急性上呼吸道感染致热性惊厥患儿心肌酶谱变化，我们对2010年1月至2011年6月我院收治的急性上呼吸道感染致热性惊厥患儿88例的心肌酶谱资料进行回顾性分析，并与同期急性上呼吸道感染且体温〉38．5℃而无惊厥的45例患儿的心肌酶谱资料作为对照分析。

全国2003～2008年猩红热流行动态分析

目的了解目前猩红热流行现状,为猩红热防控提供科学依据。方法统计2003～2008年猩红热发病数据,依据病例发病时间进行分析。结果2003～2008年猩红热发病逐年递增,由2003年第17位升至2008年第12位。猩红热发病呈规律性波动,每年有两个高发期:5～6月份和11～12月份。男孩与女孩猩红热年发病数无显著性差异。猩红热发病主要集中于1～10岁年龄段的儿童。结论猩红热发病逐年递增,应加强小学和托幼机构疫情监测,防止暴发流行。